下面对公认的人格障碍类型分别作简短的描述。
反社会性人格障碍
戏剧性人格障碍
分裂性人格障碍
偏执性人格障碍
强迫性人格障碍
反社会性人格障碍
K.Schneider称此为无情的(affectionless)人格,可见情操的缺乏具有根本性。照例,病人完全没有内疚,做了坏事一点也不感到后悔或内心痛苦,对亲人和朋友没有责任感和义务感也很突出。严重者甚至连羞耻和同情怜悯心也没有。这种人一有欲望就迫不及待要得到满足,不能延迟,也不能耐受挫折。不能从失败和惩罚中汲取教训,所以屡教不改。行为往往不顾最起码的社会规范,完全凭个人的好恶行事,富于攻击性和破坏性。尽管智力没有缺陷,似乎什么道理都懂,说起来头头是道,却给人蛮不讲理的印象,因为不管什么事,他总是自我辩护和责怪别人。可以和太短时间相处得不错,尤其是没有利害冲突的时候,但一点小事触犯了他便马上翻脸,和任何人也不能保持长期的和谐关系。这种人没有长远打算,抱“今朝有酒今朝醉”的生活态度。
本型人格障碍常见于司法鉴定。由于人格障碍的严重性和顽固性,DSM-III-R规定,18岁以前必须有品行障碍才能诊断,这和其他类型人格障碍的诊断标准都不同,值得重视。
所谓冲动性或爆发性人格障碍,可视为反社会性人格障碍的一种较轻的变种。这种人具有一般人所共有的是非观念,他们倾向于约束自己的情绪和行为,但发作起来却完全失控。不可预测和完全不顾后果的暴怒和攻击破坏行为,是本型的特点,但在发作间歇期可以相对正常,甚至表面上是驯服的。另一个特点是病人很难坚持没有即刻奖励或报酬的行动。
戏剧性人格障碍
老名词叫歇斯底里人格,K.Schneider则称之为引人注意的人格。这种人需要别人经常的注意,人们注意他使他感到满足和愉快,而没有人理睬容易感到空虚与无聊。言语动作和表情是夸张的,像演戏一样,力图当场吸引观众而不顾其他。为了引人注意,不惜伤害身体(自伤或玩弄自杀)和不顾个人尊严。热中于参与激动人心的场面,喜欢凑热闹,爱出风头。缺乏足够现实刺激时便诉诸想像以激发强烈的体验。此之谓自我戏剧化。缺乏固有的心情,情感几乎都是反应性的,且反应过分,但给人一种肤浅。没有真情实感和装腔作势的印象。这种人过分注重身体和服饰的吸引力,言行往往显示出性的诱惑,但可以是生物学地性冷淡的。幻想性谎言不少见。把书报上的奇闻说成是自己的亲身经历,编造动人的身世,目的只是为了引起轰动效应。对于这种人,幻想世界比现实世界似乎更加真实。
所谓边缘型人格和自恋性人格都可视为戏剧性人格的变种。
分裂性人格障碍
本型的基本特点是一般性和持续的情感平淡和动机不足。孤僻是突出的:什么亲密的朋友也没有;对批评和表扬无动于衷;既不想与人交往,也体验不到与人相处的乐趣;照例不结婚,也没有过恋爱史,似乎对异性根本不感兴趣。如果仅限于这样一些特点。有人称此为类分裂人格。如果除此以外,乖僻很突出,则叫做分裂型人格(schizotypal personality)。乖僻可以表现在思想、言语、服饰和行为中。这种人有各式各样的古怪想法,对巫术、迷信、神仙剑侠、“特异功能”以及似是而非的“哲学”似乎特别感兴趣。时有异乎寻常的体验和知觉。言语内容脱离实际,措词不当或不准确,意思含糊笼统,普通交谈中常夹杂一些抽象和生僻的术语。奇装异服(主要特点是风格极不协调,如穿西装上衣却配以瓜皮小帽或中式裤子之类)和不修边幅可以很显眼。行为常显得出人意料而莫明其妙,例如,交谈时忽然自言自语,对陌生人发出神秘的微笑,走路时出现某个怪姿势或怪动作,在百货店买肥皂时突然问售货员“这里卖不卖涮羊肉”,等等。
