可以做如下治疗;(1)压缩雾化吸入
吸入治疗肺间质纤维化具有很大的优势,可以归纳为五点:①肺泡面积巨大,成人肺泡面积可达70~100m2,相当于一个羽毛球场大小,药物作用可靠;②肺脏是开放性气器官,可以借助于吸气过程把药吸入人体内,非常简便;③支气管和肺组织内富含多种药物受体,可以保证药物的直接作用;④药物经肺入血的距离短,仅为0.5~1.0um;⑤可避免肝脏对药物的“首过效应”。总之,吸入疗法具有作用迅速、用药量小、全身性药物不良反应少的特点。
因此,吸入给药被推荐为防治一些肺系疾病最好的方法。但是吸入性疗法对药物的要求较高,需去除杂质和大分子物质、灭菌后使用,以避免不良作用。我科借助以岭医药集团药厂先进的提取纯化设备,按照注射液标准,选择具有止咳化痰、化瘀通络、抗纤维化作用的中药饮片,分离提取有效成分,辩证组合使用。通过先进的压缩雾化吸入设备,使药物直接作用于细支气管和肺泡部位,达到治疗的目的。
(2)闪罐
选择患者背部皮肤,沿脊柱两侧迅速闪罐,可促进背部皮肤血液循环。而中医讲肺主皮毛,进而可缓解肺脏毛细血管痉挛,从而改善患者症状。
(3)离子导入疗法
直流电药物离子导入法,亦称药物离子透入法,系通过直流电将药物离子带入人体内或局部,发挥局部治疗作用或整体调节作用的治疗方法。药物离子导入法具有多种药物的治疗作用,肺纤维化的离子导入,可促使肾上腺皮质激素分泌量增多,刺激肾上腺皮质的功能,从而起到脱敏、抗炎、抑制免疫、抑制纤维化的作用。
(4)汽疗
精选具有宣肺通络,活血化瘀作用的药物,通过中药蒸汽药浴的方式,使有效成分经皮肤吸入,以贯通皮肤、气血、津液,减少痰结血瘀病理产物产生,从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。
肺纤维化是大量的肺泡组织被破坏后成纤维细胞增殖聚集,伴有炎症损伤及间质组织破坏、肺血管损伤为特征的一类肺部疾病,也就是间质性肺病。肺纤维化,严重影响人的呼吸功能,常常表现干咳,进行性加重的呼吸困难,随着病情的加重,患者的呼吸功能不断恶化。
肺纤维化的治疗可以给予一般的对症治疗,伴随有咳嗽、咳痰,甚至喘息时,可以适当服用止咳化痰的药物如氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等,可以使用沙丁胺醇雾化剂雾化吸入扩张支气管,缓解症状。
合并有细菌感染,可以使用抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类等。特发性肺间质纤维化还可选择近年临床应用的新药吡非尼酮和尼达尼布。晚期重症患者,可进行机械通气治疗和肺移植。一般来说,肺纤维化的预后比较差。
细胞基因靶向技术首先分离出患者体内残存免疫调节细胞,通过扩增,激活其效应,再导入可以降解肺纤维化的基因。靶向基因可以准确识别病灶组织,精准定向到肺部病灶部位,并再生修复受损细胞。搭载基因的免疫调节细胞在肺内“落户”,就像种入肺部的种子,在肺微环境调节下“入乡随俗”地分化为肺组织上皮细胞,新生的肺细胞便承担起病肺细胞不能胜任的工作,参与肺部结构的修复和重构。同时,导入的肺纤维化降解基因,发挥着降解已有纤维化组织的作用。一面修复重建,一面降解,双管齐下,重建肺组织,恢复肺功能,就象轻松地给患者移植了新肺。