肺上有阴影，又有结核病史。假如阴影又是结合的好发部位，比如右肺的上部，肺尖部，那麽基本可以确定是以前的结核灶。而肺癌的阴影和结核灶的区别还是比较大的。
不过，现在医患关系比较紧张，为了自己保护，也为了避免漏诊，做做ct也可以。
X线阴影可能是肺炎也可能是结核灶，甚至可能是肺部肿瘤，所以要拍CT确诊这个阴影具体是什么。
没事，结核好以后就会在拍片子的时候出现这样的问题，注意点生活习惯，不要抽烟，多吃点润肺的东西，滋补下就好了，不用担心的啊
肺部阴影的原因是很多的，肺结核、肺癌、肺部的良性肿瘤等都可以见到。
建议你现在行胸部CT平扫，加增强检查以明确诊断，以排除肺部的恶性疾病。
看你的表述是做的胸片，做下CT吧，以下是我的分析
1
46岁，恶性需要考虑
2
毛糙，分叶，是恶性的表述
3
3CM
挺大的
4
去年检查有了，为什么不进一步检查?拿旧片子来对比一下，就知道有没有长大了
5
高密度，这倒是个好消息
最后，如果查到最后也不能定良恶性，建议手术
肺癌根据肿块分布的位置分为中央型和周围型的，简单说靠近中央气管的叫中央型，远离气管的，分布在周边的肺组织上的就叫周围型的肺癌
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