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糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病,可能对一些糖尿病患者来说不理解的就觉得糖尿病还分什么型呀?不都是糖尿病吗?那么一型糖尿病和二型糖尿病到底都有哪些区别呢?
第一个就是糖尿病的好发人群和年龄不同。一型糖尿病的主要好发人群就是青少年的人群,比如那些二三十岁的小年轻。当他们的血糖升高以后就有一些症状,最明显的就是多饮,多食,多尿,体重随之减轻,出现三多一少的症状。
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二型糖尿病的主要人群就是中老年人,大多数发给人群都是在40岁以上左右。能当他们其实没有什么症状,在医院去体检的时候才发现自己血糖有所升高。
这个时候需要听从医生的建议控制血糖,然后才意识到自己有糖尿病这个问题。如果是他们血糖控制得好的话,是不容易出现一些并发症。
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这两种类型的糖尿病,它们的发病机制是不一样的。一型糖尿病的主要发病机制是由于人体的胰岛素缺乏导致的,这些有可能有遗传的因素,或者是其他的一些原因。
二型糖尿病发病机制主要就是胰岛素分泌不足或者是胰岛素抵抗导致。所以说这也是要分为异性糖尿病和二型糖尿病的原因。
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虽然平时我们在治疗的时候大致方法都是一样的,但是对于一型糖尿病来说,吃药是不能够控制血糖的,只能依靠打胰岛素来控制。
二型糖尿病除了打胰岛素还可以吃一些降血糖的药物来控制我们的血糖。无论是什么方法,但是对于病人来说控制饮食才是最主要的。
一型糖尿病和二型糖尿病都是引起高血糖的病因,但是这两类在本质上有很大的区别。两类疾病的区别主要表现在一型糖尿病主要是发生在青少年身上,而二型糖尿病则是主要以老人为主、不同的临床表现以及对于多种快慢并发症的类型的分类这三个方面上。![](/picurl?url=https%3A%2F%2Fiknow-pic.cdn.bcebos.com%2Fe4dde71190ef76c640125a568d16fdfaae51678f%3Fx-bce-process%3Dimage%252Fresize%252Cm_lfit%252Cw_600%252Ch_800%252Climit_1%252Fquality%252Cq_85%252Fformat%252Cf_auto)
一、发病病因以及群体不同
一型糖尿病主要是以青少年为主要发病群体,主要是因为遗传缺陷引起的,一型糖尿病发病比较急。而二型糖尿病在日常生活比较常见,发生的原因主要是来自多方面的原因,即多基因遗传加环境因素,包括体重过高,身材过于肥胖,还有经常吃高热量,高膳食的食物。总而言之肥胖是引起二型糖尿病的主要原因。但是这里主要说的是更容易患病的主要群体,并不是绝对的,也有青少年得二型糖尿病的情况。![](/picurl?url=https%3A%2F%2Fiknow-pic.cdn.bcebos.com%2F8d5494eef01f3a29df0874b38925bc315d607c8f%3Fx-bce-process%3Dimage%252Fresize%252Cm_lfit%252Cw_600%252Ch_800%252Climit_1%252Fquality%252Cq_85%252Fformat%252Cf_auto)
二、疾病产生之后患者反应不同
一型糖尿病患者相较于二型患者有明显的临床症状,也就是常说的“三多”,多饮、多尿、多食,但是二型糖尿病常无典型的“三多”症状。也是因为一型糖尿病患者的表现比较明显,所以一型糖尿病患者能够确切地指出自己的起病时间。无论是哪一类型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而一型糖尿病往往有明显消瘦。![](/picurl?url=https%3A%2F%2Fiknow-pic.cdn.bcebos.com%2F5fdf8db1cb134954f5de4919464e9258d0094a8f%3Fx-bce-process%3Dimage%252Fresize%252Cm_lfit%252Cw_600%252Ch_800%252Climit_1%252Fquality%252Cq_85%252Fformat%252Cf_auto)
三、引起并发症类别不同
针对急性并发症而言,一型糖尿病患者比二型糖尿病患者更容易发生酮症酸中毒,但是二型糖尿病患者中年龄较大的更容易易发生非酮症高渗性昏迷。而针对慢性并发症而言,一型糖尿病容易引发肾脏病变和神经病变的情况而二型糖尿病发生心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高。所以就此看来二型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远多于一型糖尿病人。
那么1型和2型糖尿病主要的区别:
1、首先两者的主要区别在于发病机制不一样!
