痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系疾病。临床表现缓慢,头部不经意的向一侧扭转,颈部则向另一侧屈曲,因激动时而加重,病情多变。痉挛性斜颈的危害有:一、可以伴发畸形,比如颈椎椎骨畸形。二、可以出现视力障碍,因斜颈引起双眼不在同一水平上,容易引起视力疲劳,影响视力。三、颈椎侧凸,主要由于头颈旋转健侧,因而引起向健侧的代偿性侧凸。四、患侧眼睛下降,由于胸锁乳突肌挛缩,导致患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,五、可以出现双侧颜面变形,由于头部旋转导致双侧面孔大小不一,从而出现颜面变形的现象。
刘某,男,43岁,郑州人,12年确诊痉挛性斜颈,脖子向右歪斜,颈部有抽动感,有拉扯感,肌肉僵硬,颈部需要手扶正,期间运用过中西药,打过肉毒素未果。刻见:颈部向右偏斜,伴抽搐,颈肩疼痛,肌肉僵硬,腰部不适,烘热眠差,盗汗但量不多。西医诊断:痉挛性斜颈。中医诊断:痉证,证属邪闭太阳。治法:解肌发表,解痉通络。处方:修正归位汤加减。葛根,生麻黄,川桂枝,白芍,炙甘草,全蝎、蜈蚣等。30副,水煎服,日1副分2次服。二诊:颈部肌肉僵硬感减轻,方药做出调整,30副。三诊:颈部拉扯感变轻,颈部正了些,继续调整方药,30副。四诊:颈部抽搐,僵硬感明显减轻,以前方做出调整,30副。五诊:颈部正了许多,僵硬感消失,抽搐,拉扯情况明显减轻,继上方做出调整,30副。六诊:症状基本正常,些许有点抽动,继续调整方药,30副。七诊:症状基本恢复,按上次方药开30副,巩固病情,症状恢复正常,一年多过去,如今电话回访一切正常,无任何异常。
患了痉挛性斜颈的危害影响:
1、心理方面:轻型患者因为颈部姿势异常,往往不愿意参加正常的社会活动,甚至对社交活动有恐惧感。
2、工作影响:由于头颈部不自主或持续性的扭转或偏斜,走路、家务和工作无法进行,甚至吃饭、饮水等基本的生活活动都不能完成,自感“生不如死”,非常痛苦。
3、引起其他疾病:持续颈部肌肉的痉挛和颈部歪斜和扭曲,可产生颈椎的骨质增生或损害,特别是颅颈交界处或寰枢椎的异常,椎动脉的受累可引起脑供血不足。
一、可以伴发畸形,比如颈椎椎骨畸形。
二、可以出现视力障碍,因斜颈引起双眼不在同一水平上,容易引起视力疲劳,影响视力。
三、颈椎侧凸,主要由于头颈旋转健侧,因而引起向健侧的代偿性侧凸。