社会保险与商业保险的问题

2024-12-01 23:29:11
推荐回答(5个)
回答1:

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。想知道更多的内容请移步到这篇文章《社保和商保有什么不一样》

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保的不同之处实在是太多了,在这里,我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。

1、在保障内容上的体现

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。对于异地治疗,就算可以报销,报销的比例又得再次打折,而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。如此可见,没有商业医保的补充,如果罹患的是较为严重的疾病,社会医保发挥的作用并不大。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

更多相关内容请看《不能不知道的社保与商保的区别》

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回答2:

回答3:

回答4:

很多不懂的人就会认为没有用,不合适.
事实上商业的医疗保险是很好的,和单位的不冲突,而且报销范围要广很多,药品限制也少.真实的例子,一个人住院,一共花了7638.社会医疗报销,首先门槛1200.自费,其余的还有一些自费药,剩余部分按比例报销,最后可以报销的部分才4200.自己花了3438.如果这个人没社会保险,用商业保险报销,自己花费1600就足够了,保险公司给报销百分之八十,如果这个人有社会保险又有商业保险,那么,社会保险给报销4200之后,自己花的3438的部分,商业保险公司还给报销百分之八十,那么这次住院,他自费的部分也就是不到700.
所以说,商业的医疗保险不但不冲突,而且是很有用的.还有什么细节方面不清楚的可以随时给我发消息咨询.

回答5:

不冲突,现在看病这么贵,你觉得社保能都报销吗?