购买医疗保险需要注意哪些方面?

本人想买医疗保险,有哪些方面需要注意的吗?
2024-12-15 20:27:23
推荐回答(5个)
回答1:

购买医疗保险的时候尽可能做到高保额,低保费,保障责任全面,增值服务多,免责条款少。下面详细给你讲一下。

一、如何购买医疗保险?

医疗保险分为基本医保以及商业医疗保险。

基本医保的购买分两种情况,一种是有事业单位的可以直接通过单位进行购买职工社保。

如果没有单位,以个人的名字缴纳社保,有两种方式:

1. 购买城乡居民基本医疗保险(常说的新农合),按年缴费,费用低;

2. 以“灵活就业人员”的身份或委托第三方服务公司参加职工基本医疗保险,按月缴费,费用较高。

如果是购买商业医疗保险,可以通过各个保险公司官网,或者各个正规的代理平台进行购买

如果有小伙伴不知道该怎么买医疗险,详情可以查阅奶爸的这篇文章:《医疗险攻略》

二、购买医疗保险应该注意什么?

如何在众多医疗保险产品中挑出最适合你的那一个,我们根据以下几点进行分析:

1. 续保条件

百万医疗险和重疾险和寿险不同,根据银保监会的要求,它不能保障终身续保,一般只有一年的保障期限。

这个时候我们就会面临这样一个问题,假如我们购买了一个一年期的百万医疗险。

但是在保障期限内我们并没有生病,那保障期过后如果我生病了怎么办呢?还能不能继续购买?

显然,上面问题的答案就是衡量医疗险优劣的一个重要因素——续保条件

我们现在都知道没有一次保终身的医疗险,那么对于投保人来说,最好的选择,就是能够保障长期或保证续保的产品。

例如保6年或保证6年续保,在6年内,保障不受身体健康变化或产品停售的影响。

说到这里大家应该都明白了,选择百万医疗险首要看的是产品的稳定性

也就是我们说的续保条件,即便没有一次保终身,也要尽可能选择对投保人续保友好的医疗险。

2. 保障责任

一款好的医疗保险,保额一定是越多越好的,大多数百万医疗险的保障额度在300万。

大部分百万医疗险都有免赔额,既可以减少保险公司因小额赔付造成的损耗,又保证了产品定价不会太高,对于我们来说,与他人共享免赔额以及0免赔是最好的选择。

质子离子治疗作为现在治疗癌症最有效的手段之一,其高额的费用总是给我们的家庭造成很大的付但,因此挑选的医疗保险,报销额度越高越好。

一些百万医疗险会对住院前后门急诊费用与特殊门诊进行限制,一般为住院前7天和后30天。

3. 增值服务

现在很多百万医疗险都会把增值服务放在一个显眼的位置。

一般包括费用垫付、重疾绿通、外药报销等。

这也是我们在挑选的时候一个关注的地方,我们在挑选的时候包含的增值服务越多越好。

4. 免责条款

免责条款跟保障责任一样,是非常重要的内容,常见的免责条款例如:

主观因素导致的医疗支出不保:如违法犯罪、酒驾、吸毒等等。

某些不可抗力导致的医疗支出不保:如战争、暴乱、核爆炸等。

某些特殊疾病不保:如精神病、艾滋病、遗传性疾病、先天性疾病、牙科疾病等。

我们挑选的医疗保险,尽量做到免责条款越少越好!

总之,选择自己合适的保险才是最好的,不要盲目的跟风。

资料来源:奶爸保

回答2:

医疗险有国家社保中的医保和商业医疗险。社保的医保不用说,肯定是要买的,这是国家的福利。另外就是商业医疗保险,商业医疗险分为四个类型:百万医疗、中端医疗、住院医疗、高端医疗。下面就来介绍下:
百万医疗
保险的报销额度比较高,达到几百万,所以俗称百万医疗,最大的特点就是便宜,几百元就能解决几百万的医疗费用问题,因为有一万的免赔额,即通常一万元一下的部分是不报销的,只报销一万以上的部分;所以他解决的是一个大额住院支出及门诊癌症、放化疗、肾透析等的费用。
中端医疗
解决的是一些常见的小风险比如中小额住院,普通门诊等;通常我们可以和百万医疗搭配,百万医疗中1万免赔额可以通过小病医疗来覆盖,但是一定要注意是否扩展社保外用药。
住院医疗
只针对住院的报销,通常最高几万的保额,如果是涉及门诊的费用就无法报销了。
高端医疗
为了追求高品质的生活,不限定医院,不限定医疗服务,不再区分社保目录和非社保目录,直接赔付,覆盖面广。
除了主流的4大医疗险以外,商业医疗体系还有一些更加细分的品类:
针对生育疾病和新生儿疾病的母婴医疗保险
针对恶性肿瘤治疗费用的癌症医疗保险
针对重大疾病的海外转诊就医的海外医疗保险
针对牙齿治疗的齿科医疗保险
医疗险哪种好?
我们分别从保额、保费、免赔额、报销范围和是否包含门诊责任等角度讲解他们之前的区别。
保额
1、住院医疗
只能报销几万元的住院费用。门诊所产生的医疗费是无法报销的。
2、百万医疗
在住院医疗的基础上将住院报销额度从3万左右升级到的300万左右。
同时可以扩充住院前7天和后30天的门诊费用,以及一些癌症放化疗之类的特殊门诊费用。
3、中端医疗
在百万医疗的基础上扩充了完善的门诊报销责任,不再限制于特殊的门诊费用。等于平时感冒发烧之类的也可以报销了,严重一点就直接住院。可谓是解决了绝大多数的医疗费用问题。
4、高端医疗
保额上完全无敌的存在,最优质的高端医疗可以做到报销无限额。普通的高端医疗,门诊也会有3、40万,住院8、900万的可报销额度。
免赔额
目前百万医疗险里面有免赔额,通常是1万到2万。
报销比例的区别
报销比例是在一次医疗花销里,可以报销的比例。
举个例子:小明不幸住院花费1万元,除去500元的免赔额以外,可以报销9500元的90%=8550元,有950元是不在报销比例里面的。
除了住院医疗以外,其余的险种都是可以做到100%报销的。
报销范围的区别
1、地域
除了高端医疗以外,其余医疗险只能报销中国地区的医疗费用。高端医疗可以做到报销全球医院的医疗费用。
2、医院
住院医疗和百万医疗只能报销在二甲、三甲医院普通部门的住院费用;
中端医疗就可以报销特需和国际部了,拥有了国家干部的医疗待遇;
高端医疗就可以进一步提升到报销私立医院,甚至是顶级昂贵医院的医疗费用了。
3、社保目录范围
超越社保的报销限制是商业医疗保险的一大特色,除了住院医疗无法突破外,其余险种都可以做到。
保费的区别
医疗险的保费是每年交钱,今年不论报销了还是没有报销,一年结束都会清空。第二年重新交费。下面就介绍下具体费用:
1、高端医疗
1万到10万的价格区间,一般3-4万元/年即可拿下相对优质的高端医疗。顶级的高端医疗会贵一些达到10万/年的费用。
如果是年薪50万以内,基本上不推荐考虑高端医疗。
2、中端医疗
价格相对亲民,3000-1.5元的价格区间,一般6000-7000元/年即可拿下相对优质的中端医疗。
如果你年薪30万左右,入手一款中端医疗,没毛病。
3、百万医疗
500-2000元的价格区间,没什么可说的,有钱没钱都得买。
4、住院医疗
200-500元的价格区间,一个字“买”。
通过以上的介绍,你是否了解了自己的医保需求。

