关于胃病,请专家帮忙看看!

2024-11-29 16:00:46
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回答1:

胃痛又称胃脘痛,是以上腹部近心窝处经常发生的疼痛为主证,并伴有嗳气、呕吐等症状。因胃脘部位接近心窝,所以历代中医文献中所谓的“心痛”、“心下痞痛”,多指胃痛而言。胃痛是临床常见的一个症状,多见于西医之急性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症及胃粘膜下垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、胃癌等疾患。

1、病因病机

胃主受纳、腐熟水谷,胃气宜降,以和为顺。本证常见病因为寒邪犯胃,饮食伤胃,肝气犯胃和脾胃虚弱等,以致胃气郁滞,失于和降而引起疼痛。

(1)寒邪犯胃:素体虚寒或外感寒邪,或恣食生冷,使寒邪内客于胃,塞凝气滞,升降不利,致胃气不和而疼痛。

(2)饮食伤胃:饮食不节,暴饮暴食,饥饱无度,冷热不忌,均可损伤脾胃,令其食满不化,气机不畅而疼痛。如过食辛辣炙、酒醴之品,致中焦积热,耗伤胃阴,胃失濡养而发生疼痛。

(3)肝气犯胃:肝为刚脏,性喜条达而恶抑郁,忧思郁怒皆能伤肝,肝失疏泄,横逆犯胃,气机阻滞,胃痛乃作。若气滞日久,必致瘀血内结,胃络受阻,“不通则痛”。若气郁化火,耗伤胃阴,使胃络失养,而致胃痛。

(4)脾胃虚弱:素体脾胃不足,中阳不振,寒自内生;或久病伤及脾胃,致使胃阴不足,胃失濡养,胃气不和,均可引起胃痛。引起胃痛的病因虽然不同,但总的皆因胃气失于和降,“不通则痛”。其不通的原因有寒、热、食滞、血瘀等不同的临床表现。

2、辨证论治

本病有治法多以“理气和胃止痛”为原则,并需审证求因,分别不同情况,配合疏肝、消食、温散、益气诸法。

(1)气滞胃痛:

证候:胃脘胀痛,痛连胸胁,遇情志不遂而诱发或加重,嗳气频繁,伴呕吐吞酸,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝理气,和胃止痛。

主方:柴胡疏肝散。

(2)血瘀胃痛

证候:痛有定处,如锥刺刀剜,拒胺,或有呕血、黑便,舌质紫暗有瘀斑,脉弦涩。

治法:活血化瘀,理气止痛。

主方:失笑散合丹参饮。

(3)食滞胃痛:

证候:胃痛胀满,厌食,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,吐后痛减,舌苔厚腻,脉滑。

治法:消食导滞,和胃止痛。

主方:保和丸。

(4)虚寒胃痛:

证候:隐隐作痛,喜暧喜按,空腹痛甚,得食痛减,遇寒发作或疼痛加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢欠温,大便溏薄,舌苔淡白,脉细数或沉迟。

治法:散寒温胃,健脾止痛。

主方:黄芪建中汤合良附丸。

(5)阴虚胃痛:

证候:胃脘灼痛,嘈杂似饥,口燥咽干,大便秘结,舌红少津或剥脱无苔,脉细数。

治法:益胃养阴。

主方:一贯煎合芍药甘草汤。

3、辨证施护

(1)气滞胃痛型:

①气遇寒则凝,得热而散。故应注意气候、时令的变化,随天气的冷暖增减衣服,勿使患者复寒感邪而加重病情。

②情志不畅,气恼郁怒均可诱发胃痛和加重病情,故应重视调节情志,使期避免精神刺激,以胸豁达,减少发作机会。

③针灸治疗效果明显,常用穴位有中脘、内关、足三里、太冲、阳陵泉,有舒肝解郁的功效。

④胃脘部用水袋热敷或用大盐1斤炒热加葱白数段,装入布袋,在局部做熨贴疗法。亦可采取胃脘部拔罐、照射红外线等疗法。

⑤饮食和中药宜温热服,少食生冷及甜粘食品。大蒜、韭菜、香菇、萝卜、柑橘等有行气开胃作用,可适当食用。

⑥鼓励患者适当进行体育锻炼,如散步、做保健操、练气功等,并指导患者注意陶治情操,保持稳定情绪。

(2)血瘀胃痛型:

①根据气行则血行的理论,宜注意保持患者心情舒畅,劝慰患者树立战胜疾病的信心,消除紧张和恐惧心理。尤其是对病情较重或有大出血表现者,更应加强情志护理。

②密切观察病情变化,及时发现并发症和危重症,如见患者黑便时,应立即留取标本送验,鉴别是否胃出血。患者呕血时,一般胃出血,血量较多,为暗红色或棕黑色,多随胃中食物一起呕出,且在呕吐前患者有胃脘嘈杂不适,恶心等症状。患者发生胃出血时应立即通知医生,并严密观察其血压、脉搏、神志等变化。如果出血量多,伴冷汗出,面色苍白,烦躁不安,血压下降,脉微欲绝,乃气随血脱之危象,应立即配合医生进行抢救。

③若患者出现剧烈胃痛、寒颤、高热或全腹硬满,疼痛拒按时,可能是急腹症,不要滥用止痛剂而贻误病情,并注意发生阳脱之证。

④指导患者饮食,在除外并发症的前提下,可选用有健胃活血作用的食品,如山楂、酒酿、山药、茴香、桃、荔枝等。

(3)食滞胃痛型:

