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(1)一期内痔。内痔分为三期,第一期是早期内痔,包绕痔核的黏膜还是正常的,周围尚无变化,因此黏膜相当柔软。
痔核,即血管瘤样肿物内的血液只是淤积膨胀,质地柔软,用手指触摸很难触到。
但是,此时用力排便的话,淤血肿大的痔核因血液增加而胀大,其表面的黏膜变薄,和干硬的粪块摩擦,痔核就裂开,发生出血。
出血是第一期内痔的唯一且非常明显的症状。出血大多是便后出血,有的是便纸带血或滴血,严重的可以成溜地出血。肛门静脉没有防止逆流的瓣膜,因此常容易突然大量出血。
但是剧烈的出血随着排便的结束也能自然止住。因为肛门括约肌关闭肛门,靠其压力就能封闭血管裂口。这样的一期内痔,虽说偶有猛烈的出血,但排便后30 分钟左右就像什么事都没有一样可以完全止住。因此许多人常常置之不理,而此时却是最容易治疗的关键时期。此期的内痔通过生活疗法,减轻肛门负担,大多能治愈。
另外,治疗也包括服药及外涂软膏,要往返医院数次,以确保确实治愈。可以认为出血是治疗开始的信号,发现出血就应该立即开始治疗。
(2)二期内痔。痔血止住了,有人就说“哎呀,可以放心了”。
而肛门内却悄无声息地发生了下面的变化:排便时,肛门内有什么东西出来了,总感觉还有一点便未排出来,这是二期内痔的开始。
覆盖痔核的黏膜,随着痔核的增大由肛门脱出,此阶段的黏膜因反复受刺激,每脱出一次,就变得厚一些,因此很少出血。
痔核长大以后,起初是在排便时和大便一起压向肛门口,反复如此,覆盖痔核的黏膜就会被拉长、变松弛,最终在用力排便时和大便一起被挤出肛门。
刚开始时,排便一结束,痔核就会自然地缩回肛门内;继而不用手指还纳就不能返回了;最后,在运动或搬运物品时,痔核也能脱出。虽然此时不痛,但从肛门内跳出一个东西来,无论如何也不会舒服的。
再有一个不舒服的感觉就是残便感,肛门内有一个胀大的痔核,因此虽然排便结束了却体会不到排便后的那种爽快感。
不止如此,因用力排便,加重肛门淤血,痔核越来越大,增大的痔核被粪便损伤而逐渐破溃,形成溃疡,虽然不是一期内痔,却也出现了便血。并且,因痔核存在而使肛门相对狭窄,致使排便也相当痛苦。
在此阶段,首先要尽快结束排便。在生活疗法的同时,使用药物疗法及注射疗法,大多情况下,症状都能得到控制而不需手术治疗。
(3)一、二期内痔可以在家治疗。即使受到拖延而难于处理的内痔,只要属于一期至二期范围,在家里通过生活疗法就能治愈。
对一期内痔最重要的是肛门部位保温、清洁和保持大便柔软通畅。
出血后要立即躺下,臀部垫高,这样出血就能停止。接着要注意饮食,使大便保持像牙膏那样柔软,多饮水,多进食含纤维成分多的蔬菜等食品。为了解除肛门部的淤血、保持局部清洁,洗浴及坐浴也是不可缺少的。
二期内痔时,在上述方法的基础上,要学会将脱出的内痔还纳回去的技巧。如不能很好地还纳,也有发生嵌顿的危险。
首先要把大便的时间限制在一分钟之内,即使有便意残留,也不要蹲着不起来,要赶紧离开便池。并且,因排便而脱出的痔核要立即用手还纳回肛门内。难以还纳最好通过坐浴,一边缓解肛门紧张,一边进行还纳。还纳的方法:在折叠的纱布上涂上软膏,卷在手指上进行还纳,可伴随着坐浴一起进行。用这种方法能控制内痔脱出及出血等急性期的症状,虽然不能使内痔核消失,但至少能控制症状,防止其进一步恶化。只要这样做,就不会发展到必须手术的程度。
要记住,对痔核来说,不要只考虑根治的方法,能缓解症状也是一个很好的治疗方法。
(4)三期内痔必须做手术。二期内痔得不到控制,则逐渐进入到第三期。这时仅靠生活疗法或定期去医院治疗就很难治愈了。如前所述,二期内痔时伴随着用力排便,痔核脱出到肛门外,排便一结束就会自然返回到肛门内,即使稍严重些,用手指推一下就会返回肛门内。但是进一步加重的话,即使用手指推回肛门内,稍一行走或打一个喷嚏,或用力蹲下,痔核就会脱出。并且最终陷入这样的窘境:痔核经常悬挂在肛门外。
虽说如此,痔核发展到这种程度,也是经过了相当长的时间。
一般而言,发展到这种程度需要10 年以上,并且是未加治疗的患者。痔核因长年受到摩擦,表面的黏膜变得相当结实,几乎和皮肤一样硬,因此与粪便和内裤摩擦后不致引起出血。但痔核根部的黏膜是柔软的,有时在该部位发生炎症或出血。因痔核长期脱出在肛门外,排便后肛门部难以清洁,痔核表面附有的肠液污染肛周皮肤,因此容易形成斑疹和湿疹,许多人诉说肛门瘙痒,这也是三期内痔的特点。
洗浴或清洁患部是痔核治疗中不可缺少的,但三期内痔仅靠生活疗法是不能治愈的。对一、二期内痔非常有效的注射疗法对于三期内痔是无效的,有效的治疗方法依然是入院手术治疗。
(5)发生嵌顿,待急性期过后再手术。痔核一般是不痛的,但是有时肛门会突然发生撕裂样剧烈疼痛,这就是发生了嵌顿。痔疮嵌顿,是指痔核由肛门脱出后刺激肛门括约肌发生收缩,痔核不能返回肛门内的状态。因此二、三期内痔有发生嵌顿的危险。嵌顿时痔核发生淤血,产生剧烈的疼痛。有时嵌顿的痔核发生坏死,但一般情况下不发生坏死而是不断地肿胀。
有时甚至肿胀得如西红柿大小,令人难以相信。