回答3:

关于当前好的医疗险产品我都整理在下面的文章里了:十大百万医疗险排名新鲜出炉!

>>医疗险是一年期产品,那么第二年就存在续保问题。好的续保条件是不需要重新审核健康状况的,就算理赔了,也不会拒绝续保或者单独调整费率,所以选择医疗险的时候一定关注它的续保条件是否宽松!想了解保证续保的医疗险产品看下文:2020年保证续保的医疗险产品有这些

>>医疗保险的补偿原则,若被保险人已从其它途径取得补偿,商业医疗保险只能报销剩余的部分。被保险人从各种途径取得的合计理赔金,不得超过实际医疗费用的总和。所以,就算是购买了多份医疗险,最多也只能报销实际的医疗费用的总金额,不能重复申请理赔。

>>免赔额,基本每款医疗险都会设定免赔额,高于免赔额才可报销,低的是报不了的,于是很多人就觉得0免赔额是最好的,但其实0免赔额的医疗险会导致保险公司的亏损概率很大,因此产品停售的风险也就相对较高,这样续保的稳定性就会受到严重影响,建议还是选择有免赔额的医疗险产品。

>>增值服务,医疗险市场竞争激烈,在产品价格降到底线后,各保险公司就开始通过增值服务来吸引客户。 这些增值服务包括质子重离子、住院绿通、医疗垫付、恶性肿瘤二诊、法律保险金等等,是一些实用的小服务,大家选择产品时也可以适当参考。

关于购买医疗险的其他注意事项我就不赘述了,都整理在下面的文章里啦。重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?

望采纳!

全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

资料来源:学霸说保险官网

回答4:

有很多人对于医疗保险的认识不够充分,导致本可以避免或者减少的损失,由自己承担。给大家简单讲讲医疗保险的分类,让大家快速明白如何选择最合适自己的医疗保险。

目前我国医疗保险分为两大类:社会医疗保险和商业医疗保险。有许多人以为买了社会医疗保险就不用商业医疗保险。社保医疗只报销70%左右,很多进口药、新药等等都不报销,导致真正报销的比例更少了。想要享受社保医疗还必须在定点医疗单位治疗,否则不予报销。因此,选择一款合适的商业医疗保险非常有必要。

商业保险分两大类:一、报销型医疗保险和二、赔偿型医疗保险。

一、报销型医疗保险(普通医疗保险)是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。此类医疗险,不分疾病全赔,但是不会超过我们所花的医疗费用,可以看作是对社保外剩余报销的补充。买此类保险,理赔时一定要先去社保局报销,社保报销会收原件,然后开具一个分割单,标明还有多少剩余未报销。弄完社保报销再去找商业保险报销,就可以获得更多的理赔。在此提醒大家,不要搞反理赔先后次序。

二、赔偿型医疗保险(专项医疗保险)是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。此类保险要求被保人所得疾病在保险合同所列病种范围类内才能获得赔偿,优点是可以不受医疗费总额的限制,定额赔付。

回答5:

购买医疗保险的时候,需要注意以下几点:

1. 续保条件


续保问题一直是医疗险的硬伤,因为医疗险都是一年期产品,大多不保证续保,所以能否续保是一个比较重要的问题。


有些产品如果理赔过,第二年保费会上涨;而有些产品在第二年续保时需要再次健康告知和审核。


所以,在选择医疗险时,尽量选择健康告知宽松的产品。

如果有小伙伴不知道该怎么买医疗险,详情可以查阅这篇文章:《医疗险攻略》

2. 免赔额


免赔额是指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。


市面上大部分的百万医疗险都是有1万的免赔额,也就是说1万以内的治疗费用是不进行报销的。


当然,也有0免赔的产品,但是保费相对来说会更高。


所以在选择医疗险的时候需要根据自身情况来挑选。