被蛇咬伤,除在野外紧急处理外,有条件的,应尽早将病人送往医院治疗。
对蛇伤应该分清是无毒蛇咬伤还是毒蛇咬伤。具体区分方法是:被毒蛇咬伤后,伤口局部可有成对或单一深牙痕(有时伴有成串浅牙痕),在咬伤的局部立即出现麻木、肿胀或出血等状况,尤其混合毒及血循毒更为明显,神经毒为主者出现局部剧痛但肿胀不明显。无毒蛇咬伤,伤口局部一般只有2—4排浅牙痕,而无局部肿痛或全身症状。
野外治疗毒蛇咬伤一般按以下几个步骤进行:早期结扎。被蛇咬后,应立即用柔软的绳子或乳胶管(建议随身携带),在伤口上方超过一个关节结扎,结扎的动作要迅速,最好在咬伤后2—5分钟完成,“一般来说只要在一两个小时内能赶到医院的,可以在绑扎好伤口后不再做其它处理。”冲洗伤口。结扎后,可用清水、冷开水、冷开水加食盐或肥皂水冲洗伤口,若用双氧水、1:500高锰酸钾液冲洗更好。
刀刺排毒。在经过冲洗处理后,应用干净的利器(建议在野外急救箱内备几片手术刀片)挑破伤口,同时在伤口周围的皮肤上,挑破如米粒大小数处。或以牙痕为中心作“?觹”型切开。用刀时不宜刺得太深,以免伤及血管。有条件的可以将伤口浸于冷盐水中,从上而下地向伤口挤压20分钟左右,使毒液排出。也可以用口直接吸毒,但必须注意安全,边吸边吐,每次都用清水漱口,陈医生特别提醒说:“若口内有溃疡或龋齿,则不能用口吸毒,因为毒液通过口腔黏膜损伤处会很快进入血液循环。”
(1)冷静:
被毒蛇咬伤后,急救的速度是以分秒来计算的,越早越好、越快越好。一定要保持冷静,唯有冷静,才可能有条不紊地进行自救。切忌不可以快速奔跑,那样血液循环加速,蛇毒经过血液循环侵入人体的速度就会加快。
(2)拔毒牙:
毒蛇咬人,一般是出于自卫反击。人一脚踩在蛇身上,蛇的反击就是垂死挣扎,所以会咬得很紧。人一甩,把毒蛇甩掉了,但毒蛇的毒牙往往会断在伤口内。毒牙内有毒液,以最快的速度拔出毒牙,再进一步急救,以免造成更多的蛇毒侵入人体
(3)火烧:
蛇毒的主要成分是一些蛋白质和多肽的酶。蛋白质和多肽酶遇到酸、碱、电解质和高温均可变性。变性后,蛇毒的毒性就消失了。所以在野外,紧急情况下,用火烧伤口,是最简易和有效的急救方法,特别是被蝮蛇、银环蛇、金环蛇等排毒量小,毒牙短而毒性强的蛇咬伤,会有奇效。对于排毒量大的毒蛇,这种急救效果也比其他办法好。火烧不必把伤口烧焦,只需要伤口皮肤起水泡就可以了。火柴头朝向伤口,围成一圈,再用点燃的火柴去引爆这些火柴,一次火柴的爆燃,足可破坏局部蛇毒。笔者曾经在现场用此法救治一被蝮蛇咬伤的病人,效果非常好。
(4)结扎:结扎越早进行越好,可用绳子或者把衣服撕成布条,伤口(圈点)和结扎部位如图。结扎以动脉血能够通过,静脉血不能回流为度。也就是说,结扎的时候,远心端可以摸到动脉的搏动,这种松紧度,和我们平时在医院抽血化验时,那种橡胶管绑的松紧度差不多。每半小时到1小时松开结扎3分钟。再得到有效治疗后即可松开。结扎不可过紧,时间过长。很多蛇伤病人肢体坏死,最后被迫截肢,大多是因为结扎过紧、时间过长后引起肢体缺血时间太长
(5)水洗:
把伤口放到流动干净水的下面,不停地用手在水下揉擦伤口,可以洗去粘附在伤口处的毒液,在毒素没有进入人体前,就把它去掉。没有水也可以用自己的尿液来冲洗伤口。
(6)切开:
