帮我分下这份腰椎的磁共振结果.

2024-12-23 07:47:22
推荐回答(6个)
回答1:

分析下,属于腰椎间盘周围膨,L4/L5、L5/S1椎间盘突出(左后型),可能伴随腰及左腿症状(疼痛、麻木等),由于腰背肌肉力量缺乏、腰椎退变、椎间盘变性,纤维破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经,会表现出一系列综合症。中药治疗只是改善周围神经水肿,有些处方可以令髓核脱水等,一般来说效果比较慢,最好的方法就是持续牵引+按摩和短波理疗,另外手法推拿效果也不错,但是对于医生的手法要求比较高,除非是经验丰富的推拿师,否则治疗不当有可能是症状加重。目前来说手术是最干脆最有效的解决办法,但是相对的风险性比较大,不到万不得已,应该慎选择。最后要说的是腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,是腰突症最主要的帮凶。因此自己要从日常生活着手:
1.加强锻炼,强身健体。
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。
锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的姿势。
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,有效缓解腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
弯腰:保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起。
3.在某个固定姿势下,时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
风、寒、湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高。因此日常生活中,要避免风寒湿对腰部侵扰,注意保暖。
4、一定要睡硬板床,尽量避免睡觉时蜷缩入睡;不要久坐,尽量站立,平时多做牵引、悬吊动作(比如单杠);疼痛发病期间绝对卧床休息,待症状基本缓解后,戴腰带(腰椎间盘矫治腰带,平时活动最好也带)下地行走。
5、可尝试去做一些非治疗性手法按摩,这也能起到缓解症状的目的,另外一些纯中药骨科膏药(传统黑膏药、仙草去痛膏等)也可以明显改善疼痛症状。有些患者疼痛剧烈会去做静脉点滴甘露醇或激素治疗还有髓管封闭,这种方法可以暂时性减轻患者的痛苦,但从长远来说,是不可靠的,容易引起神经粘连。
当然,如果保守治疗没有效果,疼痛症状持续加强,那么就必须要做手术了。

回答2:

最简单的诊断就是腰椎间盘突出,其实就你现在这年龄,49岁了,多少腰椎都会有退行性病变了,只要没什么感觉,那就没什么所谓的。具体还想问什么可以给我发信息!呵呵!
其实就你腰椎间盘突出这个病来说,只要是不影响到你日常的生活的话可以考虑保守治疗,比如说急性期用点脱水药、激素等等,后期可以做做物理治疗,严重到没法走路的话可以考虑行手术治疗,一般手术后效果是立竿见影的,但是,老实说,上了年纪以后,做了这次,可能下次又会有另一个腰椎间盘突出。

回答3:

其实这3年间的治疗没有起到很好的作用,也花了很多钱吧腰间盘突出,甚至腰4腰5间盘已经脱出,长期造成神经根和脊髓的水肿,时间长了就不只是疼痛和活动不便了啦,受压迫一次的下肢会出现肌肉萎缩的,你这种情况保守治疗就等于浪费时间和金钱,根据你的诊断报告我建议你进行间盘摘除术,摘除脱出的间盘,然后将两个椎体相互固定,这样虽然少1—2个关节,但并不影响正常活动,病痛也就消除了,纯钛的固定器不会和人体排斥,可以一直带着! 也许你害怕手术,你可能不知道,这其实不算什么大手术的,不用怕!

回答4:

这个呀。先用白话复述一下报告。。
第一,矢状位示腰骶椎生理曲度变直。
沿着肚脐把你分为左右两部分,从矢状剖面看,你的骶骨(俗说尾巴骨)本应该有的生理弯曲(脊柱有3个生理弯曲,为了分担承重)现在变直了,也就是说,你的骶骨承受的压力比以前大了,所以会出现痛啊累啊酸啊的症状
第二,L1-5椎。
这个就是第1-第5腰椎,有增生的表现,而且形态变尖锐,正常的形态改变会压迫神经或血管
第三,L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘信号减弱
三四节腰椎之间的椎间盘,四五节腰椎间盘,第五节腰椎(L5)和第一节骶椎(S1)的间盘信号减弱,这表明有退行性病变发生在上述位置。以胸椎为中线,将你分为前后两部分,可以看到L4/5(四五腰椎间盘)L5/S1(五腰椎和1骶椎间盘)有10*12MM和6*12MM的突出,这个突出压迫了硬膜囊和左侧神经根

解释完啦~~通过上面说的得出了结论,腰椎退行性变(根据间盘信号减弱得出),L4/5椎间盘左后脱出、L5/S1椎间盘左后中度突出(根据T1WI矢状位、T2W轴位看到的丘状突出的大小推算)

分析…………什么事都没有可以无视- -严重了可以手术
意见:你的腰椎功能还是很完好的,虽然有一点点瑕疵吧。跟据你的临床症状,做一些对症的治疗,比如止痛,理疗什么的,相信过些时间就会缓解啦。

最根本的还是要手术治疗,但是目前尚没有必要。

中医所说的针灸,按摩也许有用,但是我觉得做不做都一样,没有多大效果,只是浪费钱而已。

好啦,先说这些,觉得不够详细的话追加叙述,我会关注

回答5:

L4/5椎间盘左后脱出?确定是的话,应该症状很重的,要知道脱出比突出厉害的,还是建议把临床症状给详细的说出来,才能结合起来给予你治疗方案的。

回答6:

既然有压迫应该有症状了,缓解症状可以保守物理治疗,这份结果也没什么可分析的,就是你的腰椎间盘退变突出了,手术风险大,症状不显可针灸理疗