1型糖尿病:主要是因为B细胞遭到破坏,导致胰岛素绝对缺乏所致,绝大多数是自身免疫性疾病;
2型糖尿病:2型糖尿病的发病机制有胰岛功能缺陷和胰岛素抵抗两方面。
2、其次,患者的年龄、形态、临床症状也有所不同:
1型糖尿病:发生的年龄较小,多发生在儿童和青少年。
2型糖尿病:大多在成年之后发病。其中部分病人以胰岛素抵抗为主。
3、最后,临床治疗不同:
1型糖尿病:一般情况下,1型糖尿病目前只能够通过注射胰岛素,才能够有效控制高血糖来稳定病情,口服降糖药是没有什么效果的。
2型糖尿病:采取饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分的2型糖尿病患者以胰岛素分泌缺陷为主。
糖尿病最可怕的不是病本身,而是带来的一系列的并发症。二型糖尿病患者可以通过胰岛素治疗+药物治疗+坚持运动+饮食控制,长久坚持,控制血糖比较好的结果是可以达到正常人的程度的。或者也可以搭配一些库拉生活降糖补充剂,在控糖现状不好的情况下,达辅助降糖的结果。
(1)1型糖尿病和2型糖尿病年龄区别:1型糖尿病大多数40岁下发病20岁下青少年及儿童绝大多数1型糖尿病仅极少数例外;2型糖尿病大多数40岁上老年人50岁上人患1型糖尿病少总之年龄越小越容易1型糖尿病;年龄越大越容易2型糖尿病
(2)1型糖尿病和2型糖尿病起病时体重区别:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数2型糖尿病肥胖越明显越易患2型糖尿病;1型糖尿病人起病前体重多属正常或偏低无论1型或2型糖尿病发病之体重均有同程度降低而1型糖尿病往往有明显消瘦
(3)1型糖尿病和2型糖尿病临床症状区别:1型糖尿病均有明显临床症状多饮、多尿、多食等即三多而2型糖尿病常无典型三多症状数少2型糖尿病人由于临床症状明显常常难确定何时起病有只检查血糖才知道自己患了糖尿病1型糖尿病人由于临床症状比较突出故常能确切地指出自己起病时间
(4)1型糖尿病和2型糖尿病急慢性并发症区别:1型与2型糖尿病均发生各种急慢性并发症并发症类型上有些差别急性并发症而言1型糖尿病容易发生酮症酸毒2型糖尿病较少发生酮症酸毒年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷慢性并发症而言1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则多见而2型糖尿病除发生与1型糖尿病相同眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外心、脑、肾血管动脉硬化性病变发生率较高合并高血压也十分常见因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外机会远远超过1型糖尿病人十分明显同点
(5)1型糖尿病和2型糖尿病临床治疗区别:1型糖尿病只有注射胰岛素才控制高血糖稳定病情口服降糖药般无效2型糖尿病通过合理饮食控制和适当口服降糖药治疗便获得定效当当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重急慢性并发症时也胰岛素适应症
对于些通过临床表现难判断种类型糖尿病患者常常需要进步检查些检查包括:
空腹及餐2小时胰岛素或C肽检查:了解患者体内胰岛素绝对缺乏还相对缺乏
各种免疫抗体检查:GAD抗体、ICA抗体等些抗体检查了解患者糖尿病否于免疫有关
1型和2型糖尿病的区别主要表现在以下的几个方面。
首先1型糖尿病通常在30岁前患病,而且更多的是在16岁前发病;2型糖尿病则大多在40岁以上发病。
第二,绝大部分1型糖尿病患者都是突然起病,多饮、多尿、多食,体力减少,明显消瘦等症状明显;而2型糖尿病的症状常不明显,多数患者体态都较胖。
第三,一般1型糖尿病发生酮症酸中毒的机会远远超过2型糖尿病,且肾病、视网膜病变等发生早而多,而2型糖尿病发生冠心病及脑血管意外的机会超过1型糖尿病。
第四,1型和2型糖尿病在口服糖耐量试验、胰岛素及C肽释放试验中的监测结果都存在差异,体现它们各自胰岛素绝对缺乏和相对缺乏的特点。
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