儿童期生长发育旺盛，活泼好动，肌肉系统发育特别快，故对热能、蛋白质的需要量很高，儿童生长发育是快慢交替的，一般2岁以后，保持相对平稳，每年身高增长4～5厘米，体重增加1.5～2.0公斤。当女孩到10岁，男孩到12岁时起，生长发育突然增快，身高年增长率为3%～5%，体重年增长率为10%～14%，年增值4～5公斤，个别达8～10公斤。约3年之后，生长速度又减慢。因此学龄儿童的后期正是处于生长发育的高峰期，故对各种营养素的需要量大大增加。在生长发育过程中，各系统发育是不平衡的，但统一协调。如出生时脑重为成人脑重的25%，6周岁时已达1200克，为成人脑重的90%，之后虽仅增加10%，但脑细胞的结构和功能却进入复杂化的成熟过程。生殖系统在10岁前，几乎没有发展，而10岁后即开始迅速发育。因此各系统的生长发育是互相影响，互相适应的。任何一种因素作用于机体，都可影响到多个系统，如适当进行体育锻炼，不但促进肌肉和骨骼系统的发育，也促进呼吸、心血管和神经系统的发育。而生长发育的物质基础就是各种营养素。质量优良、数量充足的营养素是儿童身心发育的基本保证。 (1)热能：世界卫生组织建议对4～12岁儿童的热能供给标准为1830～2 470千卡，若按体重计算，每日每公斤体重热能供给量为4～6岁91千卡；7～9岁78千卡；10～12岁66千卡。即随年龄的增加，其单们体重的需热能相对地要减少。我国营养学会建议儿童热能供给量为：7～10岁1 800～2 100千卡，10～13岁2300千卡。 (2)蛋白质：蛋白质是机体组织细胞的基本成分，其需要量与食物蛋白质的氨基酸组成有密切关系。学龄儿童正处于生长发育旺盛时期，所需要蛋白质最多，对各种氨基酸的需要量按单位体重计算较成人高，如成人的必需氨基酸为100，则10～12岁的儿童缬氨酸为330，亮氨酸320，异亮氨酸300，苏氨酸500，苯丙氨酸加酪氨酸200，色氨酸120，蛋氨酸加胱氨酸200，赖氨酸500。可见儿童必需氨基酸的需要量不少是成人的数倍。其中赖氨酸对生长发育有直接作用。日本用强化赖氨酸面包作试验，一年之后，吃强化赖氨酸面包的实验组比不吃的对照组平均身高要高5.7厘米。国内武汉、广西等地试用这种面包，也收到了很好的效果。在供给适量必需氨基酸的同时，还必须供给足够的非必需氨基酸以合成蛋白质。世界卫生组织建议按蛋白质质量，即氨基酸评分或化学分来确定蛋白质的需要量。质量较高的蛋白如动物性蛋白和大豆蛋白，其每日需要则相对较少。4～12岁儿童每日每公斤体重所需蛋白质为0.84～1.01克。蛋白质的供应量可因蛋白质营养价值不同而有差异，如蛋白质净利用率为60%时，4～6岁为34克；7～9岁为41克，若蛋白质净利用率为80%，则4～6岁蛋白质需要量为26克，7～9岁为31克。蛋白质的需要量与热能摄入量有密切关系。热能供给必须满足儿童需要，否则膳食中的蛋白质便不能发挥其特殊的生理功能。所以蛋白质供给量常占热能供给量的一定比例，我国3～12儿童的蛋白质供给量占热能的12%～14%，即5～6岁时为50克～55克，7～10岁为60克～70克，10～12岁为70克～75克，普遍高于世界卫生组织的建议。 (3)矿物质和微量元素：生长发育期的儿童合成蛋白质和骨骼生长都需要大量的矿物质，如钙、磷对骨骼和牙齿的发育及钙化是必需的。另外，铁、碘、锌、铜、铬、氟等微量元素也与生长发育有极大的关系，如缺铁可以引起营养不良性贫血，应特别引起注意。 ①钙和磷。中国营养学会建议，儿童钙供给量6～10岁为每天800毫克，10～12岁1000毫克。我国膳食中奶类较少，钙质主要来源于蔬菜和豆制品，由于蔬菜中的植酸、草酸、纤维素，果胶等对钙吸收有一定的影响，因此供给量要略微提高些。我国膳食中磷的含量一般不致缺乏。骨粉、鱼粉是理想的钙和磷的来源，不仅比例合适，而且容易吸收利用。如有佝偻病的症状应及时治疗，必要时给予钙和维生素D制剂。 ②铁。学龄儿童时期生长发育旺盛，造血功能也大大增加，对铁需要较成人高。我国营养学会建议铁的供应量6～12岁的儿童每天10～12毫克，若从食物中摄入不足时，可用含铁的强化食品或铁制剂来补充，以满足生理需要。 ③锌。国内的调查发现，我国儿童缺锌的现象十分普遍，我国对锌的供给量为4～6岁的儿童生天需要锌6～10毫克，7～12岁为10～15毫克，可供制定食谱或膳食供应时参考。一般来说，谷物及蔬菜中植酸、草酸、纤维素含量多，会影响到锌的吸收，因此最好选用含锌比较丰富的海产品或肉、内脏等食品。 ④其它微量元素。儿童缺碘生长和智力发育都会受影响，因此，要多吃些海带等海产品；缺碘地区更应供给加碘的食盐。另外钴、铜、镁、硒及氟等皆为儿童所必需的微量元素，在一般情况下不会缺乏，但有些地区因水与土壤中缺乏某种微量元素，而引起某些特殊疾病，须注意预防。 (4)维生素： ①维生素A。我国儿童膳食中乳、蛋和肝等高维生素A的食品不多。主要靠各种蔬菜中的胡萝卜素供给。而胡萝卜素在体内利用率较差，因此5岁以上的儿童应多吃些奶油、动物肝脏等维生素A含量高的食品或口服维生素A制剂，每日2000～4000国际单位。 ②维生素D。学龄儿童骨骼发育虽较婴儿慢，但若缺乏维生素D仍可出现晚期佝偻病。含维生素D的食物有限，而且含量还不能满足儿童生长发育的需要，因此应给予鱼肝油或其它维生素D制剂。一般每日应摄入300～400国际单位或多晒太阳。 ③维生素C。世界各国对维生素C的供给量意见不一，我国规定3～12岁，每2～3岁为一个年龄组，维生素的供给量分别为40、45、50毫克。高于外国所订的标准，这已考虑到食物烹调过程中的损失，而且摄入量略高，有助于增强健康，提高机体对疾病的抵抗力。 ④B族维生素。B族维生素的需要量与热能成正比，即每摄入1000千卡的热能应供给维生素B10.6毫克，维生素B20.5毫克和尼克酸6毫克。我国膳食中硫胺素和尼克酸一般不缺乏，但若以精白米或面，以及以玉米为主食，又不能补充适当副食，即可能出现缺乏症状。核黄素的需要量往往不能满足，应尽量选用动物肝、肾等内脏，蛋类，豆酱、豆腐乳、花生、芝麻酱及新鲜绿叶蔬菜，以提高供应量。 关于儿童营养的十个说法 如何让孩子吃得更科学更有营养？在你脑袋里，或许已经有了一些传统而且扎了根的“饮食哲学”。可它们也许并不完全正确。看一看，下面的10个说法，以及关于这10个说法的事实真相！ 说法1、孩子需要吃红肉(牛羊肉)来预防贫血 事实：孩子的年龄越小，出现铁缺乏的可能性越大。美国亚特兰大疾病控制与预防中心提供的数据显示，1～2岁初学走路的孩子中，9%会出现铁缺乏。在3～5岁的孩子中，该比例降至3%，而6～11岁的孩子中，该比例为2%。初学走路的孩子完全可以从他们的饮食中获得大量的铁，这是个好消息。很多家庭是天生的素食者或者不吃牛羊肉。何况，肉比较硬，小孩也难以咀嚼。 红肉含有易吸收的铁，因此，孩子适当地吃一些是有好处的。但是，初学走路的孩子，也可以通过吃强化谷类食品和面包、干果(如葡萄干)、菠菜、糖蜜、大豆、扁豆、鸡蛋、鱼以及家禽肉来满足身体对各种矿物质的需要。10岁以下的儿童每天至少应摄入10毫克的铁，这个数量很容易达到，一杯奶酪(含铁约8毫克)和两小袋葡萄干(含铁约2毫克)就行。 如果你无法确定孩子是否缺铁，可以咨询专业医生。他们会根据孩子的喂养史等情况，给你提供一些建议。 说法2、孩子不吃蔬菜就得不到必需的维生素和矿物质 事实：有些孩子不喜欢吃蔬菜，却仍然很健康。原因是，他们喜欢吃水果。在孩子慢慢学习接受青菜、菠菜之类的绿色蔬菜过程中，水果是很好的营养替代品。 如果你的孩子不吃胡萝卜，为了补充可能会缺乏的维生素A和胡萝卜素，你不妨给他吃一些杏或哈蜜瓜；草莓或橙子可以代替菠菜用来满足孩子对叶酸的需要。香蕉可以代替马铃薯作为钾的来源；柑桔类水果可以代替甘蓝满足维生素C的需求。 但是，不论如何，蔬菜和水果毕竟无法完全互相替代。蔬菜不仅富含人体必需的维生素和矿物质，而且还含有多种促进健康的植物化学物质。所以，你一定要不断地为孩子提供蔬菜，让他接受并喜欢蔬菜。这一点非常重要。 说法3、乳制品会加重孩子的感冒 事实：乳制品会增加黏液的产生或者使鼻腔分泌的黏液变稠，这种说法是完全错误的。