温病与感冒和伤寒的他们之间的区别

　　首先说【感冒】：
　　感冒的定义：感冒是感受触冒风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。 出处：《中医学内科学》
　　《诸病源候论》所指的“时气病”之类，应包含有“时行感冒”。至于感冒之病名，则首见于北宋《仁斋直指方，诸风》篇，兹后历代医家沿用此名，并将感冒与伤风互称。元《丹溪心法，伤风》明确指出本病病位在肺，治疗“宜辛温或辛凉之剂散之”。明《万病回春·伤寒附伤风》说：“四时感冒风寒者宜解表也”。清代不少医家已认识到本病与感受时行病毒有关，《类证治裁·伤风》就有“时行感冒”之名。《证治汇补·伤风》等对虚人感冒有了进一步认识，提出扶正祛邪的治疗原则。
　　感冒有普通感冒与时行感冒之分，中医感冒与西医学感冒基本相同，普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染，时行感冒相当于西医学的流行性感冒。
　　【临床表现】

　　感冒起病较急，骤然发病，无潜伏期（或潜伏期极短）。病程短，少者3-5天，多者7-8天。以肺卫症状为主症，如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等。症状表现呈多样化，以鼻咽部痒、干燥、不适为早期症状，继则喷嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等，轻则上犯肺窍，症状不重，易于痊愈；重则高热、咳嗽、胸痛，呈现肺卫证候。

　　时行感冒起病急，全身症状较重，高热，体温可达39℃-40℃，全身酸痛，待热退之后，鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热不退，喘促气急，唇甲青紫，甚则咯血，部分患者出现神昏谵妄，小儿可发生惊厥，出现传变。

　　感冒又分风寒感冒，风热感冒，暑湿感冒，和体虚感冒(气虚感冒。阴虚感冒）其辨证特点是：
　　1．辨风寒感冒与风热感冒，感冒常以风夹寒、夹热而发病，因此临床上应首先分清风寒、风热两证。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧；风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。
　　2．辨普通感冒与时行感冒，普通感冒呈散发性发病，肺卫症状明显，但病情较轻，全身症状不重，少有传变；时行感冒呈流行性发病，传染性强，肺系症状较轻而全身症状显著，症状较重，且可以发生传变，人里化热，合并它病。
　　3．辨常人感冒与虚人感冒普通人感冒后，症状较明显，但易康复。平素体虚之人感冒之后，缠绵不已，经久不愈或反复感冒。在临床上还应区分是气虚还是阴虚。气虚感冒者，兼有倦怠乏力，气短懒言，身痛无汗，或恶寒甚，咳嗽无力，脉浮弱等症。阴虚感冒者，兼有身微热，手足心发热，心烦口干，少汗，干咳少痰，舌红，脉细数。

　　【伤寒】
　　伤寒的定义：广义的伤寒是外感发热病的总称；
　　狭义的伤寒是属于太阳表证的一个证型，主要症状有发热、恶寒、无汗、头项强痛、脉浮紧等。与现代医学所称的“伤寒”不同。病因。指伤于寒邪。 出处：《中医名词词典》

　　【温病】
　　温病的定义：
　　是感受四时不同的温邪所引起的多种急性热病的总称。古代对于“热病”，多用“温病”一语以概括；后人有认为“热”轻的为温，重的为热，但实质上是相同的，故温与热往往互称，又统称为温热病。其临床特点是发病较急，初起时多见热象偏盛，而且容易化燥伤阴。它的种类较多，常见的有风温、春温、湿温、暑温、冬温、温毒等。出处《中医名词词典》。

　　感冒，其中包括了伤寒，和温病中的一部分。普通感冒中的风寒感冒包括了伤寒（广义伤寒）。而时行感冒即包括了温病中的一部分。（如：春温，流行性感冒）。暑湿感冒包括了温病的暑温。等等。

　　感冒，伤寒，温病的共同点:是都有发热的症状。
　　不同点：普通感冒和伤寒具有起病急，病程较短，病程3-7天，普通感冒一般不传变。典型的肺卫症状，初起鼻咽部痒而不适，鼻塞、流涕，喷嚏，语声重浊或声嘶，恶风，恶寒，头痛等。继而发热，咳嗽，咽痛，肢节酸重不适等。部分患者病及脾胃，而兼有胸闷，恶心，呕吐，食欲减退，大便稀溏等症。

