您入的应该是学平险 如果不是放暑假寒假 即使是在家出事 符合保险合同的都是可以赔偿的
您需要了解学平险的报销范围和理赔流程。
学平险报销范围
学平险的报销范围主要包括人身意外、意外医疗和住院医疗补贴三个方面。
1.意外人身报销:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金;
2.意外医疗报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;
3.住院医疗补贴报销:孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。
学平险理赔所需材料:
当孩子因罹患疾病办理理赔时所需手续为:1、医学诊断证明或出院小结;2、医疗费原始收据;3、费用清单及结算明细;4、本人身份证或户籍证明复印件;5、保险单正本。
当孩子因意外伤害办理理赔时所需手续为:1、医学诊断证明;2、有关部门出具的意外伤害事故证明;3、医疗费原始收据及处方;4、本人身份证户籍证明复印件;5、本人或监护人的授权委托书;6、保单正本。
学平险理赔流程:
一、电话报案。
二、将索赔资料收集齐全
三、将索赔资料收集齐全后,交给保险公司理赔中心。
四、等待保险公司查勘,核赔。
五、领取赔款。
赔偿。
一般学平险是扩展学校外的。
看保险合同是怎么约定理赔条件的,并非买了保险后出险了保险公司就一定理赔的,要按合同办事。
比如校园意外险,只赔偿校园内学生出险意外受到的伤害,如果孩子放学回家后再出现意外保险公司就不予赔偿了。
如果是人身意外险,那么不管是在学校内、还是在校外发生意外,保险公司都要赔偿的。