疼痛感觉因人而异,大多患者疼得直冒虚汗,在家人的搀扶下、青紫着脸来到医院。由于过于疼痛,大多患者进门就喊“大夫,快给我做手术!”但在急性期,一般不做手术。通过镇痛药或外洗药治疗,疼痛都能得到缓解,脱出肛门外的肿物经过2 周左右大多能消肿。
但是,嵌顿虽然得到缓解,恢复原样的内痔核却没有治愈,仍有再发生嵌顿的危险。因此,根据患者的症状决定是继续用药物治疗,还是进行手术治疗。还有,急性期的红肿肛门脱出物,即使用手进行还纳也很难成功,只会增加疼痛,故还是赶紧去医院为好。
你好,内痔的治疗,首先是一般治疗,即日常生活习惯的改变,具体包括:
1、软化大便,平时要多吃蔬菜、水果、粗纤维,多喝水、多运动,保持大便的通畅;
2、要有一个良好的排便习惯,避免长时间的蹲厕所,一般建议3-10分钟。要定时排便,争取每天固定时间解大便。有便意的时候,不能忍便,要去上厕所把它解掉,不让大便一直在直肠压迫痔体的静脉回流。预防措施就是要避免久坐和久站,坐和站都是可以的,但不能长时间保持一个体位的坐和站立。
3、除一般治疗之外,其他的药物治疗和手术治疗都是按痔疮的分度来决定。一般Ⅰ度、Ⅱ度的痔疮,痔体脱垂不严重或出血不厉害的情况下,可以通过保守治疗,也就是口服药物,比如地奥司明片、中药,外用中药栓剂、软膏和坐浴这些方法缓解症状,减少脱垂引起的不适和便血。
4、如果痔体太大,达到Ⅲ度、Ⅳ度以上,出血特别厉害,药物难以控制,脱垂之后不能还纳,甚至疼痛难耐,一般需要到医院进行手术处理。无论是药物选择、还是手术治疗,都需要到正规医院接受正规的建议,不能擅自使用。祝您早日康复!
内痔是指发生在齿线以上的曲张静脉团。一般以截石位3点、7点、11点最为多见。因便秘或其他原因而引起静脉回流受阻而形成。单纯性内痔无疼痛仅有坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并有炎症时,可影响到齿状线下,故有疼痛。如痔静脉从内血栓形成,则疼痛剧烈。痔脱垂,肛门括约肌收缩而引起嵌顿时,疼痛更剧。一般来说,内痔可以用九华痔疮栓塞肛,具有消肿化瘀、生肌止血、清热止痛的作用,每天1次,,便后、睡前塞入1粒,一周左右会有显著好转,性价比较高。,坚持用药就会改善了。平时保持局部清洁干燥,少吃辛辣刺激食物,不要久坐久蹲,防止复发。如需获得更多权威医美知识,尽在柠檬爱美柠檬爱美
【一】根据发病部位,可分为三类:
【1】内痔:
发生在肛管齿状线以上的为内痔,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。
【2】外痔:
外痔位于齿线以下,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛,水肿、有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
【3】混合痔:
同时有内痔和外痔表现,主要症状为直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主。
【二】痔疮的病因:
【1】饮食不节:
酗酒、嗜食辛辣、生冷、肥甘,伤及脾胃,易生湿积热,湿热下注肛门,导致肠道经络阻滞,气机不畅,而为痔疾。
【2】过度劳累:
久坐久立,血液不易回流,聚于肛周,致肛周气滞血瘀。
【3】大便不调:
便秘或久泻,粪便压迫和刺激亦会导致肛周经络受阻,气血不畅。
【4】年高体弱、久病体虚:中气下陷,肛门摄纳无力,导致肛周脱垂,不能回
纳。
【三】热敷根治痔疮的方法
买一块盖楼房用的红色粘土砖,目前的市场价可能也就一毛多钱,这是这个治疗方案唯一的花费!然后放在火上(煤气灶、木柴火均可)上约烧5-8分钟不等,温度能够达到用手取下即可,然后用一毛巾或方布包好,每天晚上看电视的时候,垫在屁股下面,不要把屁股烫伤为止。
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你好,痔疮的治疗方法有很多,包括一般病因的解除、用一些药物及药膏进行保守治疗、手术治疗。一般病因治疗就是要养成良好的生活习惯,不要久坐、久卧或者不活动,这样容易造成肛门周围的血脉瘀滞不通,所以容易引起痔疮。经常有些年轻人拿着手机坐在厕所里一看手机看半个小时,这种不良生活习惯一定要戒除。还要防止便秘,平常多吃一些新鲜蔬菜、含纤维素多的食物,这样便秘解决了,不用长时间的蹲厕所,也不用加大腹压,也可以防止便秘、治疗便秘。第二就是在一般治疗方法无效以后,可以采用一些消炎的药栓、药膏来治疗痔疮,可以消炎、消肿、止血、止痛。在这些保守治疗都无效的情况下,可以采用手术治疗的方式。手术治疗现在有很多方法,包括传统的手术方式,也包括一些新的微创治疗方式。临床上应根据不同的类型和分期,选择最适合患者的治疗方法。有的患者会觉得痔疮手术比较疼痛,目前有很多种方法,包括止痛泵、注射长效止痛药物、术后给止痛的药膏及口服药物,能够使手术的疼痛程度降到最低,所以不要害怕。
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