假如住院了，社保和商业保险能同时报销吗？

2024-11-01 11:58:24

推荐回答（5个）

回答1：

只要符合所购买的社保和商业保险的赔付标准，是可以同时报销的。住院医疗费，可以先用社保进行报销，再用商业保险报销社保未报销的部分。点击查看医保的报销范围：医保的报销范围，什么可以报，什么不可以报？

社保是最基础的保障，它的一些功能，是商业保险完全替代不了的，同时它也有一些不足，需要商业保险强劲的保障力度来补充。疑惑的朋友估计是没搞清楚社保和商保的区别和关系，这篇文章可以帮助理解：有了社保还要买商保吗？商保可不可以代替社保？

社保是国家给的福利，我们没有办法选择，按时缴纳就好。而商业保险的选择就多了，重疾险、寿险、医疗险、意外险等，市场上的产品琳琅满目，购买的时候需要考虑哪些因素呢？

首先是看经济条件，根据自身收入，来配置相应额度的保险。

其次是看是否有需求，不同年龄、性别、责任需要配置的保险是不同的，比如老人与小孩由于没有经济能力，一般是不需要配置寿险的。

这里重点说一下生病住院少不了的医疗险，和医保一样是报销型的，但是保额更高，保障范围更广，还有很实用的质子重离子报销和就医绿通、费用垫付功能，和医保配合使用，住院医疗费基本可以百分百报销，现在比较热门的百万医疗险在这：十大值得买的热门百万医疗险大盘点！

回答2：

一般住院的话，社保是能报销一定的费用，如果住院的情况符合商业保险合同约定的赔付情形，那么社保报销后，剩余的费用由商业保险报销。

不过购买商业保险时，这些坑你都知道吗《商业保险有必要买吗？这些坑你一定要知道！》

那么奶爸下面就来讲讲社保和商业保险分别有什么优点：

医保的优势在哪里？

1．参保人群健康状态是不受限制的，可带病参保

2．门槛低，每年都可以续保，低保费即可报销部分医疗费用

3．是我们目前可以获得的最低成本的基本医疗保障，一定程度上减轻了家庭的经济负担

4．大部分地区在实现附近社区卫生站即可刷卡购药就医，为大家省去跑医院的时间和现金支出

5．社保定点医院就诊，医保可以当场结算，解决了报销流程申请的麻烦

商业保险如何补充医保，合理搭配的？

目前医保三目录明确规定用药，服务，诊疗项目，随着自费的项目逐渐增加，对于每个家庭的经济负担也越来越重，这时商业保险的优势就可以凸显出来。

1 . 商业保险可报销医保不能报销的自费药品部分，比如胰岛素干扰素等

2 . 商业保险具有一定的灵活性，可根据个人家庭经济情况合理的搭配保额

不仅医保药品目录内外用药均可报销，而且在[医保+商业保险]搭配之下，可大幅度提高报销比例，甚至可实现全额报销，大大减轻患者的经济负担。

资料来源：奶爸保——保险知识干货整合！

回答3：

首先，我们可以明确一点，那就是社保和商业保险是能够同时报销的，但不同的保险在报销时的情况是不一样的。

我们先来看医疗保险，不管是社保还是商业保险，都有医疗保险，这两种保险在报销时，一般是先报销医保，而后再申请商业医疗保险理赔，但需要明白的是，医疗保险报销遵循的是补偿原则，也就是说，不管你购买的保额有多高，其所赔付的保险金都不会超过实际的医疗花费。在报销时，医保报销之后，剩余的医疗费用，商业医疗保险会根据合同报销相应的比例。所以，在投保时，也合理规划，不能盲目投保，导致浪费。

在社保中还有工伤保险。如果不行遭遇工伤，则能够申请工伤理赔，而如果购买有意外险和意外伤害医疗保险，且在保障范围内，那也能同时申请意外险理赔，在治疗期间，也能够通过意外伤害医疗保险报销医疗费用。当然，如果不幸遇难，那也能够申请意外险理赔，同时有寿险的话，也是能够申请理赔的。

