睡眠癫痫的症状表现及特征 随着健康知识的普及,人们对癫痫症有了一定的了解。但提及睡眠癫痫,人们还是有些糊涂,癫痫不应该是在清醒的时候发作么?为什么会有睡眠癫痫呢? 睡眠癫痫故名思意,睡眠过程中发作的癫痫。睡眠是癫痫临床发作和异常放电的重要激活因素。临床上任何癫痫发作均可发生于睡眠中。研究表明,大约25%~30%的癫痫发作主要出现于睡眠期,这类癫痫被普遍称为睡眠癫痫。上海仁济医院神经外科徐纪文 睡眠癫痫的症状及特征 一般症状表现为发作性,伴发精神不振或行为异常等。常见的眠型癫痫症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒,或有惊恐表现,多伴肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。 睡眠相关性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇、OSAS等睡眠障碍具有诸多共同点:它们均发生于睡眠期,表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。但治疗原则迥异,预后也有很大差异。睡眠相关性癫痫一旦确诊,一般需进行正规抗癫痫治疗,否则反复发作有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇等,则一般勿需特殊治疗,大多具有自限性特征。有些睡眠障碍如发作性睡病、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征),虽需要给予药物或器械干预,预后也大多良好。因此对睡眠相关癫痫的认识主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断,以避免错误的治疗。 国际抗癫痫联盟1989年发表的癫痫和癫痫综合征分类中,有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。例如,儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、癫痫伴慢波睡眠期持续棘波(CSWS)等。近年研究证明,额叶癫痫也更多地在睡眠期发作,典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫(ADNFLE),其发作几乎均发生于夜间睡眠中。某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期,例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。ESES可见于多个癫痫综合征,例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、BECT(中央颞区棘波的小儿良性癫痫)、Landau-Kleffner综合征(获得性癫痫性失语)等。 癫痫的反复发作对人的神经、大脑功能损害极大,而睡眠癫痫由于其发作于睡眠中,容易被人误解或忽视,因此应引起人们的重视。如发现文中所述的异常表现应及时就医,以避免造成更大的伤害 查看原帖>>
癫痫患者能结婚生子么 一个癫痫患者是否由遗传因素引起,以何种方式遗传,其子女被遗传的危险性有多大,是有结婚生子意愿的癫痫患者十分关心的问题,但准确回答很困难。流行病学调配证实,原发性癫痫家族发病率高于普通人群,而且继发性癫痫的家族发病率亦高于普通人群,原发性癫痫家族发病率高于继发性癫痫的家族发病率。 根据目前有关癫痫遗传的研究资料,对于原发性癫痫患者,其子女的癫痫发病率比普通人群高4~10倍。有些国家如日本、瑞典等从优生学的观点出发已立法禁止原发性癫痫患者结婚。对于以下几点应重点考虑。 禁止近亲结婚。对于双方均是原发性癫痫的近亲患者应特别禁止。对于双方均属原发性癫痫患者,即使不是近亲,也应考虑另选对象,尽量不要结婚,更不要生育。癫痫患者应避免与癫痫家庭史的非癫痫成员结婚,两个癫痫家系的非癫痫成员也应慎重婚配。 目前在临床上经常遇到要求生第二胎,原因是第一胎有癫痫病,如果其父母有癫痫病史,这样处理在政策上是不科学的。 癫痫的遗传咨询:临床屡见癫痫患者家长否认癫痫家族遗传史,并要求生第二胎,对此必须与家长恳谈,进行遗传咨询。在家系调查中,如病儿一、二级亲属中有癫痫患者,由于再发风险率高于10%,应禁生第二胎;如无癫痫患者,患儿又经3年以上正规治疗无效,可申请第二胎,但应从严,特别是原发性癫痫或伴有智力低下者,有学者认为原发性智力低下者4/5与遗传有关。 如何具体实施,应按国家计划生育委员会有关独生子女病残儿医学鉴定诊断标准及第二胎优生原则,在上级受权医疗单位进行。 查看原帖>>
癫痫患者手术能治好吗? 癫痫患者及其家庭长期受疾病困扰,家庭负担重,多数患者采用口服药物控制癫痫,但仍有相当一部分患者服用药物不能控制癫痫,仍发作频繁,这样的患者就需要采取手术治疗,以达到控制癫痫的作用。但需要强调的是,并非所有癫痫患者都要手术治疗,严格选择手术适应症很重要。癫痫分为2大类,原发性癫痫和继发性癫痫,继发性癫痫多为颅内存在脑血管畸形、胶质瘤、软化灶等病灶时,一般直接手术切除病灶即可达到治疗癫痫目的,术中配合皮层脑电监测,可看到异常癫痫波迅速消失。我科自2004年开展皮层脑电监测下致痫灶切除术,手术效果处于国内先进水平。济宁医学院附属医院神经外科靳峰
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癫痫患者手术能治好吗? 癫痫患者及其家庭长期受疾病困扰,家庭负担重,多数患者采用口服药物控制癫痫,但仍有相当一部分患者服用药物不能控制癫痫,仍发作频繁,这样的患者就需要采取手术治疗,以达到控制癫痫的作用。但需要强调的是,并非所有癫痫患者都要手术治疗,严格选择手术适应症很重要。癫痫分为2大类,原发性癫痫和继发性癫痫,继发性癫痫多为颅内存在脑血管畸形、胶质瘤、软化灶等病灶时,一般直接手术切除病灶即可达到治疗癫痫目的,术中配合皮层脑电监测,可看到异常癫痫波迅速消失。我科自2004年开展皮层脑电监测下致痫灶切除术,手术效果处于国内先进水平。济宁医学院附属医院神经外科靳峰 查看原帖>>
睡觉流口水是怎么回事①口腔卫生不良。口腔炎症会促进唾液分泌。②前牙畸形。凸面型牙齿畸形的患者 前牙向前凸出较明显 睡觉时唇部很难完全覆盖前牙面 容易流口水。③神经调节障碍。睡觉时出现神经异常兴奋 使大脑发出信号 引起唾液分泌增加。④服用某些抗癫痫类药物的副作用。 查看原帖>>