自闭症又称孤独症,多起病于3岁前,主要表现出社会交往障碍、沟通障碍,以及局限性、刻板性、重复性行为。
典型症状
孤独症多起病于3岁前,其中约2/3的患儿于出生后逐渐起病,约1/3的患儿经历了1~2年正常发育后退行性起病。
社会交往障碍
孤独症患者在社会交往方面存在质的缺陷,他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。
典型的表现为:回避目光、对呼唤缺少反应、缺乏与人交往的兴趣、难以理解他人情绪和想法、不懂得社交规则、不能够根据社交场景和线索调整自己的社交行为、难以建立友谊。
患儿具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同,其中以与同龄人的交往障碍最为突出。
交流障碍
孤独症患儿在儿童期言语交流和非言语交流方面,均存在障碍,其中以言语交流障碍最为突出,通常这也是患儿就诊的最主要原因。
非言语交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少。
语言交流障碍主要表现为语言理解能力受损,语言发育迟缓,语言形式及内容异常,语调、语速异常,言语运用能力受损。
兴趣狭窄和刻板重复的行为方式
孤独症患儿兴趣范围比较狭窄,行为常常刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式去应付日常生活。
主要指教育以及行为途径的干预训练。教育干预的目的在于培养患儿生活自理和独立生活能力,减轻其残疾程度,改善生活质量,力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。
干预训练治疗
干预训练原则
早期长程:对患儿应当早期诊断、早期干预、长期治疗,其中强调每日干预。对于可疑的患儿也应当及早进行教育干预。
科学系统:医生、老师和家庭可使用明确有效的方法,对患儿进行系统的教育干预,这里面既包括针对孤独症核心症状的干预训练,也包括促进患儿身体发育、防治疾病、减少滋扰行为、提高智能、促进生活自理能力和社会适应能力等方面的训练。
个体训练:针对儿童孤独症患儿在症状、智力、行为等方面的问题,医生和老师在评估的基础上开展有计划的个体训练。对于重度患儿,早期训练时的师生比例应当为1:1。小组训练时也应当根据患儿发育水平和行为特征进行分组。
家庭参与:医生和老师应当给予患儿家庭全方位的支持和教育,以提高家庭参与程度,医生还会帮助家庭评估教育干预的适当性和可行性,并指导家庭选择科学的训练方法。家庭经济状况、父母心态、环境和社会支持,均会影响患儿的预后。父母要接受事实,妥善处理患儿教育干预与生活、工作的关系。
对于自闭症,我们并不陌生,但是我们对自闭症的特征了解有多少呢?相信很多人了解的并不深。今天我们就来着重了解一下自闭症孩子的典型特别有什么。
自闭症是一种严重的身心发育障碍类疾病,以孩子最为多见。自闭症的孩子,没有欢乐和痛苦,不聋,却充耳不闻,不盲,却视而不见。他们把自己封闭在一个独立的世界里,不愿意理解别人,也不被人所理解。其典型特征如下:
1、自闭症孩子大多数智力发育比同龄孩子迟钝,少数自闭症孩子智力正常或接近正常,但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好。
2、自闭症孩子语言障碍较为突出,很难以正常语言交流,也就是说自闭症的孩子,平时不爱说活,甚至有些孩子终生不说话,即使说话会说会用的词汇有限,也常常不愿说话而宁可以手势代替。
3、自闭症孩子的兴趣爱好较少,行为刻板重复,不愿意环境发生变化,他们能够长时间的玩一个游戏,重复的做一件事,环境一旦发生变化就会烦躁不安。
4、自闭症孩子不愿意与人交往,喜欢离群,也不愿意与人交流,只希望生活在自己的世界当中,同时也没有与其他人交往的欲望。
5、自闭症孩子不能像其他孩子哪样,有着学习和模仿的欲望和能力。
6、自闭症孩子多数存在感觉异常的问题,比如对某些声音、图像有特别的偏好或恐惧,或者痛觉迟钝等等。
1、社会交流障碍性:这是自闭症患儿面临的最大问题。患儿对周围的事物漠不关心,难以体会别人的情绪和感受,也无法正确地表达自己的情绪和感受。似乎认为凡存在于他们自己脑子里的东西,也一样存在于别人脑子里,彼此没有区别。患儿往往认为自己的感觉就是别人的感觉,但这并不意味着他们没有感情。
2、缺乏学习与模仿的能力型:模仿是孩子学习的最重要工具,孩子就是通过模仿学习说话,学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是自闭症患儿不懂得模仿。
3、语言障碍性:大部分患儿言语非常少,甚至严重者终身不语。即便有的患儿会说话,也宁愿用手势来代替语言或者只会机械地模仿别人的语言。
4、兴趣狭窄性:自闭症患儿的行为刻板,对环境要求严格,不容许有丝毫改变。患儿一般会较长时间地专注于某种或某几种游戏,通常会重复一些固定刻板的动作,甚至出现自残行为
孤独症的主要表现是社会交往障碍、交流障碍、想象力方面的障碍以及限定性的重复或刻板行为,兴趣和活动。
社会交往的障碍:孤独症人士似乎完全躲在自己的世界里,专心致志于他们自己的活动中,对其他人漠不关心,跟他们打招呼、说话,他们也不会做出反应。
交流的障碍:语言发展障碍是孤独症人士的常见状况,但严重程度各不相同,很多人开始发展语言的时间要比普通儿童延迟很多,往往从重复别人的话开始,尤其是重复最后一个或几个词,可能只是原样模仿其语音和音调,但并不理解词的意义,他们通常只能理解语言的字面意思,无法理解比喻、暗示或者那些模棱两可的话
想象力方面的障碍:孤独症儿童很难理解过家家、扮演角色这样想象性的游戏,而是更倾向于重复性的活动
重复或刻板行为:很多简单的重复活动表现为各种重复的感觉,如:尝一尝,闻一闻,摸一摸,敲一敲等;听听机械的声响;盯着灯光或者闪闪发光的东西看;扭动,转动双手或近在眼前的物品;从各种不同的角度盯着东西看;开灯、关灯;观看旋转的东西,或者自己不停地旋转。有时这种重复的活动表现为咬自己、撞头、打头、抓挠等,有时表现在复杂重复的常规,如:要把物品排成一行,或者把物品放在固定的地方,且不准打乱;有些孤独症人士可能对某些物品产生依恋拒绝与之分开,或者执着于收藏一些东西。