民事上诉状
上诉人:被上诉人:上诉人因_______一案，不服_____人民法院_年_月_日( )字第_号民事判决(或裁定)，现提出上诉。
上诉请求:_________________________________________________________________上诉理由:_________________________________________________________________ 此致
__________人民法院
上诉人:
年 月 日
附:本上诉状副本 份
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