两种降血脂药普伐他汀和阿托伐他汀有啥区别？

他汀类降脂药由于除了降血脂之外，还具有稳定血管斑块，抗氧化抗炎等等功效，在心脑血管疾病治疗领域地位可谓如日中天，目前医学界公认，他汀类降脂药是预防和治疗冠心病、心肌梗死、脑梗死等心血管疾病最重要的药物之一，其临床地位是任何药物所不能替代的。阿托伐他汀与普伐他汀是其中最为常见的2个药物，二者之间主要区别有以下3点：

1.服药时间的差异

由于胆固醇的合成最高峰在午夜至凌晨2点，半衰期为4小时以内的他汀类药物应该在晚间服用，普伐他汀半衰期仅为1.5-2小时，因此服睡前服用最好。而阿伐托他汀半衰期长达14小时，可在任意时间服药。

另外，阿托伐他汀口服吸收利用率为12%，但吸收几乎不受食物影响。而普伐他汀受食物影响大，口服吸收率为35%，食物可降低其30%的生物利用度。

2.服药剂量的差异

阿托伐他汀降低胆固醇的能力比普伐他汀强得多，10mg阿托伐他汀的疗效相当于40mg普伐他汀的疗效。阿托伐他汀起始剂量10mg,最大安全剂量为每天80mg；普伐他汀起始剂量20mg或40mg，然后最多可以增加大80mg。

3.药物间相互作用差异

阿托伐他汀和普伐他汀代谢途径有区别，阿托伐他汀通过肝脏代谢酶CYP3A4代谢，因此和通过这一酶代谢的其它药物如红霉素、伊曲康唑、环孢素、胺碘酮等药物合用时，会导致阿托伐他汀代谢减少，血药浓度增加。普伐他汀不通过CYP酶系统代谢，因此和上述药物合用时，影响不大。

可以看出来，阿托伐他汀和普伐他汀各有千秋，前者的优势是降血脂强度稍大，服药时间自由，后者在多种药物合用时相互作用几率小，特别是和通过这一酶代谢的其它药物如红霉素、伊曲康唑、环孢素、胺碘酮等药物合用时安全性更好。

普伐他汀和阿托伐他汀都属于羟甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂,是临床中常使用的降血脂的药物,两个药物是有所区别的.
第一,调脂的效果不同,相同剂量下降脂强度,阿托伐他汀要强于普伐他汀.
第二,对于药物的服药时间是不同的,阿托伐他汀对于服药时间是没有任何要求的,每天可以选择一个固定的时间服药就可以了,而普伐他汀的服药时间,建议是在睡前服药.
第三,与药物的相互作用不同,阿托伐他汀由于主要是通过肝药酶CYP3A4进行代谢的药,所以和其他的药物可能会发生一些相互作用的,比如和克拉霉素,伊曲康唑,利福平等,普伐他汀的代谢不依赖于肝药酶代谢,所以在使用过程中与其他药物的相互作用相对是比较少的.

服药时间的差异，由于胆固醇的合成最高峰在午夜至凌晨2点，半衰期为4小时以内的他汀类药物应该在晚间服用，普伐他汀半衰期仅为1.5-2小时。而阿伐托他汀半衰期长达14小时，可在任意时间服药。服药剂量的差异，阿托伐他汀降低胆固醇的能力比普伐他汀强得多，10mg阿托伐他汀的疗效相当于40mg普伐他汀的疗效。阿托伐他汀起始剂量10mg，最大安全剂量为每天80mg；普伐他汀起始剂量20mg或40mg，然后最多可以增加大80mg。药物间相互作用差异，阿托伐他汀通过肝脏代谢酶CYP3A4代谢，因此和通过这一酶代谢的其它药物如红霉素、伊曲康唑、环孢素、胺碘酮等药物合用时，会导致阿托伐他汀代谢减少，血药浓度增加。普伐他汀不通过CYP酶系统代谢，因此和上述药物合用时，影响不大。

一，调脂的效果不同，相同的剂量下阿托伐他汀的降脂强度强于普伐他汀。
二，服药时间的不同，阿托伐他汀对服药时间没有要求，而普伐他汀建议睡前服用。

两个没有什么区别，都是一种降压药，只不过药的成分不同，患者在用降压药的同时应该遵循医生的嘱咐，而不是自己随便用药。