孩子感冒时，鼻子和嗓子里黏液是由感冒病毒引起的产生。而乳制品只是粘在了嗓子眼里，让人感到有点不舒服。当孩子感冒时，可以继续给他提供牛奶或其他乳制品。如果他不喝牛奶，可给他别的液体，如白开水、果汁、稀粥或鸡汤，直到他感觉好些。即使孩子没有什么食欲，也要让他喝足够的水，以防止脱水，并能使黏液流出鼻腔。 说法4、为了预防肥胖，应该尽早限制孩子的脂肪摄入量 事实：对于婴儿和刚学走路的孩子，他们的大脑和身体成长极其迅速，每天所需要热量(卡路里)40%是从脂肪中摄取的。发育中的大脑对脂肪酸及脂肪中的其他成分有着特殊的需求。 因此，大部分专家建议，2岁以下的孩子要喝全脂牛奶，而不是脱脂牛奶。大一些的孩子仍然需要从饮食中摄入足量的必需脂肪酸，以利于皮肤健康正常成长、性激素的分泌以及维生素的吸收。但在2岁后，每天从脂肪中获取30%左右的热量(卡路里)就足够了。 此外，食物中的脂肪还会让孩子觉得自己已经吃饱了。因此，如果你过多地限制孩子的脂肪摄入量，他可能会通过吃更多的其他食物来加以补偿。 说法5、吃糖多会让孩子过度活跃 事实：吃糖多对孩子没有这方面的影响。事实上，研究发现，吃了高糖饮食的实验室动物变得并不活跃。那么，这种不正确的说法从哪里来的呢？很可能是，当父母往往发现孩子吃了巧克力之类的糖果或喝汽水后变得异常活跃，而这两者都包含咖啡因。其实，咖啡因才是导致孩子活动过度的原因。 说法6、给小婴儿添加新食物时要特别小心，因为许多孩子都对某些食物过敏 事实：食物过敏反应并不像人们认为的那样普遍。事实上，真正食物过敏的孩子只有6~8%。荨麻疹、湿疹、呕吐、腹泻，或者在极端情况下，出现过敏性休克等，都属于食物过敏时出现的反应。容易引起过敏反应的食物主要包括：牛奶、鸡蛋、花生、坚果(如腰果和胡桃)、小麦、大豆、鱼和贝类，90%的过敏反应是由于添加这些食物而引起的。因此，添加这些食物时，要注意观察孩子有没有异常反应。如果怀疑孩子有过敏反应，可以带孩子到医院，向儿科医生咨询，必要时医生会为孩子进行过敏原的测试。 说法7、牛奶是强壮骨骼是必需的营养食品 事实： 是的，牛奶的确是最好的钙源之一。但是，如果你的孩子不爱喝牛奶，他同样可以从其他食物中获得足够的钙质供骨生长发育所需。这些食物包括：酸奶、奶酪、豆浆、甘蓝、豆腐、深色蔬菜以及添加钙的百分之百纯果汁(如橙汁)。 营养学会所推荐的儿童每日钙的摄入量 1～3岁：每天需要600-800毫克的钙 4～8岁：每天需要800-1000毫克的钙 9岁以上：每天需要1000毫克的钙 说法8、当孩子生病时，最好是感冒时多进食，发烧时饿着点 事实：任何时候都不要强迫或限制孩子吃东西。生病时，孩子需要所有能得到营养的食物和液体，这样，才能保证他有力量与病菌作战。但如果他不想吃或没吃完饭，你也不必太担心。孩子生病时，应当允许他吃想吃的东西，饿了就吃，不饿也没有必要非让他吃。别忘了，最重要的是给孩子补充足够的液体，比如稀粥、汤、果汁、牛奶等，以防止脱水。 说法9、果汁是健康的解渴饮料 事实：100%的纯果汁肯定比汽水更有营养，但它并不是孩子渴时要喝的最佳的饮料。相反，你必须要限制孩子的果汁摄入量。否则，喝太多果汁会降低孩子对营养更丰富的食物的食欲，并可能取代牛奶而成为唯一一种他想喝的饮料。此外，由于果汁含糖多，过量饮用可能会损坏孩子的牙齿或者引起胃部不适。 营养学家建议：初学走路的孩子，每天将其饮用的果汁限制在100毫升。更大一些的孩子，每天的果汁消耗量也不应超过200毫升。另外，不要把果汁当作解渴的饮料，当孩子感觉渴时，白开水是最佳的选择。 说法10、白面包没有营养 事实：用全麦面粉制作的面包当然是比较理想的选择，因为全麦面包中的纤维素含量丰富，可预防便秘、心脏病、高血压和糖尿病。但这并不意味着白面包就毫无营养。白面包中常常富含铁和烟酸、叶酸、维生素B1和维生素B2。如果你的孩子不喜欢吃全麦面包，让他吃白面包也无妨。至于纤维素，他还可以从其他食物中获取比如水果、蔬菜等。
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