　　而温病的时行感冒呈流行性发病，多人同时发病，迅速蔓延。起病急，全身症状显著，如高热，头痛，周身酸痛，疲乏无力等，而肺系（呼吸道）症状较轻。

　　此外，因为温病的分类很多（常见的有风温、春温、湿温、暑温、冬温、温毒等）所见病症繁杂还有其各自的特点，这里就不做详述了。按现代医学中的一些传染性疾病中很多属于温病的范畴如：流脑。乙脑，腮腺炎，猩红热、斑疹伤寒等，近年来的禽流感，猪流感，应该都属于温病的范畴。

　　温病感受疫毒，疫毒又称戾气、异气，为一种特殊的病邪，致病力强，具有较强的季节性和传染性。疫疠之毒，其性猛烈，一旦感受疫毒，则起病急骤，传变迅速，卫表症状短暂，较快出现高热。

　　伤寒的发热不同，热型有发热恶寒、但热不寒、蒸蒸发热、身壮热、身热不扬、寒热往来、潮热等。发热时间，短者几日即退，长者持续10余日或更长时间热势不解。最常伴见口干烦渴，尿少便秘，舌上少津等热伤津液之症。除发热外，必伴随有病变相关脏腑功能失调的症状，如咳嗽、胸痛、胁肋胀满、便秘、泄泻、小便频急等。

　　与此有关的还有很多，如温病各论等等。就不再多叙述了，大概能说明白就可以了，供你参考吧。希望对你有所帮助。

　　补充回答：楼主所说“冬伤于寒，春必病温”。。。。此为伏气温病。
　　【伏气温病】

　　是有别于新感温病另一类温病。有因感受外邪后，因邪轻未能随即构成发病条件，蕴伏于里；或因平素内有积热，到了一定时间，感受时邪，内伏的郁热，自里透出。均称为“伏气温病”（亦有说是感受温邪较深，发病时一开始就见里症的）。本病的特点是一开始即见烦渴、舌绛、尿赤、脉数等里热症候，而往往卫分症候不明显。如“春温”，“伏暑”，“温疟”等，都属于这类温病。伏气温病与新感温病，实质都是感受温邪而发的病，所不同者，是临床表现的差异，这可能是由于病邪性质，致病途径，病变部位，病人体质等因素不同而来，故必须以症候为依据，不能离开症候空谈成因，也不应把“伏气”看成是疾病的潜伏期。古人所说的伏邪，从冬伏至春夏而发病，或暑邪伏至冬季而发病，此说只可以做参考。从临床上辨别新感与伏气，对病机转变、预后、治疗等，有一定的临床意义，尤其伏气温病的治疗经验，有很多值得借鉴。

温病 病名。 ①多指温热病之泛称。出《素问·六元正纪大论》。症见身热、头痛、呕吐等，但《经》多以“病温”为名。如《素问·生气通天论》：“冬伤于寒，春必病温。”《灵枢·论疾诊尺》：“尺肤热甚，脉盛躁者，病温也。”《素问·评热病论》：“有病温者，汗出辄复热而脉躁疾，不为汗衰，狂言，不能食，病名阴阳交，……”温病具有起病急，热势甚，传变快，易于伤津化燥伤津的特点。当按卫气营血与三焦辨证法辨证论治。分别选用（或合用）解表、疏卫、清气、凉营、凉血、和解、育阴生津、通下、开窍、息风、回阳固脱、通下等法。温热病大致包括风温、春温、暑温、秋温、冬温、秋燥、温毒、伏气温病、温疟、晚发。详见有关各条。 ②指广义伤寒中的一种。《难经·五十八难》：“伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”参见有关条目。 ③指夏至以前发病之温热病。《素问·热论》：“凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温……”此说为后世“伏气温病”说提供了理论依据。参见伏气温病条。
【概述】

伤寒（typhoid fever）是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝脾肿大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。本病又称为肠热病（enteric fever）。但本病的临床表现主要系病原经血播散至全身全器官，而并非肠道局部病变所引起。

