肺积水的问题，有很多小请求，急求。

1.肺积水吃药是吃不掉的，只能靠自己吸收，吃药的目的是不让积水继续产生。
2.积水量大的话必须抽；积水量不多但如果影响到呼吸功能的话也必须抽；积水量不多又没有明显呼吸功能不全的可以先保守治疗。
3.结核感染需要治疗时间长，其感染引起的胸水可能比较顽固。如果真是肺结核胸水，仅吃4天药就想弄掉积水不大现实。就算是一般的感染，4天时间也许只能减少部分胸水。
4.胸水量少的话抽胸水时风险较大，容易损伤到肺；中、大量胸水时穿刺较安全。
5.抽胸水很简单，穿刺到位以后抽出就可以。问题在于此次抽完后如果感染没控制仍然有胸水再次出现的可能。而且少量胸水也没必要做持续闭式引流。最主要问题还是在控制原发病上。
6、血性胸水一般提示创伤,恶性肿瘤或肺栓塞。结核也能产生血性胸水。所以出现抽出来的水是红色并不能说明肯定是肺癌。但如果在胸水中找到癌细胞那就肯定是了。
结论： 可以先用药一段时间看看，如果胸水量增多，再建议抽胸水。胸水量较少时抽胸水要有定位措施（一般B超）。

我有过类似的经历（胸水，空洞性肺结核），可以说的是比较了解她的痛苦吧。不过我现在己经完全好了，当时很绝望，听诊断说是肺结核立马就觉得不可能，我怎么会得那个病？！不过那是事实，慢慢的接受了也就好了。在同室的病友中，我恢复的最快、最好，现在己完全可以正常的参加工作和生活了。

另外我也是一名医务工作者，恐怕有人会说大夫还得病？那是歧视！要真是那样天底下还不是没有别的职业了？我就说说自己的一些亲身感受和一些临床常用的诊治方法供你参考吧。

首先要确认你姐姐有没有结核病史，一般情况下胸水都是结核性的，也希望她是这个类型的，比较好治。如果有，是否经过抗结核治疗？结核病初治和复治是大不相同的，你们可以通过对抽出的胸水进行化验来判断病性。

然后你们要拍个胸片，有条件可以做个肺部CT，马上就可以确定胸水的量，如果量不是很大就不必抽，吃些药自然吸收就可以了，但如果量比较大的话必须抽出来，否则后果严重，另外不可以拖太长时间会使胸水形成自然的隔断，也就是像蜂房一样分腔那就不好办了，容易形成粘连会使肺活动受限，从而影响肺换气。

注意，一定要化验胸水的性质，以确定病因然后对因治疗，要不然治标不治本，即使现在症状缓解了日后也还是有可能产生大麻烦的。

从你反映的情况来判断基本上是没有什么大问题的，如果量很大医师会直接让你姐姐入院治疗并抽胸水的，至于有关于肺癌的问题，只要有CT、胸水化验癌细胸就可以确认，你要重视但不要害怕，现在你姐姐需要的并不仅仅是医疗手段，更重要的是来自于你和你家里人精神上的支持和鼓励，给她信心，让她有勇气和疾病做斗争。告诉她有很多人得过类似于她的这种病，大多数人都好了，只是治疗时间会长一点等等，让她能够安心地去养病。

最后祝安！！

不用害怕，吃中药，补气抗心悸，提高自身免疫力。完全可以康复。

做闭式引流抽掉比较快，也比较彻底，但是对抵抗力很差的人不太适用。。。吃药就是慢点而已…如果积水很多的话必须要抽~

祝福。