尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。
尿毒症一定是不可逆的吗?
显然不是。只是有可逆病因的尿毒症,例如:进展迅速的狼疮性肾炎尿毒症,急性尿路梗阻包括结石、血块等引起的尿毒症,在消除可逆病因后,则尿毒症可逆转至正常。因此,认为尿毒症是一种绝症,只能靠透析维持残生的看法未免偏颇。尿毒症病人正确的做法是,到一家医疗技术较好的医院求医,让医生尽一切可能寻找可逆病因,争取尽早彻底消除可逆疾病,脱离尿毒症。如果病人家属没有这方面的知识或者医生没有这样的观念,错过了可逆转的尿毒症治疗时机,则会变成不可逆转的尿毒症,如结石梗阻引起的尿毒症超过3个月;或者狼疮性肾炎引起的尿毒症不给予治疗,单纯依靠透析维持生命超过半年以上。都会从可逆性尿毒症变成不可逆性。每个病人以及他们的家属都应知道,尿毒症并非都是绝症,应尽最大的努力不失时机地抓紧治疗,让幸福重新光临每一个可逆转的尿毒症患者和他们的家庭。
肾病、尿毒症是不治之症这种说法缺乏根据,也是基于对这种病情缺乏了解。
肾脏是人体内去毒存益的"血筛子",即将人体在血液中产生的有毒物质及终端代谢产物通过尿液筛除出去,将有用的物质或元素保留回收,从而维护人体内电解质及酸碱平衡。肾脏一旦得病,"筛网"遭到破坏,进一步出现肾功能紊乱,严重时就出现了尿毒症,危及生命。因此,如何尽快修补"筛网"并有效地阻止"筛网"的破坏严重化是用药的关键。
不能单纯依靠药物降低指标
许多肾脏病患者为了尽快恢复,抓到广告就盲目买药;有的患者更侧重西医治疗,出现病情立即到医院通过吃激素类药物、透析治疗,通过一段时间的治疗,发现各项化验指标下降,身体状况有所缓解,就以为万事大吉,以为这就是最终的疗效。而实际上,各项化验指标不过是肾功能受损的一个外在表现。要想真正恢复肾功能,最重要的是彻底根除造成化验指标升高的致病因素-免疫复合物,而单纯依赖化学药物降低化验指标的过程,恰恰也正是肾脏严重受损的过程,疾病的反弹在所难免。
肾病、尿毒症的发生,实质上就是肾脏由健康到损伤,再到损坏,直到最后功能丧失,这种病理生理变化我们称其为肾脏纤维化。肾脏内固有细胞纤维化、硬化的过程也就是肾脏纤维化的过程。在肾脏纤维化过程中,肾脏的固有细胞受损,细胞表型发生转化,细胞硬化,同时伴随着功能丧失。丧失程度越严重,健康的肾单位越少,人体的各项化验指标如血肌酐、尿素氮迅速超出健康范围,超出范围越多,肾功能越来越弱,最后到衰竭期,终末期肾衰竭就是尿毒症时期。
也就是说,若想治疗肾病、尿毒症这些肾脏病,就必须做到阻断肾脏纤维化的链结和发展。一旦这些链结被阻断,一方面就阻断了肾病向肾衰竭、尿毒症恶化的可能性,另一方面,在控制重症病发展的基础上,进一步清除肾脏内各种炎性介质,促使受损的肾脏固有细胞逆转,修复残存的肾细胞,就使彻底治愈肾病成为了现实。
应该不是。 透析和肾移植可以挽救生命。
透析有2种,腹膜透析 和 血液透析。
肾移植 可以接受亲属供肾 或者 尸体肾。
朋友:你好!
现代医学对于尿毒症的治疗有2种,血透和肾脏移植。
血透可以维持患者的机能,肾脏移植可以从根本上解决,只是费用稍贵。
肾功能衰竭 由于进行性肾单位功能丧失,出现肾功能不全发生肾衰。然而,正常人有200万个肾单位,在同一时间,不是所有的肾单位都工作,有些肾单位接受的血液较少,处于休息状态(备用的肾单位)。进行性肾脏疾病,这些储备丧失,有功能的肾单位数目减少,又进一步增加了残余的肾单位的负担,这些肾单位排出水分和废物的总量是有限的,体内的水分和氮性废物就会蓄积,临床出现尿毒症。除了肾脏本身疾病引起肾功能衰竭外,由于心力衰竭、休克或其他原因引起血压下降,肾灌注不足,也可引起肾功能衰竭,称为肾前性肾衰。而肾后性肾功能衰竭的主要原因是尿路梗阻和尿液反流。