怎么判断是真性近视还是假性近视

真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。
　　鉴别诊断方法有如下三种：
　　1、睫状肌麻痹法：
　　在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
　　2、云雾法：
　　让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
　　3、动态检影法：
　　(1)不用散瞳，先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象;
　　(2)暗室内医生和病人面对而坐;
　　(3)患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜;
　　(4)患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明);
　　(5)作33cm距离同位动态检影。
　　结果判定：
　　(1)患眼各径向均为逆动者为真性近视。
　　(2)各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视
　　(3)一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

如何鉴别
假性近视
与
真性近视
假性近视不是屈光学上讲的
近视眼
，对它的命名是存在争议的。
一部分儿童少年出现远视力低常，近视力正常，用
凹透镜
可矫正远视力的近
视状态。在使用
阿托品
麻痹
睫状肌
后进行
屈光检查
，可能如下三种情况：
（1）假性近视：使用阿托品后远视力恢复正常，近视状态消失，检影后为
正视眼
或
远视眼
。
（2）真性近视：使用阿托品后近视
屈光度
无明显改变。
（3）
混合性近视
：使用阿托品后，近视屈光度明显降低，但不视为正视眼。
三种情况原因不同，处理方法了不同。
假性近视是功能性的，由调节痉挛引起，
眼轴
正常。多见于年龄较小，发病
时间较短，屈光度较低的儿童少年。假性近视不应戴
近视眼镜
，经休息和恰当治
疗可以恢复正常。
真性近视是器质性的，由眼轴变长、角膜弯曲等原因决定，与调节无明显关系。
多见于年龄较大，发病时间较长，屈光度较高的青少年。真性近视应戴近视镜以
矫正远视力。
混合性近视是真性近视附有假性近视成分，既有器质性改变又有功能性因素
，经治疗可有部分改善，但了需要用眼镜矫正远视力。
认真鉴别这三种情况，对
近视防治
有实际意义。

【人人须知
近视知识】
【公益宣传
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一
600度以上为高度近视-会产生病变-少部分严重的会失明!
(即使高近也别过分担心，注意保护就不会失明)
二
真性近视要戴眼镜-不戴眼镜拼命眯缝眼会加重眼疲劳,视力下降快.
三
手术是矫正视力而不是治疗,相对于戴眼镜有一定风险.
需要到医院检查，看眼球是否前后径拉长
拉长了就是真性的
【预防近视要点】
一
“不要近距离长时间疲劳用眼”.少看电视电脑少看书.
二
(重点)看一段时间后要看看远处,四处浏览.避免远视功能退化.
三
业余时间多野外游玩,登高远眺.多参加体育运动.