药物治疗患了肾结石 多饮水慎饮食
常见结石按成分可分为五种:
一草酸钙结石:最为常见,占肾结石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,发病多为青壮年,以男性多见。
二磷酸钙结石:占结石的6-9%,在碱性尿中形成,也以男性青壮年多发。
三尿酸结石:占结石的6%,在酸性尿中形成,当尿PH值大于6.7时结石溶解,以男性多见。四磷酸镁胺结石:占结石的10%,在碱性尿中形成,尿PH值小于7.2时结石溶解,以女性多见。五胱氨酸结石:少见,约占结石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0时结石溶解。
大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。在炎热的夏天,每日尿量少于1200毫升时,尿石生长的危险性显著增大。如能使每日饮水量在2000-4000毫升,这样可维持每日尿量在2000毫升以上。磁化水对防治草酸钙结石更有效?,可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。?清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前饮水500毫升,睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升,余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿石结晶形成,并能延缓结石增长速度。
1985年国外学者Vehlensieck认为,多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病人不再生新结石。下面介绍几种肾结石的饮食疗法。
⑴草酸钙结石:宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物、干果、硬果等。
⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石:其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。
⑶尿结石:应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的总摄入量应在48-80克(0.8-1.0克/公斤/日)之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。常规治疗:每隔1-2日用一次清凉饮食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清凉饮食。少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡,烈性的香料及调味品也宜少用。
喝咖啡太多容易患上肾结石
一项最新的研究结果表明,易患肾结石的人应限制咖啡因摄入量,否则很有可能患上肾结石,当研究人员让有肾结石病史的一些人摄入剂量相当于两杯咖啡中所含的咖啡因之后发现,在他们的尿液中钙的含量明显增加。
华盛顿大学的琳达·马塞解释说,钙是构成结石的重要成分,摄入过量咖啡因,尿液中钙的含量增加,他们患肾结石的风险也随之增加了。结石患者应当限制咖啡因的摄入量,每天饮用的咖啡要少于两杯,通过其他饮用方式所摄入的咖啡因也要低于与此相同的剂量,两杯是指多少呢?琳达博士说,应该是16盎司,也就是两咖啡缸的量,超过这个量,就会有患结石的危险。以前的研究表明,没有结石倾向的人在摄入咖啡因后体内也会分泌出较多的钙元素,但是这种情况是否也适用于那些易患结石的人呢?对此,琳达和哥伦比亚大学的罗格·苏顿博士进行了实验,他们先使39名患有结石的病人和从未得过结石的健康人禁食14小时,然后让他们喝加有咖啡因的水,研究人员在他们摄入咖啡因的前后两小时分别化验他们的尿液,据研究者在《泌尿外科》杂志上发表的研究报告显示,他们的尿液中钙、钠、镁、柠檬酸含量都有所增加,这说明那些从未有过肾结石病史的人在摄入咖啡因后体内钙的分泌量也会增加。
琳达表示,尿液中钙和钠元素的含量增多会增加患肾结石的风险,而镁和柠檬酸的增加能起到保护人们免于患上肾结石的作用,但是经过公式换算表明,镁和柠檬酸含量的增加并不能抵消钙的增加所带来的患结石病的危险。
肥胖者易患肾结石
一项新的研究显示,与体重正常者相比,肥胖或体重超重者更易患肾结石,不过,对体重正常的女性而言,她们患疼痛性结石沉淀物的危险只是男性的一半。