所以，总的来看，只要符合社保和商业报销的赔付标准，二者完全是能够同时报销的，而且，需要明白，社保能够提供的只是最基础的保障，商业保险能够有效的弥补社保的不足，所以，即便有了社保，也很有必要制定商业保险的保障计划，投保相应的适合自己的商业保险。

参考自太平洋保险，参考资料

拓展资料：

社会保险是国家强制性要求购买的一种保险，国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，建立社会保险基金，目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下，获得帮助，享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定，用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务，明显具有国家强制性的特点，用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。

商业保险一般是保险公司的一种商业保险，带有一定的商业性质，商业保险是对社保的一种补充。

回答4：

可以同时报销

如果同时有社保和商保，那么商保是报销社保未报销的部分，前提是没超过商保保额，所以说是社保先报，然后拿这社保开具的单据等再到保险公司二次报销

扩展资料:

公司买社保和个人买社保有什么区别？

个人是可以缴纳社保的，特别是在朋友公司兼职，或者不上班但是必须有社保买房子之类的，具体问当地社保机构，各地缴纳方法不一。

个人参保原则上与单位是一样的。但是个人参保拿不到工伤赔偿（废话，个人参保就是没有单位，自然没有工伤一说），没有失业保险（在中国，有几个人能拿到失业救助金？），有影响的是女性尽量不要个人参保，因为有个生育险（男人无所谓）。简单说女人在单位参保，女人生育时是有补贴的，女人用个人名义参保就没有。

养老保险和医疗保险基本个人参保单位参保待遇一致。医疗保险要问问当地报销政策。

社保和商业保险报销：

分段报销：先去社保报销，社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。

一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险，国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，建立社会保险基金，目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下，获得帮助，享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定，

用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务，明显具有国家强制性的特点，用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。

二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险，带有一定的商业性质，商业保险是对社保的一种补充

一般来说，在缴纳补充医疗险后患者在生病住院后只需要承担5%-30%的费用，由于各地政策性的原因，医疗补充保险各不相同，而且还是有上限的

一般住院的保险责任是：若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支，给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金，每一保险期间内，累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的，自费部分都要自己出的。

对于交通事故发造成的医疗费用，以及住院期间治疗费和康复费、护理费等社会医保是不报销的。由此可见，社保仅仅是在职员工的一个最基础的保障，仅限于社会平均水平，要想进一步的获得医疗保障，还必须要通过商业保险来补足。

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

在我国，社会保险 (Social Insurance) 是社会保障体系的重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外，社会保险是一种缴费性的社会保障，资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳，政府财政给予补贴并承担最终的责任。

但是劳动者只有履行了法定的缴费义务，并在符合法定条件的情况下，才能享受相应的社会保险待遇。

回答5：

只要符合所购买的社保和商业保险的赔付标准，住院医疗费可以先用社保进行报销，再用商业保险报销社保未报销的部分。如果你不清楚医保的报销范围，可以看看这篇文章：医保的报销范围，什么可以报，什么不可以报？

社保是最基础的保障，是国家福利，价格便宜，但是它也有一些不足，社保中的医保是有起付线、封顶线还有报销比例的。这时候就要商业保险强劲的保障力度来进行补充。

疑惑的朋友估计是没搞清楚社保和商保的区别和关系，这篇文章可以帮助理解：有了社保就不用买商业保险了？社保与商业保险的区别在哪里？

1 . 商业保险可报销医保不能报销的自费药品部分，比如胰岛素干扰素等

2 . 商业保险具有一定的灵活性，可根据个人家庭经济情况合理的搭配保额

不仅医保药品目录内外用药均可报销，而且在医保+商业保险搭配之下，可大幅度提高报销比例，甚至可实现全额报销，大大减轻患者的经济负担。

望采纳！

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资料来源：学霸说保险官网

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