附睾炎会影响生育吗？治好后会影响吗？

　　附睾炎

　　病因症状

　　本病是常见的男性生殖系统疾病之一。附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为

　　阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。急性附睾

　　炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。

　　本病属于中医子痈范围，临床表现为突然发病，阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、

　　恶寒等全身感染症状，疼痛可放射至腹股沟，下腹部及会阴部。

　　自疗注意事项

　　（1）卧床休息，托起阴囊。

　　（2）局部热敷。

　　（3）应用抗感染药物。

　　（4）积极治疗其他病，如前列腺炎、尿道炎。

　　自治疗法

　　1.成药自疗法

　　（1）龙胆泻肝丸，每次服9克，每日2次。

　　（2）桔核丸，每次服9克，每日3次。

　　2.验方自疗法

　　（1）血见草、黄药子各12克，用水煎服，每日1剂。

　　（2）肾经草18克、升麻15克，用水煎服，每日1剂。

　　（3）小茴香、苍耳子、杜仲、丝瓜络各10克，用水煎服，每日1剂。

　　（4）鲜连钱草30克，用水煎服，每日1剂。

　　（5）老生姜（选肥大者）适量，将姜洗净切片，每次用8-10片外敷于患侧阴

　　囊，用纱布将阴囊兜起，每日更换1次。本方用治急性睾丸炎，具有解毒消炎的作

　　用。

　　3.饮食疗法

　　（1）鲜海蚌肉50克，煮汤食之，每日1次。

　　（2）粳米50克，丝瓜1条，煮粥食之，每日1次。

　　4.外治自疗法

　　（1）胡椒7粒研粉，用白面调成糊状，摊于青皮上，贴会阴部。

　　（2）刀豆仁4粒、白醋适量。刀豆仁捣烂，用醋调匀，敷患处，每日数次。

　　（3）七叶一枝花根茎适量，研成粉后用酒或醋调成糊状，敷患处，每日2次。

　　（4）鲜马鞭草适量，捣烂外敷患处，每日2次。

　　（5）薰洗法：茄子1个及茄根、叶适量，共同煎水薰洗患处，每日2-3次。

　　避免误诊

　　阴囊、会阴部有污秽可加重本病。

　　禁止局部按揉。

　　如已成脓，不宜自疗，需切开引流。

　　治疗

　　1．急性附睾炎治疗：

　　急性附睾炎应适当休息，并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成，则需切开引流。
　　此处，还应积极处理原发病因。

　　2．慢性附睾炎治疗：

　　慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在，所以，一般治疗措施与慢性前列腺炎相同，治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解，附睾炎愈合后遗留附睾硬结，有时可造成病人的思想负担，手术切除后不一定都能缓解症状，因此，一般不作除睾切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症，行输精管附睾梗阻部位近端吻合，虽能部分解决精子引流问题，但术后受孕率不高。

　　附睾炎是男性生殖系统非特异性感染，多见于中青年、致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎，经淋巴和血行感染少见，故附睾炎常继发于尿道炎，前列腺精囊炎，尿道内器械操作后及长期留置导尿管，另外尿道梗阻如尿道狭窄，前列腺增生等亦是附睾炎的致病因素之一，病原菌多为大肠杆菌，葡萄球菌，链球菌，淋球菌等，分为急性，慢性、附睾炎，近十年支原体衣原体已成为主要致病病原体，结核菌感染也有增长趋势。

　　急性附睾炎：本病发病多较急，有全身不适，高烧及白细胞数上升等症状，多发生于一侧，双侧少见，遗测阴囊坠胀，疼痛较剧，可放射至同侧腹沟区及下腹部，阴囊肿大，皮肤红，检查遗侧附睾肿大，发现明显触痛，早期与睾丸界限清楚，精囊水肿变粗。

　　治疗：1、脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。

　　2、托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。

　　3、应用抗生素及镇痛药，可服用中药协同碧12瓶，前列尿路清10瓶、泌感煎60袋、盖列治10瓶。

　　慢性附睾炎：临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果，但多数病人无急性发作史，而常有慢性前列腺炎，少数病人有反复急性发作，慢性附睾炎一般无明显症状，临床表现也颇不一致，可有局部不适，坠胀感，阴囊疼痛，可放射至下腹部及同侧大腿，检查可触及遗侧附睾肿大，轻度压痛与睾丸界限清楚，精索无输精管增粗，双侧附睾炎引起精道梗阻，而导致男性不育。

　　治疗：1、托起阴囊，局部热敷以促进炎症消退。

　　2、行毛皮下环PGA方案行封闭，隔日一次，共7次。

　　3、反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。

　　4、服用中药：协同逸Ⅰ号10瓶、消炎痛100粒、盖列治10瓶、前列尿路清10瓶、温肾通关丸10瓶。

　　对于慢性顽固性附睾炎引发的精路梗阻引起的无精子可行附睾成型（形成精液池与输精管吻合术），对于附睾炎迁延不愈者则加化淤汤60袋，总之此病使可以治愈的，但切记，在急性期在控制感染的同时，应保护睾丸的生精功能，用种精灵10－20瓶，以防睾丸萎缩，生精系统破坏。

　　因附睾炎有急性与慢性之分，所以治疗也有所侧重。 对于急性附睾炎主张患者卧床休息，托起阴囊，以减轻疼痛。 早期可将冰袋放在附睾处，防止肿胀。晚期可用热敷，以促进局部血运，加速炎症消退。因属于感染，故应进行抗感染治疗，临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状，应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1％利多卡因10～20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭，可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大，阴囊皮肤红肿且有波动感，形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者，应拔除尿管。另外，急性期期间要避免性冲动和重体力活动，以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想，可行附睾甚至包括睾丸切除术。

　　因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在，所以治疗时二病同治。

　　(1)注意生活规律化，劳逸结合，忌烟酒及辛辣刺激。

　　(2)保持大便通畅。

　　(3)避免长时间久坐。

　　(4)性生活不宜过频。

　　(5)温水坐浴，2次／日，水温控制在42℃～50℃，每次20～30分钟。

　　(6)黄连素或新霉素离子透入。

　　如果慢性附睾炎有多次反复发作者，可考虑做附睾切除。值得重视的是，无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均有导致不育的可能，故发生附睾炎应及时治疗。

临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。一、急性附睾炎症状：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。二、慢性附睾炎症状：慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能治好而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。

附睾炎会影响精子的质量，所以有可能会影响怀孕。
盲目吃药用药是没有什么好处的，最好去看医生，一方面，抗菌素、止痛类药只能缓解暂时的疼痛，治标不治本，效果不能持久，而且长久服用，会使致病菌产生耐药性，副作用也大，建议患者去正规国家公立三级甲等医院检查后再行治疗。 国家公立的毕竟比较放心。

您好！非常荣幸能为您解答疑惑。
男性生殖系统一般包括睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺等。睾丸产生的精子在附睾内进一步成熟，经过精囊、输精管、尿道，排出体外。男性正常的生育需要正常的精子，从理论上，附睾炎有可能影响生育，特别是双侧比较严重的附睾炎。但是，在实际工作中，附睾炎真正造成不育的并不多。因为，附睾炎往往是单发的比较多，而且绝大多数附睾炎是可以治愈的。有附睾炎只不过是和正常人相比，有可能受到一些影响。所以，有附睾炎还是应该积极到正规公立医院泌尿外科进行治疗。
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