家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
家庭中如发生煤气中毒,主要采取:
(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。
(2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
(3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
(4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
(5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素c500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
(6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。
对智力绝对不会造成影响,这种气体吸多了,当时就能致命,所以以后要吸取教训,注意安全。
如果侥幸逃脱了,会累积一点身体对恶劣环境的免疫能力。
煤气中毒的主要原因是一氧化碳与血红蛋白的结合能力较强,会使人缺氧。
如果中毒当时没有出现昏迷就基本可以断定,高压氧治疗一般需要做1~10次。如果现在已完全恢复,就不一定再做高压氧了。但如中毒当时有昏迷或至今仍有症状,则必须遵医嘱坚持足疗程进行,高压氧治疗至少应持续10次。
一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果:
1、一氧化碳中毒迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症;
2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。
高压氧是一氧化碳中毒的特效治疗,具有促醒速度快、促醒率高、治愈率高、并发症少、迟发性脑病发病率低、后遗症少、死亡率低等特点。一氧化碳中毒后究竟高压氧要治疗多少次,主要取决于目前是否还有神经功能损害的症状、是否出现了一氧化碳中毒迟发性脑病,如有这两种情况,高压氧治疗还需要继续坚持下去,有的一氧化碳中毒引起的植物状态,高压氧治疗可达200次左右,当然每30次后要间隔约5~7天。
至于什么时候可以停止高压氧治疗,我们的经验是:
1、出现了严重的高压氧治疗毒副作用;
2、如连续治疗30次,经专科医师评估没有任何好转,那可能以后再有明显好转的机会很小了,也就是成了一氧化碳中毒的后遗症。
煤气中毒的主要原因是一氧化碳与血红蛋白的结合能力较强,会使人缺氧。
如果中毒当时没有出现昏迷就基本可以断定,高压氧治疗一般需要做1~10次。如果现在已完全恢复,就不一定再做高压氧了。但如中毒当时有昏迷或至今仍有症状,则必须遵医嘱坚持足疗程进行,高压氧治疗至少应持续10次。
一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果:
1、一氧化碳中毒迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症;
2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。
高压氧是一氧化碳中毒的特效治疗,具有促醒速度快、促醒率高、治愈率高、并发症少、迟发性脑病发病率低、后遗症少、死亡率低等特点。一氧化碳中毒后究竟高压氧要治疗多少次,主要取决于目前是否还有神经功能损害的症状、是否出现了一氧化碳中毒迟发性脑病,如有这两种情况,高压氧治疗还需要继续坚持下去,有的一氧化碳中毒引起的植物状态,高压氧治疗可达200次左右,当然每30次后要间隔约5~7天。
至于什么时候可以停止高压氧治疗,我们的经验是:
1、出现了严重的高压氧治疗毒副作用;
2、如连续治疗30次,经专科医师评估没有任何好转,那可能以后再有明显好转的机会很小了,也就是成了一氧化碳中毒的后遗症。
参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/18647829.html?si=1