肺结节区分恶性和良性吗？演变成肺癌是怎样的过程呢？

首先认清一个概念，“癌”严格意义上来说专指上皮性恶性肿瘤，所以不存在良性肺癌的说法，肺癌一定是恶性的。
其次，结节只是一个形态性描述，如果结节中的成分有肺癌细胞，则这个结节是恶性结节（或者说就是早期肺癌），否则即是良性结节。有些良性病变可能会诱发恶变，比如结核，所以良性结节变为恶性结节是有可能发生的，但不是普遍存在的，一般来说概率并不大。
最后，医学上区分良恶性结节的常见方法是看CT，良恶性结节有一定区别，主要是大小，结节与血管的关系，边缘是否有毛刺、结节内部的钙化情况，结节内部的CT值等等，但并不一定准确，只能靠医生的经验来判断，有可能一些恶性结节在早期表现的像良性，在长大后才显示出恶性的表现。想百分之百的确定一个结节是良性还是恶性只有一个办法，就是开刀把这个结节取出来做病理检查，但是临床上有肺部结节的人相当多，不可能全去开刀，所以一般还是要根据医师的经验判断恶性结节可能性比较大的时候才会告知病人去开刀。

肺结节和肺癌并不对等，肺结节有良性恶性，其中20%到40%为恶性肿瘤。建议凡是年龄在50岁以上、吸烟史、有肿瘤家族史和既往有肺部疾病史、长期从事环境与职业暴露的高危人群，如出现刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、血丝痰，都要警惕肺癌风险，及早进行防癌筛查。

肺结节区分恶性和良性。医学上认为，肺结节是在胸部CT检查中发现在3cm以内的肺内不透亮病灶，它只是一个名称诊断，不涉及性质。肺结节可能为良性病变，也可能为恶性病变，少数结节性质也可能变化，即癌前病变转化为癌。
在临床研究中，80~90%的肺结节属于良性，最终确诊为肺癌只占5%左右。肺结节可能演变成肺癌，这是一个相对复杂的过程。首先，肺内细胞发生变异，形成癌细胞。这些癌细胞不断分裂和生长，形成小的肿瘤组织。随着时间的推移，这些肿瘤组织逐渐扩大，侵袭周围的组织和器官，形成更大的肿块。如果癌细胞转移到其他部位，如淋巴结或远处器官，就会形成晚期肺癌。
需要注意的是，肺结节演变成肺癌的过程并不是所有肺结节都会发生，也不是所有肺癌都是由肺结节演变而来。大多数肺结节是良性的，只有一小部分可能是恶性的或者会演变成肺癌。因此，发现肺结节后，应该及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。

不一样，可以用清肺消结汤效果挺好的