您好,这个需要看未调解成功的原因是什么,是伤者请求赔偿金额不合理还是保险公司赔付不合理。如果保险公司原因,可与保险公司再协商。对自己垫付的费用可以找保险公司理赔,也可以等伤者起诉到法院后一并通过法院处理。
一:保险公司理赔些什么?
通常保险公司理赔包括赔偿和给付两种,具体理赔范围取决于保险类型、保险标的以及保险合同的相关赔付条例,因此要以投保人购买的保险合同具体内容为准。
比如平安保险的一年期意外险,理赔范围包括一般意外身故或伤残、意外医疗、住院误工津贴、救护车费用报销、交通意外身故或伤残等。
二:保险公司的理赔时效
保险理赔的时效分两类:人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。
法律依据:
《保险法》第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
第二十六条
人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
三:保险公司的理赔程序
保险理赔程序按照以下步骤走:
1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,及时通知保险人;
2、保险人立案查勘;
3、审核证明和资料;
4、核定保险责任;
5、履行赔付义务。
《保险法》第二十一条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
法律依据:
《保险法》第二十一条
投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
看看未调解成功的原因是什么,是伤者请求赔偿金额不合理还是保险公司赔付不合理。如果保险公司原因,可与保险公司再协商。对自己垫付的费用可以找保险公司理赔,也可以等伤者起诉到法院后一并通过法院处理。
这种只能找保险公司讲价啊!如果保险公司和伤者谈不拢或者保险公司和你谈不拢,那就只能走法律途径(也就打官司)解决了,没办法的。毕竟人家不肯给钱,自然也就认为伤者开的价不合理,而且事故责任在你,这些问题肯定你就比较被动了啊,谈不拢就仲裁会对簿公堂请求公证力介入咯。
如有用请采纳。
开车撞到人,伤者出院后对保险理赔不满意,要怎么弄这个?那直接去法院起诉,然后经过法院来判决就可以了呀
建议你直接起诉 。