求助医生帮我看一下病历，谢谢

2024-11-28 12:07:57

推荐回答（5个）

回答1：

主诉：发现血小板减少近1年
病史：要求复查无特殊症状无贫血症状：既往（—）
查体：贫血（—）
心肺（—）
肝脾（—）
诊断：血小板减少症
处理意见：血小板数量13×10的九次方。
血小板数量减少明显，转急诊。

回答2：

我是医生，不过看到这字也是醉了，都说医生的字看不懂，见识了。

主诉：发现血小板减少近1年

现病史：（系）检查无特殊症状无少血症状

体检：已（作）（—）

辅助检查：全血（—）心脏（—）脾脏（—）

诊断：血小板减少症

处理意见：血小板 13*10^9/L 血小板减少症转急诊

里边个别字不清，不过不影响主要意思的理解

回答3：

写清楚了啊，血小板减少症，只有13，建议转急诊。这个血小板减少的原因有多种，需要进一步明确。

回答4：

如果没有症状(身上有出血点，或者伤口很难愈合之类)，可以去三甲医院复查，排除冷凝集或采血管的抗凝剂干扰。

回答5：

血小板减少症，应到血液科就诊。