您所说的情况从目前来看尚缺乏直接诊断冠心病的有力证据,心功能不全分为收缩功能不全和舒张功能不全,您父亲的情况有左室舒张功能减低是舒张功能不全的表现,而临床所说的心衰通常是指收缩功能的严重不全,主要反映在超声心动图上表现为射血分数<50%,所以您父亲目前的情况应属舒张功能不全,舒张功能不全可见于多种情况,如长期高血压心脏后负荷过重,或有原发的心肌肥厚疾病,或有各种原因导致的心脏前负荷增加等等,这些都会使心肌出现舒张功能不全,如果这种舒张不全未能得到及时有效的纠正或延缓一部分最终的转归即是继发的收缩功能不全,那时即进入了真正的心衰期,所以目前还视要引起一定重视的,首先明确有何基础原发病能导致现在的病理改变,明确后针对原发病有效治疗,延缓这种病理改变。另外您所说的CT与冠造的问题,冠造是目前公认的冠心病诊断的“金标准”,其对冠脉狭窄病变的检出率和特异性要明显高于螺旋CT,所以明确有无冠心病还是要首先考虑冠造
主动脉:根部径21mm
最大流速:83cm/s
升主动脉内径:33mm
肺动脉:根部径21mm
最大流速:75cm/s
室间隔:厚度7mm
运动幅度8mm
与左室后壁反向运动左房:27mm左室:舒末内径46mm
后壁厚度7mm
E波最大流速69cm/s
射血分数67%
收末内径29mm
运动幅度7mm
A波最大流速91cm/s
缩短分数37%
1:个心腔内径未见异常
2:室间隔以及左室各壁厚度正常,幅度正常
3:主动脉瓣无冠瓣增粗,余膜瓣厚度,弹性,形态未见异常
4:CDFI,PW/CW:探及肺动脉瓣少量返流流束,余膜瓣未见明显异常返流信号,二尖瓣血流频谱示A峰E峰超声提示:1
肺动脉瓣少量返流
2
左室舒张功能减低