偏执性人格障碍
本型人格的主要特性是过分猜疑和敏感。倾向于把别人的好意或中性态度误解为恶意或敌意,喜欢追究别人隐蔽的动机,容易感到别人“笑里藏刀”、“指桑骂槐”、“杀鸡给猴看”等,总之是别有用心和不怀好意。表现为过分警惕、保密、采取防卫措施、想办法试探或考验别人是否忠实等。对批评、轻视和拒绝十分敏感,反应强烈而持久。对侮辱、侵犯和伤害不能宽容,长期耿耿于怀。容易感到受了不公平的待遇。不能忍受被置于“嫌疑犯”的地位,力图避免嫌疑,或为自己辩白鸥冤。对职责分工不明的处境感到过分难堪,生怕出了问题别人把责任往他身上推。容易产生嫉妒,性爱的或非性爱的。容易自我援引,倾向于把无关的事看做指向自己的。
偏执人格有两种亚型或不同的表现,一种是自负,傲慢,好争辩,好斗,对权力地位有执着追求而又猜疑过敏的人,另一种是胆小怕事,遇事退缩,好背地里窃窃私语,干事偷偷摸摸,斤斤计较小利害而又猜疑过敏的人。
所谓权威型人格(authoritarian personality)也许是异常的,但不是人格障碍,不应该与偏执人格混为一谈。(请参看W.Meissner,1978年,p86~98
强迫性人格障碍
不同学者从不同角度对本型进行了描述和概括,例如,K.Schneider着重于不安全感,P.Janet着重于不完善感,还有人则特别强调不确定感和自我怀疑。其实,这些描述在很大程度上是重迭的。
这种人干什么事都是安全第一,过于仔细认真,反复检查核对,选择时犹豫不决,唯恐疏忽和差错。“不怕一万,就怕万一”被视为座右铭。为了安全不惜牺牲效率和经济。吝啬、好储蓄和屯积,唯恐匾乏。容易产生处境性和期待性焦虑,遇事就心情紧张,总像面临重大考验似的。守时、拘谨和墨守成规也很突出。
不完善感的代偿是追求十全十美,即完美主义。对己责备求全,吹毛求疵。如果处于顺境,工作中受到权威的赞许,完美主义者对成就可感到满意,此时能坚持相当有效的实际行动,有相当的自控能力而不太过分。如果处于逆境,工作失败或受到谴责,或者忠实性被人怀疑,自控能力可以迅速下降,此时的完美主义便停留在纯粹观念阶级而不能进行有效的行动,思维反刍和自我折磨因此而突出起来,这叫做完美主义,是完美主义的代偿失调。
所谓不确定感,是指病人感到他面对的世界是不确定的,偶然和意外事件太多,令人抓不住规律。因此,病人便人为地制定各种清规戒律迫使自己遵守,使自己感到确定。这种人拘泥于形式、规则和次序,有僵化的特殊生活风格。连日常生活也程序化,如刷牙上下左右各多少下以及先后次序都有规定,不遵守自订的规则感到不安,表明仪式化有抗焦虑作用。这种人喜欢计数,偏好对称(某病人不能容忍妻子容颜色图案不对称的衣服,感到受不了,妻子只好不穿),爱整洁。有些病人巫术化很突出,显然也是为了对抗不确定感。外在世界的不确定实质上是病人自我怀疑的表现。这种病人有深刻的自我怀疑,怀疑自己的才能、道德品质和自控能力等。
强迫人格具有自我欺骗性,因为若不深入到自己的内心世界,外在的行为特点都是一些好的特点:勤奋,克己,认真,负责,严肃,仔细,有条不紊,节俭,整洁,等等。给别人好印象提高了别人对病人的期望值,反过来更加重了自我苛求和紧张不安。难怪不少人认为强迫人格是一种典型的面具人格。
这种人格有强烈的禁忌意识。由于依赖于各种权威和为了避免惩罚,各种不同的禁忌都被病人所采纳,结果把自己捆得死紧。确实,强迫人格给人以过分自我约束甚至作茧自缚的印象。所谓“应该的暴虐”也是这个意思。
