m3型白血病

2024-11-25 09:12:04
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回答1:

急性非淋巴细胞白血病M3型全称为:多颗粒早幼粒细胞白血病,临床上以出血为主,是急性白血病中比较凶险的一种,但是在治疗中也是缓解率较高的一种。
M3类型的白血病只要染色体检测出t(15,17)应用全反式维甲酸治疗大部分患者就可以获得缓解,少部分不能缓解或出现维甲酸综合症的患者可以考虑换用亚砷酸或口服砷制剂。
现在的医学认为维甲酸的副作用较高,不如亚砷酸安全,因此现在的治疗更倾向于一开始就使用砷制剂进行治疗,这样做的好处是病人能在短时间内缓解,药物副所用小,现在这一型的病人缓解率几乎在100%。
缓解后,当然必不可少的要使用联合化疗进行强化治疗,疗程可长可短,这个看各地怎么治疗:
以瑞金医院为代表的南方医院倾向于减少化疗,加大亚砷酸的使用频率;
以北京人民医院为代表的北方医院主张化疗疗程多,且后期需要和口服砷制剂和小化疗交替进行(北方医院一般不爱用亚砷酸,用自己生产的口服砷制剂)

两个地方的方案用下来治愈率没什么明显差异,但都要花不少钱。共同点是不需要骨髓移植,缓解率高,治愈率高(90%以上,个别医院更是到了100%)

白血病人的康复条件是:完全停止治疗后,融合基因持续阴性,5年未出现病情反复可宣布为临床治愈,病好了当然生命就不再受病情控制了

白血病人的饮食主要注意的两个方面:一是食品卫生,而是食品的副作用
不干净的东西不要吃,在化疗过后骨髓抑制期吃水果都需要用开水烫过才能吃;
食品的副作用指的是禁止吃一些不消化的,有活血功能的食物,这样会增加出血的危险性

以上基本上是西医的观点,中医就不是很了解了。

回答2:

“两个地方的方案用下来治愈率没什么明显差异,但都要花不少钱。共同点是不需要骨髓移植,缓解率高,治愈率高(90%以上,个别医院更是到了100%)”

我不同意“笑对人生6_6”的上述观点。不可能100%

你所说的M3应该是指具备染色体t(15,17)或PML/RARA基因阳性的M3吧。国外最大的关于具备染色体t(15,17)或PML/RARA基因阳性的M3化疗的临床试验治愈率(一般指5年后没有白血病的证据)约85%,初次治疗时不建议移植。部分患者可能达到90%。他的治疗方法是全反式维甲酸+化疗,亚砷酸目前一般作为复发用药。具体的治疗方案就不是网上咨询能解决问题的。

不具备染色体t(15,17)或PML/RARA基因阴性性的M3,建议化疗后行移植治疗。

回答3:

  临床治愈是以骨髓细胞学检测,三个月至半年无异常细胞及微小残留病变低于正常值;生物分子学缓解是在PCR或免疫组化验查及染色体基因检测均无异常,此为分子细胞学治愈,也就是真正的治愈。

回答4:

....哎 同情啊 我不知道能不能治好...
不过祝福你早日康复