ACA和ANA是阳性就定为是红斑狼疮吗？

1、不能
2、看具体情况，就你现在提供的资料说不清
3、免疫指标基本做齐了，看看有没有其他器官的受累，肾呀什么的
4、无所谓

现在没有任何证据是SLE。
一下是诊断标准，11条中有4条即可诊断。你好像一条都不占。
(l)颊部红斑（面部蝶形红斑）。

(2)盘状红斑。

(3)日光过敏。

(4)口腔溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡。

(5)关节炎： 非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，关节肿痛或积液。

(6)浆膜炎 ：1）胸膜炎－胸痛、胸膜摩擦音或胸膜渗液。2）心包炎－心电图异常，心包摩擦音或心包渗液。

(7)肾脏病变（肾脏病史）：1）蛋白尿＞0．5g/d或＞＋＋＋ 。2）管型（细胞管型） 可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合性管型。

(8)神经系统异常：1）抽搐（癫痫）－非药物或代谢混乱，如尿毒症、酮症酸中毒或电解质混乱所致。2）精神病（具精神神经症状）－非药物或代谢混乱如尿毒症、酮症酸中毒或电解质混乱所致。

(9)血液学异常 ：1）溶血性贫血伴网织红细胞增多； 2）白细胞减少(＜4×109／L)；3）淋巴细胞减少(＜1．5×109／L) ；4）血小板减少(＜100×109／L)（除外药物影响）。

(10)免疫学异常 ：1）LE细胞阳性；2）抗dSDNA阳性（75％阳性，有高度特异性）；3）抗Sm抗体阳性（25％阳性，是SLE的标志抗体）；4）抗梅毒血清试验假阳性（至少持续6个月）。

(11)抗核抗体(荧光抗体法IFANA)阳性或相当于该法的其他试验滴度异常，排除了药物诱发的“狼疮综合征”。（几乎所有SLE患者ANA均阳性，是筛选SLE的最好指标）

基本可以确诊了，医生给你开的药醋酸泼尼松片5片早1次。 就是激素，治疗红斑狼疮的药物之一。