【诊断】

（二）伤寒患者抗菌药物的选择

1.氟喹诺酮类药物为首选，氟喹诺酮类药物具有下列共同特点：①抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌活性高；②细菌对其产生突变耐药的发生率低；③体内分布广，组织体液中药物浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平；④大多品种系口服制剂，使用方便；⑤因其影响骨骼发育，孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。目前常用的有氧氟沙星，剂量：300mg每日两次，口服或200mg每8～12小时一次，静滴，疗程14天。环丙沙星，剂量：500mg每日两次或每8小时一次，口服或静滴，疗程：14天。

2.头孢菌素类 第二，三代头孢菌素在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性，毒副反应低，尤其适用于孕妇，儿童，哺乳期妇女以及氯霉素耐药菌所致伤寒。可用头孢三嗪，剂量：成人1g，每12小时一次，儿童每天100mg/kg，疗程：14天。头孢噻肟，剂量：成人1～2g，每8～12小时一次，儿童每天100～150mg/kg，疗程：14天。

3.氯霉素 剂量：为每天25mg/kg，分2～4次口服或静脉滴注，体温正常后，剂量减半。疗程：两周。注意事项：①新生儿，孕妇，肝功能明显损害者忌用；②注意毒副作用，经常复查血象，白细胞低于2500/mm3时停药。

4.氨苄（或阿莫）西林 剂量：成人2～6g/d，儿童每天100～150mg/kg，分3～4次口服或静脉滴注。阿莫西林成人2～4g/天，分3～4次口服，疗程：14天。注意事项：①本药效果不太理想，故疗程宜长，以减少复发及排菌。②一旦出现药疹，应及时停药。

