双圈表示强阳,表示体内有结核菌。双圈表现是皮试部位不完全是一种颜色,外面一圈大,颜色浅,内部颜色明显和外部有区别,就好像一个大圆饼上面贴了个小的圆饼,通常内圈会有硬结。强阳性就需要进行胸片和验血甚至其他检查来进一步确定,如果胸片没有异常,血结果属于轻微炎症的话,就属于感染,表示带菌,但是没有发病,不具有传染性。如果胸片异常或者血结果表示感染严重,那就是结核病,具体是否传染,还要进一步检查确定。(结核感染和结核病是两个概念)如果不考虑生孩子的话,可以不吃药,如果要孩子,那就要进行预防了。基本是两联用药加上护肝,最少三个月,并且是最小剂量服用。这里注意,如果不进行预防,那么半年内一定要注意预防感冒,并且以后感冒了,两个周咳嗽不好,马上医院检查。
PPD试验是用PPD代替OT(结核菌素)注射到人体前臂皮内,观察72小时反应,是检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。
以硬结大小作为判断反应的标准,如果直径<20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性。提示(1)结核病患者。(2)感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗。