上眼眶眉毛中间那个窝老疼,但是查了没有鼻窦炎,这是怎么回事

2024-12-23 17:43:44
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回答1:

你好!你的症状应该是急性额窦炎。
急性额窦炎,会出现食欲不振、精神委靡或嗜睡、周身不适、畏寒、发烧等全身症状,发病急剧而严重;伴随出现鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等局部症状;局部痛及头痛有其特点:病初起时,你可出现全头痛或眼眶跳痛,随后觉眼眶内上角和前额部疼痛,发病早期的头痛呈规律性发作,即患侧前额部疼痛,常在早晨起床后开始渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间渐消失。如果炎症未消失,每天的症状将以同样规律周而复始的出现十余日,为什麽会这样呢?因为在人体直立时,额窦的窦口位于底壁,像一个倒置的细口瓶子,当晚间平卧睡眠时,窦腔内的脓性分泌物不易排出,积聚于窦底,在经窦口缓慢排除的过程中,窦内便会形成负压,甚至真空,再加上脓性分泌物的刺激,便会产生所谓"真空性头痛",晨起至午后因人体一直处于直立体位,重力帮助额窦内的脓性分泌物渐渐向下排空,头痛现象渐缓解。急性额窦炎时,额部及上眼睑处可红肿,眼眶的内上角有压痛和扣击痛;鼻腔检查:中鼻甲前端粘膜多有明显红肿,中鼻道可有脓液。慢性额窦炎时,其全身症状及局部症状可轻缓或不明显。
治疗方法(一)非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。
(二)鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。
(三)额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳,可行额窦鼻外手术。
(四)鼻外手术(额窦根治术)
1.Lynch手术
(1)适应症
①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者;
②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者;
③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者;
④霉菌性额窦炎;
⑤额窦内异物,额窦骨折。
(2)手术操作 患者仰卧,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉,不剃眉毛,不用手术巾铺盖患侧眼球,以便术中随时观察力和眼部情况。
沿眉毛切开,其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下,剥离骨膜时勿伤及眶壁,仔细剥开泪囊及眶内上角约0.5cm深的上斜肌滑车,并将其移向内侧,盖一小块纱布条保护之。处理妥当后,向内暴露泪骨和筛骨纸板,结扎筛前动脉。凿去额窦底部,进入额窦,剥离并去除病变粘膜,凿上额骨额突、泪骨和筛骨纸板,完成筛窦开放术。必要时可再凿开蝶窦前壁以利蝶窦引流,治疗其中的炎症。最后的插入0.6cm粗的硅胶引流管,皮肤和皮下组织分两层用丝线缝合,在缝合切口之前需注意将上斜肌滑车恢复原位,以免术后复视

回答2:

患了急性额窦炎,会出现食欲不振、精神委靡或嗜睡、周身不适、畏寒、发烧等全身症状,发病急剧而严重;伴随出现鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等局部症状;局部痛及头痛有其特点:病初起时,你可出现全头痛或眼眶跳痛,随后觉眼眶内上角和前额部疼痛,发病早期的头痛呈规律性发作,即患侧前额部疼痛,常在早晨起床后开始渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间渐消失。如果炎症未消失,每天的症状将以同样规律周而复始的出现十余日,为什麽会这样呢?因为在人体直立时,额窦的窦口位于底壁,像一个倒置的细口瓶子,当晚间平卧睡眠时,窦腔内的脓性分泌物不易排出,积聚于窦底,在经窦口缓慢排除的过程中,窦内便会形成负压,甚至真空,再加上脓性分泌物的刺激,便会产生所谓"真空性头痛",晨起至午后因人体一直处于直立体位,重力帮助额窦内的脓性分泌物渐渐向下排空,头痛现象渐缓解。急性额窦炎时,额部及上眼睑处可红肿,眼眶的内上角有压痛和扣击痛;鼻腔检查:中鼻甲前端粘膜多有明显红肿,中鼻道可有脓液。慢性额窦炎时,其全身症状及局部症状可轻缓或不明显。

单发性的鼻窦炎相对少见,有时会和其它鼻窦共同发病,均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎,为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点,现分别列出(也可点击观看其它鼻窦炎类型:上颌窦炎,筛窦炎,蝶窦炎)
额窦 ( frontal sinus)位于筛窦前上方,额骨内外板之间,左右各一。窦的大小及形状极不一致,但基本上为一三角锥体形。眶的内上角为额窦底部,骨质最薄,急性额窦炎,此处压痛明显。额窦向下开口于一个称做筛漏斗的结构。
急性额窦炎(acute frontal sinusitis)前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性、定时性头痛是其主要特征。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊。炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见。
慢性额窦炎(chronic frontal sinusitis)常与前组其他鼻窦炎合并存在。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变,以前端为明显,中鼻道前上部有脓液,可认为来自额窦。X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT可明确诊断。
急性额窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗。主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
慢性额窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗,鼻内窥镜手术通过开放额窦开口而治疗慢性额窦炎,慢性额窦炎还可以使用置换疗法。。。

回答3:

疼痛有规律吗,会不会每天下午到晚上就会自动好转?用力吸鼻子疼痛会加剧或者减轻吗?能描述得更详细些吗?
根据你的问题补充,基本上可以判断你患有“慢性额窦炎”而且还比较严重,别急,这种疾病治疗并不困难。建议你到当地正规大医院五官科找个40岁以上的医生就诊,先采用药物治疗,如果治疗效果不明显,可以做穿刺冲洗治疗(用较粗的针经过鼻腔穿刺进额窦抽吸脓液用药物冲洗再注射药物的治疗方法,效果非常好)应该能彻底治愈。
拍X光片和做CT检查并不是额窦炎的主要诊断依据啊!现在有些医生为增加自己的收入,动不动就为病人开CT、彩色B超等高费用的检查,全不管对患者疾病是否有诊断帮助,这种行为已经是普遍社会现象在此不好评论,但CT未检查出来就不是额窦炎的说法肯定不正确。

回答4:

小弟弟或者妹妹,你这个是先天发育的时候疼痛部位得血管有一根发育的狭窄了,我和你一样,尤其休息不好就疼,因为狭窄导致缺氧引起的,你可以做一个血流图,看看是不是狭窄,我妈妈也这样,我就遗传了,不过部位和你不大一样,性质相同,如果我得回答是对得,奖励分哦,呵呵

回答5:

我前段时间爱你上网多了,打飞机多了,而且还感冒了很久,一直留鼻涕!最近好好休息,吃了些补品,就没事了。