抑郁症吃什么药

2025-03-05 06:06:25

推荐回答（5个）

回答1：

三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药。
1、主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。
2、二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。
3、单胺氧化酶抑制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。

回答2：

简单说一下抑郁症的发病原因，目前认为抑郁症的发病原因是多种因素造成的，如病前性格，不良的生活工作事件，遗传因素，压力等等，不是某一个因素导致的，这些因素都是诱因，发病的病因至今不明。
但是有一点可以肯定，这些发病诱因会导致大脑神经内分泌-神经递质失衡，造成抑郁等症状的出现，而抗抑郁药可以使失衡的神经内分泌-神经递质趋向正常，从而使抑郁症状消失，情绪恢复正常。补充一句：大脑的功能都是通过神经递质来进行传递的，神经递质就好比是邮差，来传递信息，发挥生理功能。比较重要的神经递质有：5-HT(五羟色胺),NE（去甲肾上腺素）,DA（多巴胺），等等。
抗抑郁药物的使用原则：单一用药为主，必要时联合用药。
1.足量: 如果服用的药物剂量不够，就会使药物起效慢，疗效差。一般来说，说明书介绍的常用药量就是治疗量，具体到每个患者，要有精神科医生来判断是否足量。
2.足疗程：也就是说服的药量够了，服用的时间也要够，时间不够的话疗效也会不好。一般来说充足药量服用8-10周，要评估疗效，决定下一步的治疗，继续服用还是换药还是合并用药。
3.个体化原则：是指每一个患者对药物的疗效和副作用都不一样，会有较大的差异。可能我吃这个药疗效好，没啥副作用，而你吃这个药效果差副作用大。我会根据病人服药后的具体情况来调整药量和服用的时间。这就是个体化原则。
4.由于抑郁症是一种常见的，容易复发的情感疾病，文献报道如果不给与药物干预的话，可能有10-20%左右的患者一生只得一次，以后不会复发，但大部分的患者有可能会复发。所以为了让每一位患者尽量少复发，不复发，长期的药物维持治疗必不可少，长期的药物维持对于防止复发有着极其重要的作用。
一般来说第一次得病痊愈后系统服药一年以上，得病两次要服药3年以上，得病三次及以上的患者要长期服药。这个服药的时间供大家参考，具体到每一位患者，要根据患者的具体情况再具体确定服药的时间。

我根据自己的临床经验，简单介绍一下目前临床常用的一些药物，一些不常用的药物就不介绍了。
5-HT再摄取抑制剂：
1. 氟西汀（商品名百忧解，忧克，开克，奥麦伦）
进食障碍（贪食症、厌食症的首选药）；对少动少语等内向性比较明显的抑郁症效果较好，对强迫症的疗效也较好。常用剂量每日20-60mg。
2. 帕罗西汀（商品名赛乐特，乐友，舒坦罗）
对焦虑的效果好，对伴有明显焦虑的抑郁症是首选的，对恐怖症，强迫症疗效也很好，是社交焦虑症的首选药。常用剂量每日20-60mg。
3. 舍曲林（商品名左洛复，唯他停）
儿童抑郁症的首选药，副作用偏小，对老年抑郁症，伴有心脏疾病的抑郁症比较适合。常用剂量每日100-200mg。
4. 西酞普兰和艾司西酞普兰（商品名喜普妙，来士普等）
副作用少，是老年抑郁症和伴有躯体疾病的抑郁症的首选药。西酞普兰的常用剂量每日20-60mg。艾司西酞普兰的常用剂量每日10-20mg
5. 氟伏沙明 (商品名兰释)
有助眠的作用，对伴有失眠的抑郁症患者较适合，治疗强迫症效果好，难治性强迫症的首选药。
一般认为服用了一种5-HT再摄取抑制剂疗效不好的话，换用另外一种5-HT再摄取抑制剂仍然会有疗效。这五种药物尽管属于同一类药物，但实际上还是各有各的特点，俗话说龙生九子子子不同，药物也是一样。

NE,5-HT再摄取抑制剂
1.文拉法新：(商品名怡诺思，博乐欣等)
对于重性抑郁疗效较好，对于躯体不适主诉较多的抑郁症也是首选的，作为双受体作用的药物，疗效好是它的特点。常用剂量每日75-225mg。
2.度洛西丁（商品名欣百达，奥思平等）
疗效不错，对于迟滞性抑郁，伴有疼痛明显以及躯体不适主诉较多得抑郁症是首选的药物。抗焦虑效果也不错。常用剂量60mg。

米氮平和米安色林片
这两个药有血缘关系，米氮平是在米安色林的基础上研发出来的，作用于神经细胞突触前膜的α2受体，从而提高5-HT以及NE的释放，提高5-HT以及NE神经的功能，抗抑郁，有催眠的作用，适合夜眠不好的患者，常和5-HT再摄取抑制剂合用用来治疗难治性抑郁。

安非他酮
这个药是NE、DA再摄取阻断剂，提高中枢的DA以及NE的功能，是双相障碍抑郁相的首选药，不容易诱发躁狂，也可以与SSRI类药物连用，抗抑郁。
三环类药物：
老药，价廉是其优点，副作用偏大是它的缺点，但是疗效不差，对于经济条件不好的患者来说是首选药物。常用的药物有，阿米替林，麦普替林，多塞平，氯米帕明等。
增效剂：
对于双相抑郁以及难治性抑郁，失眠严重得抑郁，有时会合用奥氮平。喹硫平等抗精神病药，可以起到增加抗抑郁疗效的作用，有时还会对病情恢复有很大的帮助。
对于每一位患者来说，选用什么药，要根据患者发病的次数，症状的特点，既往服药治疗的情况，经济条件，年龄等等综合考虑，要在精神科医生的指导下用药。
最后想说，抑郁症一点也不可怕，它可治、可防、可控，和高血压糖尿病一样，就是一种情绪上的疾病，没啥大不了得，怕的是患者和家属不听医生的意见，不配合治疗，不承认有病，要想恢复正常就是比较满烦的一件事情了。
祝广大患者早日康复。

回答3：

抑郁症一定要找到一个好的大夫什么叫好的大夫呢就是这个大夫他不会轻易地给你下结论这个大夫会跟你长谈大夫能够理解你的状况并且大夫能够站在你的角度来思考你的这个病情问题给出一些适量的药物而且还要鼓励你在一些药物之外的疗法

回答4：

无非就是吃一些镇定的药物，但这些药物会对大脑造成不可逆的后果，最后到达无药可吃的地步，我母亲就被诊断为中度抑郁症一直在使用抑郁症（失眠）治疗仪，它科学地将F-经颅磁、R-经颅电、音乐处方及心理辅导四种疗法集于一体，相辅相承，相互促进，其综合治疗效果尤佳，可明显改善抑郁、焦虑、失眠、神经衰弱等主要症状。其核心技术在抑郁症治疗应用领域居国际领先水平。效果挺好的，希望可以帮助到你。

回答5：

当前治疗抑郁症的药物在市场上是有很多的，但每个人的病情类型是不一样的，作为抑郁症患者，我们适合吃什么样的药物，必须在看过医生后，遵从医嘱。目前来看，唯他停是比较常用的抗抑郁药物，是用于治疗抑郁症和强迫症的药物，它是国产的盐酸舍曲林，而且经过国家仿制药一致性评价-即仿制药需在质量与药效上达到与原研药一致的水平，不少三甲医院的专科医生也都在推荐，作为抑郁症治疗的一线用药，唯他停的性价比相对还是较高的。

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