23岁患者，最里面的牙齿已经龋坏了很久了，估计是第二磨牙或者第三磨牙龋齿的症状，具体是拔牙还是补牙要看具体龋坏的程度和有没有保留的价值。建议到口腔颌面外科就诊检查，若是第三磨牙的话，建议直接拔除，拔牙后也不需要修复治疗。如果是第二磨牙的话，尽量保留，如果能保留的话，一般要先做根管治疗术，然后做桩核冠修复，是可以局部麻醉下治疗的。如果没有保留意义，建议拔牙，然后修复治疗。祝你健康！
您好，我是你的健康顾问，你这种情况需要拔掉牙齿了，拔掉之后再镶牙，已经没有治疗价值了。
建议你去正规口腔医院或者门诊进行检查，尽早拔掉患牙，希望我的回答能够帮助到你。
内容全部来源于网络收集，如有侵权，请联系网站删除：QQ：24596024