①若进食不久即发生胃痛,可选择探吐法;尽量使积食吐出,胃痛得以缓解。

②严格控制饮食,必要时暂禁食,待症状缓解后,先给予清淡流食,半流食,逐渐过渡到正常饮食。指导患者多食萝卜、金桔、苹果、山楂等有宽中理气作用的食品,有助于消化。控制油腻厚味食物,以免引起食复。

③加强卫生宣教工作,使患者养成饮食有节、定时定量、勿暴饮暴食的习惯。

④做好口腔护理,用淡盐水漱口,或口含槟榔、豆蔻、桔饼等芳香健胃之品。

(4)虚寒胃痛型:

①胃痛遇寒加重,故应加强防寒保暖的护理。病室应光线充足,室温可略偏高(20-22℃),衣被适当。可选用护胃保健品。

②饮食和中药宜偏温热服,胃痛时可用各种温热疗法止痛。

③空腹胃痛时可进少许糕点,以缓解疼痛。可嘱患者多食有补中益气温胃作用的食品,如桂圆、莲子、大枣、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄鱼、鳝鱼、河虾、胡桃等,并适当用葱、姜、芥末、胡椒、大蒜、韭菜作调料,有温胃散寒的作用。

④在胃脘部、胃俞拔火罐和脊柱两侧用梅花针治疗,均能减轻症状。

⑤神阙穴隔姜、隔盐灸,可治大便溏薄。

(5)阴虚胃痛型:

①因患者有胃脘灼痛,烦躁等阴虚内热的表现,故病室应在阴面,环境要清静,避免噪音和强烈阳光的刺激。

②饮食和中药宜偏凉服,可多食润燥生津之品,如雪梨、莲藕、荸荠、甘蔗、菠萝、百合、银耳、甲鱼、花生、杨梅、柿子、蕃茄、蜂蜜等;禁忌辛辣、煎炸、烟酒、浓茶及咖啡类刺激之品。

③便秘时可用麻仁润肠丸、番泻叶通便;亦可按摩腹部(沿脐围顺时针按摩5分钟,再逆时针按摩5分钟,反复1-2次)。

④本证型患者不宜用温热疗法。

4、养生指导

脾胃为“后天之本”,胃主受纳,脾主运化,输布水谷精微,升清降浊,为生化之源,故应善加保护。

(1)急生患者出院后,仍需注意饮食,不可过食生冷和饥饱无度,以免因饮食不节而致再发。同时,避免外感寒邪。

(2)慢性患者迁延反复,饮食调护尤为重要,必须养成饮食规律、起居有节的良好习惯,还应注意劳逸适度,情绪平和,勿使七情内伤而加重病情。

(3)胃痛发作时应立即到医院诊治,不可拖延时间和随意服药,以免贻误病情。

(4)适当进行文体活动,有利于疾病的康复

回答2:

1口苦的话,是胆不是很好,平时不要吃酒,吃不容易消化的东西
2打饱嗝的话,好像与吃饭的习惯有关,不要吃硬的不好消化的,细嚼慢咽。如果是胃胀的话,最好吃一些中药,平时喝点酸奶养养胃。
3大便不顺就是肠胃不好,以后起床后马上喝上两大杯温水冲冲肠胃的脏东西,早上7点左右就要跑去厕所,使劲拍出来,下午也是在4五点左右去厕所。是在拍不出来你可以采用肠疗,这个通常在医院里有的,而且可以让你的大便正常化。
解决办法。
1多吃粗纤维的,让自己的便便能排除,少吃油腻,肉类不好消化的,细嚼慢咽。
2早晨喝完水以后,去排便,排便后可以吃点花生,花生是养胃的,生熟都可以。
3排便的时候可以顺时针按摩肠胃那里,信念里告诉自己便便要出来了。
4吃饱饭不要马上坐着,躺着,可以出去散散步,放松一下!
5平时按按自己的胃经,在左腿的左边,右腿的右边的那条经络。也可以使劲一点,同时在左右腿都有足三里,那里可以让你延缓疼痛。
6你可以按按你自己的皖中穴,是不是很硬,如果是很硬的话就是肠胃不好咯,就可以像我说的对自己的胃更呵护一下
就是这些了,你要是还有什么不知道的可以给我信息!

回答3:

你的胃病已经挺严重了,其实都是你的不良生活方式造成的,现在的不适症状建议去医院看看,早日治疗一下,在生活中海是要建议你多注意科学健康的生活方式,培养好的生活习惯,慢慢会调理好的。
1、1天3顿,按时吃饭,特别注意不要忽视早餐;
2、多喝水,坚持每天早上起来一杯水(大便不顺就是缺水);
3、饮食宜清淡、少吃油炸、刺激食品;
4、就现在的情况,要忌烟酒。

回答4:

说的长了没用
你这是脾胃不和
脾胃功能失调,临床以食欲减退,食后腹胀为主要表现的证。 常见于胃脘痛、腹胀、呕吐、 嗳气、泄泻、便秘,以及西医的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病
胃的问题导致了脾虚 脾虚导致人没精神 虚胖
治疗应该以养胃健脾为主

回答5:

先做个胃镜检查下到底是什么原因

我妈妈以前也是狠严重的胃病。她是以前做过胃大部切除的。但后来还是好不了。每天就不停的打嗝。冒酸。。吃了油重的东西胃就烧。很痛苦。但她怕疼一直不敢做胃镜。买了很多很多治胃的药都没用。一直拖。到后来受不了了。

后来做了胃镜。结果是糜烂性胃炎。吃了两种药就好了。现在就不会像以前那样了。身体好多了

你男朋友应该不严重。有什么问题问我吧。我是看着一个几十年的胃病患者过来的。祝好