在拔出伤口内的毒牙,洗掉伤口表面粘附的毒液后,就可以用小刀把伤口切开。可以“一”字形切开,也可以“十”字形切开。切开深度不要太深,切开到皮下就可以了,也就是说,切开到有渗血就可以了。切开以后,要继续用水清洗伤口。但五步蛇和圆斑蝰蛇的咬伤,不提倡切开,因为切开以后,很容易会血流不止。
(7)送医院:
做完上述应急处理后,应该马上送医院。
被蛇咬伤,除在野外紧急处理外,有条件的,应尽早将病人送往医院治疗。如有可能记下蛇的品种(或打死后随身携带)将有利于医生更好地采取治疗方案。
首先,对蛇伤应该分清是无毒蛇咬伤还是毒蛇咬伤。具体区分方法是:被毒蛇咬伤后,伤口局部可有成对或单一深牙痕(有时伴有成串浅牙痕),在咬伤的局部立即出现麻木、肿胀或出血等状况,尤其混合毒及血循毒更为明显,神经毒为主者出现局部剧痛但肿胀不明显。无毒蛇咬伤,伤口局部一般只有2—4排浅牙痕,而无局部肿痛或全身症状。
野外治疗毒蛇咬伤一般按以下几个步骤进行:
1、早期结扎。被蛇咬后,应立即用柔软的绳子或乳胶管(建议随身携带),在伤口上方超过一个关节结扎,结扎的动作要迅速,最好在咬伤后2—5分钟完成,“一般来说只要在一两个小时内能赶到医院的,可以在绑扎好伤口后不再做其它处理。”
2、冲洗伤口。结扎后,可用清水、冷开水、冷开水加食盐或肥皂水冲洗伤口,若用双氧水、1:500高锰酸钾液冲洗更好。
3、刀刺排毒。在经过冲洗处理后,应用干净的利器(建议在野外急救箱内备几片手术刀片)挑破伤口,同时在伤口周围的皮肤上,挑破如米粒大小数处。或以牙痕为中心作“?觹”型切开。用刀时不宜刺得太深,以免伤及血管。有条件的可以将伤口浸于冷盐水中,从上而下地向伤口挤压20分钟左右,使毒液排出。也可以用口直接吸毒,但必须注意安全,边吸边吐,每次都用清水漱口,陈医生特别提醒说:“若口内有溃疡或龋齿,则不能用口吸毒,因为毒液通过口腔黏膜损伤处会很快进入血液循环。”
户外防蛇攻略
户外活动爱好者小赵向记者讲述了他的野外防蛇经验:
据统计,蛇伤大部分都在小腿以下部位,因此,户外用鞋应选择高帮者,尽量避免穿凉鞋;还有的蛇喜欢上树,如乐山本地较常见的竹叶青蛇,因此,穿越丛林时,戴顶帽子、扣紧衣领显得尤为重要。
尽量避免在草丛里行走或休息,如果迫不得已,最好拿竹棍在草丛里敲打几下。
登山或穿越时,尽量避免抓着树枝借力,因为有的蛇会伪装成树枝的形状。
看到蛇时,不必惊慌,也不要靠得太近,更切忌凶巴巴地想去灭了它,“一来嘛,此举与动物保护宗旨有悖;再说了,真动起手来,你不一定是其对手,若被误伤就不划算了。”其实,蛇只有在感到受威胁时才会主动攻击人,因此看到蛇时远远地避开才是上策。
不幸被蛇追赶时,千万不要下坡,否则,它定会撵上你;逃跑路线尽量保持“S”形。
夏季雷雨前或洪水后,蛇虫纷纷出洞,此时要格外小心。
“一般来说,为了以防万一,我们都会带上蛇药片,”小赵还说,在野外如果真的遇上有人被蛇咬伤时,在急救吸血时最好用塑料袋或气球覆在伤口上再吸,这样比较安全些。
赶紧把被蛇咬的那一个地方的血挤出来,再用肥皂水或盐水或碘伏擦拭清洗,记住,要多给些写出来,因为他可能已经扩散到里面了。
答,被毒蛇咬伤了来不及去医院,自己敢快用布条把伤口绑的很紧不要上毒血传染全身,这样是自救