儿童近视应该确定是真性近视还是假性近视。
(1)真性近视是不能通过普通手段治疗的。它是受遗传及环境等多种因素综合影响,最终导致:角膜或晶状体曲率过大,眼的屈光力超过正常范围,或眼轴长度超过正常范围。它们都是器质性病变,只能通过佩戴框架眼镜,角膜接触镜或激光手术,球内屈光手术提高视力。因儿童小学生的眼球仍在发育中,所以早期不推荐手术治疗,多佩戴眼镜以提高视力。
(2)假性近视是可以治疗的。少年儿童的假性近视一般是由长时间近距离用眼,读书、写字姿势不良所致,如伏在桌上、躺在床上、光线过强过弱等使眼睛睫状肌处于紧张、疲劳状态,调节能力下降造成视力减退。治疗方法包括:①心理治疗:让患者了解到积极的治疗和有效的护理完全可以治愈假性近视,增强患者治愈疾病的信心,从而减低患者心理负担。②生理干预:包括远眺法,云雾法,近雾视疗法等。③饮食控制:嘱咐患者多食用豆制品,新鲜蔬菜水果,粗粮,注意保持营养均衡,补充矿物质和维生素
中国城市青年的近视率已高达90%,近视已经成为一个普遍的现象,而且有着逐渐低龄化的趋势,已经近视的朋友要么进行激光手术,要么佩戴隐形眼镜,大部分人还是选择佩戴框架眼镜,这是针对近视最传统也是最有效的应对方式,那么近视如何配眼镜呢?验光是配眼镜最重要的环节,验光主要是确定眼睛的度数和瞳距。眼睛度数和镜片度数不一定要一样,确定眼睛的度数一般是以1.0为正常视力标准,如果是学生一般建议配镜后矫正视力达到0.8-0.9左右即可,因为学生近距离用眼很多,如果矫正到1.0容易看书眼睛发胀头晕,反而会加重近视;如果是司机则一定要矫正视力达到1.0才可以。因此根据自己的职业和医师商量好自己镜片的矫正度数。瞳距如果测量不准,佩戴眼镜时容易造成头痛头晕,时间长了会造成视力下滑严重,因此,要慎重对待。
现在近视的人越来越多,而年龄也越来越小,因而保护视力,预防近视,一定要从娃娃就抓起。
一般常用的保护视力的方法有:
一、近距离用眼时间不宜过长,每隔40--50分钟就应该稍微休息3一5分钟,向远处眺望一会减缓视力疲劳。
二、读书写字,玩电脑,保持正确姿势,桌椅高低要合适,眼与读物之间应保持在33厘米左右的距离。
三、五谷杂粮、荤素搭配,多吃青菜水果,不要偏食。食物中缺乏维生素容易发生夜盲症和干眼病,食物中缺乏微量元素铬和钙,容易患近视。另外还需注意定期补充乐睛视力营养素,不从眼睛所需的营养,增强眼睛的抗疲劳能力,更好的保护视力。
四、看书写字时,光线应适度,不宜过强或过暗,光线应从左前方射来,以免手的阴影防碍视线。光线要柔和,如为白炽灯,应在25~40W之间,不建议在太阳光下看书。因为光线强弱对瞳孔扩张有直接影响,过强的光线会增加眼睛调节强度,加重眼睛劳动强度,时间长了反而容易造成近视。一般桌面台灯以40瓦以下为宜。
五、避免边走路边看书或在行走的车厢里看书。因为车厢在震动,身体在摇动,眼睛和书本距离无法固定,眼镜的负担就会加重。经常如此就很可能得近视眼。
六、积极参加体育锻炼,增强体质。当眼球追随目标时,睫状肌不断地放松与收缩,以及眼外肌的协同作用,可以提高眼的血液灌注量,促进眼部新陈代谢,从而减轻眼疲劳。而且身体素质的好坏与儿童近视眼的发生也有密切关联。营养不良,体质虚弱的孩子容易得近视眼。
七、坚持做正确的眼保健操。通过按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶的血液循环,改善神经营养,消除眼内的过渡充血,达到解除眼疲劳的目的,有利于青少年假性近视的防治,是青少年眼部自我保健的好方法。
八、少吃糖果和高糖食品。食糖过多,会使血液中产生大量酸性物质,酸与肌体内的食盐,特别是钙相结合,造成了血钙减少,这就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴易于伸长,助长了近视发生和发展。
眼科医生史永利简介:眼科主任,在三甲医院工作10余年,擅长白内障、青光眼、翼状胬肉的手术及各种眼表疾病、干眼症、角膜炎及色素膜炎、眼底病,各种复杂眼病、全身病眼部合并症及疑难病症的诊断及治疗。