商业医疗保险怎么买,商业医疗保险理赔流程

2025-01-24 08:35:33
推荐回答(5个)
回答1:

商业医疗保险理赔流程如下:立案查勘 → 审核证明和资料 → 核定保险责任 → 履行赔付义务。

奶爸教你怎么买商业医疗险,看这里:《百万医疗险怎么买最好?什么是免赔额?》

在挑选百万医疗险时要关注哪些方面呢?

1)续保条件是否宽松

市面上的商业医疗保险的保障期限基本都是1年,在保障期满后,我们会面临续保问题。

我们在购买商业医疗保险时,尽量选择续保条件比较宽松的产品,这样才能享受稳定的医疗保障。

(2)如实告知健康状况

保险公司问到的情况一定要如实回答,千万不要为了投保成功而刻意隐瞒自己的病史,否则后续可能得不到保险公司的赔付。

(3)保障内容是否全面

我们购买商业医疗保险,就是奔着它的保障内容而来,所以了解产品包含哪些保障很重要。

商业医疗保险的保障内容应当包括住院前后门急诊费用报销、特殊门诊和门诊手术,这些都是商业医疗保险基本的保障内容。

(4)是否包含外购药报销

癌症治疗有时需要外购药,而外购药社保一般不报销,而且价格比较贵,如果不能报销或者报销比例太低的话,会带来沉重的经济负担。

(5)免责条款

保险合同的免责条款,我们一定要了解,因为免责条款列举的情况,保险公司是不赔的。

奶爸总结,购买商业医疗险需要注意一些事项才能买到适合自己的产品,比如说要注意保障内容、免责条款、健康告知和续保条件等。

回答2:

  • 及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

  • 2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。

    3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

    4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:

    被保险人身份证明复印件;

    病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);

    医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;

    医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;

    出院小结(由医院提供并盖章);

    有社保报销的需提供社保理赔分割单。

回答3:

学霸说保险,专注保险测评!这里整理了一些华夏的重疾险和其他保险公司的对比:《国内136款热门重疾险对比表》感兴趣的可以看看。

购买医疗险一般是优先购买百万医疗险,购买几百万的保额只需花费几百元的保费,性价比实在高。在保障内容这一块也做得十分好,手术费、材料费、麻醉费、检查费等都包含在内。

在买百万医疗险的时候,只看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规的内容是远远不够的,还要看“可持续投保的稳定性”。

要注意,医疗险只能够购买短期内的保障,所以可能会出现一种情况,第一年投保顺利,第二年却因为身体有些小毛病而被拒绝投保。像这些医疗险在续保上就有着很大的不足了:《遇到这些医疗险,赶紧绕道走开!》

而可持续投保的稳定性,说直白点就是看看产品会不会停售,这一点,只有保险公司自己知道。一般来说可以从这几方面判断:销量如何、买的人中健康体是否足够多、定价是否合理、承保公司条件等等

我这里整理了一些比较稳定的百万医疗险,有需要的可以收藏:《医疗险买哪个好?今年排名前十的百万医疗险公布!》

另外,额外提醒下,一些产品,对于没有购买社保的人群,是会增加保费的,所以,社保好好交起来~

这就是我对这个问题的回答,希望有帮到你。

回答4:

医疗责任保险理赔流程是:立案查勘;审核证明和资料;核定保险责任;履行赔付义务。

回答5:

找个代理人帮你设计