脑出血呕吐

　　你好！首先祝你妈妈早日恢复健康！冲着你的这份孝心，以下我来给你谈谈关于“高颅压综合症”的问题。
　　高颅压综合症不是一个独立的疾病，它是由于脑血管病、颅内肿瘤或炎症等一些颅内疾患，引起脑脊液分泌增多，脑血液循环障碍，脑组织水肿，脑内压增高(卧位超过19.6千帕)所导致的一系列临床症状。
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　　2）临床表现
　　高颅压综合症不是独立的疾病，它是由于脑血管病、颅内肿瘤或炎症等一些颅内疾患，引起脑脊液分泌增，脑血液循环障碍，脑组织水肿，脑内压增高(卧位超过19.6千帕)所导致的一系列临床症状主要表现是：
　　1. 头痛
　　头痛是颅内高压的一个特征症状，是由于颅内敏感神经，如脑膜、血管神经受到刺激所引起的。多持续性疼痛。头痛部位多位于额部或双侧颞部，并常牵涉到枕部和颈部，而曲颈活动，剧烈咳嗽，或用力便时，可使疼痛加重。
　　2. 呕吐
　　呕吐多与头痛同时发生，常为喷射性反复发生，不伴恶心，若丘脑下部受损可出现呕血。呕吐发生的原因，一般认为是颅内高压，延脑的呕吐中枢受到刺激所致。
　　3. 视乳头水肿
　　视乳头水肿是颅内高压的又一重要体症，主要是因视网膜静脉向颅内回流受阻所引起。临床表现，早期视乳头充血，边界不清，中心凹陷，隐约欠清晰。当颅内压继续升高时可见视乳头水肿，中心凹陷消失，视网膜可见点状出血。
　　视乳头水肿早期，视力和视野多不受影响。长期颅内高压可发生视神经萎缩，最终导致失明。
　　4. 意识障碍
　　意识障碍的程度与颅内高压的轻重有关。轻者病人表现为表情呆滞，反应迟钝，昏睡；严重时可发生昏迷。急性脑血管病出现意识障碍，常见于脑出血和大面积脑梗塞，是因脑组织受压或缺血坏死，脑脊液回流受阻，颅内压持续增高所致。一般预后较差，应注意积极防治。
　　5. 呼吸障碍
　　轻者病人表现呼吸节律和幅度发生紊乱，呼吸不规则，每次呼吸的深浅度不等，频率欠均匀。严重时出现呼吸衰竭，病人表现周期性呼吸、双吸气、抽泣样呼吸等，若抢救不及时，会很快死亡。
　　呼吸衰竭的发生机制，是因脑水肿，颅内高压，损害了脑干和延脑的呼吸中枢所引起的。
　　6. 癫痫样发作
　　颅内高压可使局部脑组织软化坏死，病灶周围的神经细胞发生病理性放电所致癫痫样发作，病人表现突然抽搐，全身挺直或病灶对侧肢体阵发性痉挛收缩。但当颅内压降低后，症状也可得到暂时缓解。
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　　4）治疗原则
　　1. 病因治疗
　　这是根本性的治疗，如颅内占位性病变可据病情行手术治疗。
　　2. 降低颅压
　　① 可用20％甘露醇、速尿、甘油、果糖等静脉滴注，用药量和给药时间应根据颅内压增高的程度而定。
　　② 应用抑制脑脊液产生的药物，如醋氮酰胺，属碳酸酐酶抑制剂，具有抑制脑脊液生成的作用，成人用0.25克，每日2--4次口服。
　　③ 必要时通过颞肌下减压术、脑室穿刺引流法等来降低颅内压。
　　3. 止痛药物
　　可根据止痛药的作用和用途、副作用而选用止痛药物，如阿斯匹林、去痛片、布洛芬、卡马西平、泰必利等。
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　　8）爱心提示
　　1. 总之，对颅内高压综合症要高度警惕，密切观察病情，作到及时发现，及时治疗。既然“医生说没有出血了，有好转。”那就静观其变吧。
　　2. 以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
　　以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

一般脑干出血都是高颅压来的，高颅压又跟脑出血有关系，但你说已经7天了，在医院医生没有给用甘露醇降颅压吗？
再有就是观察她的血压，她一定是个高血压患者，记住，她的血压如果不降下来，就不会转好， 一般出现2，3次脑出血后，基本上就。。。。
CT做出来，出血量是多少？
用的是什么药？你那的医生太不负责，如果还是有呕吐的话，就不叫好转，基本上在治疗的情况下，3天内就应该稳定，虽然说在7-15天内是危险期，但出现高颅压现在已经是又一次出现危险。。。。怎么能说有好转呢？？？
如果有问题，给我留言，我愿意为您解答。。。。

你妈妈因脑出血住院,神智清醒，能说话，能喝粥
看来你妈妈脑出血的量不是很大,不然会神智昏迷
不过要随时注意病情的新动向,下午呕吐伴有头痛
会不会脑子里又出血啦,或者吃错了什么?
要是继续呕吐并伴有头痛的话说明还没脱离危险期
因为我妈妈脑出血,一开始也会说话,还会喝开水的
后来因为呕吐,再后来就神智昏迷了
所以啊,你们要多和医生保持联系,以防发生意外

看来比较严重，虽然现在没有再次的出血，但这样的病人不排除有再出血的可能。建议：1.住院期间配合医务人员给予你母亲治疗照顾。2.出院后，监测血压，复查CT，如果有需要继续治疗。3.如果到出院时候，你的母亲左半身仍然不能动，最好扎针灸，虽然这样的治疗比较耗时，而且扎穴位会疼，但比西医效果好。就是得坚持。4.她的休息很重要，心情也是，不可以过于波动，家里最好能总有人看护，一旦感觉不好，立即就医。
颅压高，不可怕，但出血的死亡率比较高，抢救及时也很难痊愈，不及时就是死亡。
祝福你的母亲早日康复！

CT没有在出血，但头痛呕吐也是脑细胞水肿，颅内压高的原因，现在要降颅压、安定，不动、不说话度过危险期，防止再次昏迷，脑干出血不好抢救。