这种人格流露的情感主要是厌恶。他怕脏,怕别人碰他,怕别人打乱了他的程序,等等,其实并非恐惧,而是对人的厌恶。这一点,病人的配偶体会最深:病人似乎总怕配偶玷污了他(或���苁悄敲凑���坪蹙苋擞谇Ю镏�狻G科热烁裾叽永疵挥胁⑶乙膊荒芴逖榍酌堋4送猓�氩慰吹谄哒碌谌�凇?/P>
所谓神经症性格是一个很广的概念,亚型不少。如果把它们视为强迫人格的变种,也许比较容易理解。这就是说,各种神经症性格有一个共同之点,即身强迫性(obsessinnability),而不同的只是表面上看去很显著的特性,如急躁,烦恼多、易兴奋紧张又易疲劳,争强好胜,耻感强烈,疑病倾向,依赖性等。
参考资料:http://health.163.com/05/0526/17/1KMPLI5T00181AAV.html
内向型(I):
1.享受待在家中,经常是一个人独处,喜欢阅读、写作、思考或休息。
2.只有少数亲近的朋友或者认识的人很少。
3.不太多话,或者是突然在短时间内说一大串话,然后就累了。
4.通过一个人度过安静的时光以自我充电。
5.参加社交活动时,习惯于早到早退。
外向型(E):
1.喜欢和一大群朋友或认识的人参加定期的社交活动。
2.喜欢将时间花在外头,因为那里有很多机会和人们互动。
3.喜欢说很多话。
4.自社交互动中取得大量能量。
5.倾向于最后一个离开社交活动。
直觉型(N):
1.喜欢使用暗喻、类比和图文来沟通。
2.很少满意于事物的现况,总是努力改进世界。
3.偏好思考、阅读、谈论未来、发现新事物和了解生命的可能性。
4.不太擅长于实际的事情,例如使支票簿平衡;但偏好执行想像式的工作:写作十四行诗或创造一个伟大的企业概念。
感受型(S):
1.喜欢在沟通中引用现成可看见的具体事实、统计数字和概念。
2.接受生活的表面价值并且相信“你所看到的就是你所拥有的”。
3.偏好思考、阅读、谈论实务的、具体的和“当下”的题材。
4.擅长于生活中的细节和务实面,对于梦想家们谈论的遥不可及题材并不太感兴趣。
5.喜欢实际的喜剧,通常是务实的笑话、尴尬的失误和闹剧。
感觉型(F):
1.喜欢谈论关于感觉、感情关系和个人的话题。
2.避免争端和激烈的辩论,因为他不希望任何人的感觉被伤害。
3.当人们需要情感支持时,他可以马上知道。
4.必须在一段谈话结束时,觉得对方喜欢并支持他,同时认为因为双方有过沟通而应该变得更亲近。
5.对热诚、风度好的人印象特别好。
理性型(T):
1.看起来有点疏离及没有感情,同时似乎对与人们在情感层面的互动不太感兴趣。
2.喜欢有激发性和有争议性的辩论以练习他分析性的思维。他并不会以私人的态度看待这些讨论。
3.特别擅长发现人们任性的时候。
4.要知道有价值的信息已经在交谈中被交换了,且沟通的深层目的已然达到了。
5.会被聪明的人所吸引。
观察型(P):
1.喜欢在沟通中快速地切换话题。
2.总是改变他的计划,你永远不会知道他什么时候会出现。
3.通常都会迟到。
4.倾向于邋遢或杂乱无章(从他人的眼光看来)。
5.喜欢同时进行多件事情,但不一定都会完成它们。
果断型(J):
1.喜欢在开始另一个话题之前,先完全结束前一个话题。
2.喜欢执着于一个固定的日程计划,你通常都会在固定的时间看到他们。
3.约会很少迟到。
4.完美主义。
5.喜欢一次进行一件工作直到完成
每种性格各有长处短处..扬长避短不断完善自己是最重要的..