5.复方新诺明 剂量：成人，2片每日两次，儿童每天SMZ40～50mg/kg，TMP10mg/kg，一日二次，疗程：14天。

伤寒的预后与病人的情况，年龄，有无并发症，治疗早晚，治疗方法，过去曾否接受预防注射以及病原菌的毒力等有关。

有效抗菌药物应用前病死率约为20%，自应用氯霉素以来病死率明显降低，约在1%～5%。老年人，婴幼儿预后较差，明显贫血，营养不良者预后也较差。并发肠穿孔，肠出血，心肌炎，严重毒血症等病死率较高。国内一组伤寒，副伤寒死亡38例中，肠穿孔占39.5%，毒血症39.5%，心肌炎9.9%，中毒性休克5.3%，肠出血2.6%，肺炎2.6%，心力衰竭2.6%。曾接受预防接种者病情较轻，预后较好。
伤寒有广义狭义之分。广义伤寒指一切外感热病的总称，包括属性为风寒的狭义伤寒和属性为温热性质的温病两种，所以，温病与广义伤寒是从属关系，与狭义伤寒是并列关系。瘟疫不过是温病中的一类，伤寒和温病都是治病中的两类方向，辨证论治还是可以相互借鉴的。伤寒中的方药，在温病学中都可以用到，只要对证治疗就好
[编辑本段]疾病概述
感冒,总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒，中医称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%－50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，他仍然会感染，所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多，每次可能有 20～40％的人会传染上流感。
感冒病例分布是散发性的，不引起流行，常易合并细菌感染。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5～7天痊愈。
感冒也是一种急性传染性鼻炎，俗称“伤风”。是由呼吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播，当机体抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、烟酒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等，容易诱发感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症，病程约为7-10天。
因为病毒生存在人体细胞内，世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主，特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持。
感冒可能会引发细菌感染，但是千万不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统杀死病毒后，绝大部分感染会自动痊愈。盲目药物治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。
[编辑本段]感冒的新意
现在，年轻人口中的“感冒”，常常是指“感兴趣”的意思。即以“不感冒”表示不感兴趣或不以为然。多用于文娱体育新闻标题，如“刀郎对女子十二乐坊不感冒”、“郑钧对刀郎不感冒”、“人们对奥斯卡越来越不感冒”、“王海鸣对女足主帅不感冒”、“新大陆对辣妹不感冒”、“面对韩流，我不感冒”等。后来，“不感冒”这个固定语，被应用到其他领域，例如“俄罗斯百姓对美大选不感冒”、“公众为何对新闻奖不感冒”、“神奇‘聪明药’？成都家长不感冒”、“‘断骨增高’———广东人对此根本不感冒”等等。
“感冒”一词源出官场
翻遍中医经典，均无“感冒”一词。说来别致，该病名的直接源头不在医家，却在官场。南宋年间，馆阁（中央级学术机构）设有轮流值班制度，每晚安排一名阁员值宿。当时值班阁员开溜成风，开溜的名堂，代代阁员约定俗成，在值班登记簿上均写为“肠肚不安”。
一位名叫陈鹄的大学生，硬被拉去馆阁值宿。他开溜时，偏不循例照写“肠肚不安”，却标新立异大书“感风”二字。
陈鹄之所以发明出“感风”这个新奇用语，自有客观原因。在很长时期内，中医对病因的表述都不规范明晰。南宋医学理论家陈无择首次把引致百病的病因区分为外因、内因、不内外因三大类；就外因而论，又区分为六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火等六种反常气候变化。陈鹄对他的同时代人陈无择尚未获得张扬的新学说显然已有了解，故而在开溜时能够卖弄小聪明，随手借来六淫之首“风”，并前缀以“感”——感者，受也。
陈鹄所创先例，为其后数世官场不时因袭，迨至清代，却发生突破性形变。
却说清代官员办毕公事请假休息，例称请“感冒假”。“冒”——透出也。“感冒假”作为一个意义总体，可作如是阐释：本官在为该公务操劳之际，已感外淫，隐病而坚持至今，症状终于爆发出来！故而不得不请假将养。
[编辑本段]基本概念
感冒(common cold)又称伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。全年均可发病，尤以春季多见。由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为风寒、风热两大类，并有夹湿、夹暑的兼证，以及体虚感冒的差别。如果病情较重，在一个时期内广泛流行，称为“时行感冒”。
西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴。西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病，以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。
[编辑本段]发病机理
感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，当气候剧变时，人体内外功能不能适应，邪气乘虚由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。偏寒者，则致寒邪束表，肺气不宣，阳气郁阻，毛窍闭塞；偏热者，则热邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肃。感冒虽以风邪多见，但随季节不同，多夹时气或非时之气，如夹湿、夹暑等。
【辨证】主症恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，脉浮。
兼见恶寒重，发热轻或不发热，无汗，鼻痒喷嚏，鼻塞声重，咯痰液清稀，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧，为风寒感冒；微恶风寒，发热重，有汗，鼻塞浊涕，咯痰稠或黄，咽喉肿痛，口渴，苔薄黄，脉浮数，为风热感冒；夹湿则头痛如裹，胸闷纳呆；夹暑则汗出不解，心烦口渴。
[编辑本段]疾病分类
感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。用于治疗感冒的药物有许多种。由于中成药具有副作用小、疗效好的特点，故很受人们青睐。但临床实践证明，如果中成药选用不当，也可延误病情。中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒（流行性感冒）四种类型。根据辨证施治的原则，不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。
一、风寒型感冒：病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。 治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。风寒感冒主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王（麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用）。 总结：辛温解表，宣肺散寒。
二、风热型感冒：病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色，便秘等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用香雪抗病毒口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。
三、暑湿型感冒：病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。
四、时行感冒：病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、夏桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差。
中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。
总之，感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗，否则会影响疗效，延误病情。
[编辑本段]中医治疗感冒的方法

感冒(common cold)又称伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。全年均可发病，尤以春季多见。由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为风寒、风热两大类，并有夹湿、夹暑的兼证，以及体虚感冒的差别。如果病情较重，在一个时期内广泛流行，称为“时行感冒”。
西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴。西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病，以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。

温病 因感受温热之邪而引起的以热象偏重，易于化燥伤阴为特点的急性外感疾病的总称。包括多种外感急性热病，如风温、春温、暑温、湿温、秋燥、伏暑、冬温、温疫、温毒 、大头瘟、烂喉痧等。

温病-脉洪盛，太极丸
感冒-脉浮数、浮紧，浮数双黄连口服液，浮紧感冒清热颗粒或麻黄附子细辛汤
伤寒-脉沉紧，四逆汤或麻黄附子细辛汤
现代人一般把这几种都称之为感冒，不辨脉，瞎吃药，然后说中医不灵，我说他是脑子不灵。
中医讲识症不识脉，不可用药；识脉不识症，辨脉用药。上述诸症都可能发烧，但脉不同，用药不同。

伤寒两千之年多 而温病百年多 两者由于时代不同 所以用药也不一样 伤寒用温热药相对多一些 温病则用寒凉相对多一些 感冒则是近百年有西医才叫的 时代不同 观念不同 病证也不同 环境气候的改变 所以才有现在伤寒 温病 感冒