胃癌化疗情况,请有资历的专业医师进来!!多谢

2024-11-24 16:42:57
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回答1:

胃癌(weiai)是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为2:1。胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等,部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的进展,胃部症状渐转明显,出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移,出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯、胃部疾病等有关,所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。

引起胃癌主要的原因
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长期的饮食结构不好,不良生活习惯等因素造成体质酸化,人体整体的机能下降,造成人体代谢循环变慢,酸性代谢垃圾在体内沉积,胃出现慢性萎缩性胃炎,恶性贫血,胃息肉,残胃,良性胃溃疡,巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病)等慢性胃病,而这些内源性疾病不进行及时有效的治疗,身体断续往下恶化,造成异形增生与间变,肠化生等,进行引起细胞的突变,而突变的细胞在酸性体液中加速增长,身体急剧恶化,最后形成恶性肿瘤。
转移途径
1.直接播散 浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
2.淋巴结转移 占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。
3.血行转移 部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。

胃癌的临床表现
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(一)胃癌各期症状
1、早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
2、进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
(二)胃癌常见并发症
1、当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。
3、合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5 、形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。

如何预防胃癌
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研究表明:
① 癌症不能在弱碱性的人体中形成;
② 癌症只能在酸性身体中形成;
③ 如果你有癌症,说明身体是酸性的;
④ 癌症只能在一个酸性的身体扩展;
⑤ 如果你的身体变弱碱性,癌症不能扩展;
⑥ 如果你能平衡你的身体PH值,让你的身体转变成弱碱性,不管你得的是什么癌症都有转变和被治好;
⑦ 不管你的情况多么糟糕,哪怕只能活6个月,如果你能转变你的身体PH值到弱碱性,你的癌症就不会扩展,就会好;
⑧ 不用担心你的家族中你的妈妈、爸爸或任何人有癌症,只要你的身体是弱碱性的,你不会得,如果你已经有了,它将会转变;
⑨ 癌症都是酸性体液中生存的,没别的。如果你的身体是酸性的,你就会得癌症。如果是弱碱的,你就不会得癌症。如果你已有了癌症,只要你能调整你身体的PH值到弱碱性,癌症就会离你而去。
预防癌症的秘诀十分简单,就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,是预防癌症的有效途径。
A) 养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
B) 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
C) 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
D) 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
E) 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。
F) 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入
食疗法治疗胃癌
今天我们治疗癌症所采取的方法手术和化疗为什么没有真正的治愈癌症,减轻患者的痛苦呢,人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的,酸性体液不改变癌细胞也就不会死亡,这就是因为做了手术和化疗后癌细胞再度转移和复发的原因。要治疗癌症还得从改善自身的体质开始,从源头上饿死癌细胞。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能在饿死癌细胞的同时,恢复自身的免疫力。
常见食物的酸碱性
1.强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。
2.中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉
等。
3.弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。
4.弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。
5.中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。
6.强碱性食品:恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带,柠檬等。
验方偏方

胃癌的常规治疗治疗
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胃癌的手术治疗
手术治疗是胃癌的主要治疗方法之一,对病灶仍限于局部或区域淋巴结者胃癌的手术治疗为首选,我国总的胃癌手术切除率为50%-70%,综合近30年来胃癌术后的5年生存率,一般仍在20%到30%之间,而早期胃癌根治术后5年生存率可达90%以上,针对胃癌中晚期术后五年生存率低的状况,临床治疗证明,联合中药、放疗、化疗的综合治疗能大大改善胃癌预后,胃癌术后进行中医药治疗不可轻视,中医药的治疗可以贯穿在任何一个环节。近年来,胃癌的综合治疗发展较快,充分发挥各种手段的所长,能使期疗效和生存率显著提高。目前胃癌的最佳治疗方案是采用人体损伤最小,同时最大程度消除体内残余肿瘤的方法。
胃癌的手术治疗,包括切除整个或局部的胃。切除胃之后,食物将在小肠内被分解,而不是在胃内分解。由于这种变化,患者会有一系列的不适应,需要饮食及中药调理的专业指导帮助患者渡过手术关。我们分析术前检查与术后可能出现的问题,针对这些问题我们会列出相应的对策。
一、胃癌手术治疗前检查
外科医生在胃癌手术之前,他可能将一根照明管,放入胃壁做腹腔镜检查,以了解是否需要进行一次全面的手术。做腹腔镜检查时,需要全身麻醉,在检查后几天,腹腔会觉得有些酸痛。进行手术时,也可能切除局部的淋巴结,因为癌症首先会扩散到这些地方。有时癌肿会阻挠食物由胃通往肠道。如果出现这种情况,外科医生会造出另一条通道,将胃和肠连接起来,让食物“绕过”障碍。
二、胃癌手术治疗之后
1.胃癌术后活动与饮食
接受的胃癌手术治疗之后,医护人员将鼓励你尽快开始走动,这对你的复元非常重要。即使你必需卧床,也要经常保持腿步移动和深呼吸的练习。在你恢复饮食前,将采用静脉注射,以补充你身体内需要的液体和养份,直到你能够吃喝为止。医生也会为你插入一条鼻胃管,这条细小的管,通过鼻,进入你的胃或小肠,以排走不必要的液体,使你感到舒服些。这条管通常会在手术后48小时内移走。麻醉过后,肠道的蠕动会减慢,这个时候,你只能饮小量的流质饮品,直至肠道恢复正常活动为止。通常在手术后48小时,你可以开始啜饮开水,四、五天后,逐渐的可以开始进食清淡的食物。
2.胃癌术后排泄与疼痛
医生也会把一根细管(Catheter)插入你的膀胱,把尿液排入一个收集袋,也可能在你的伤口处放置一条引流管,确保伤口正常的痊愈。在接受胃癌的手术治疗之后几天,你可能会感到有些疼痛或不适,现在有多种不同种类的止痛药,都非常有效。如疼痛持续,要尽快让医护人员知道,以便转换另一种止痛药。
3.胃癌术后可能出现的病症之一:倾泻综合症(Dumping syndrome)
在胃部手术之后,可能出现一种称为“倾泻综合症”的现象。饭后,食物迅速进入小肠,这会造成血糖下降和体液流入你的肠道。出现这种现象时,你会觉得昏晕和虚弱,你可能会出汗和脸色苍白。这种现象通常持续半小时至两小时。
如果吃了饭很快的如果吃了饭很快的就出现这种现象,一个缓解的方法是多食含有合成碳水化合物的食物,譬如白面包、马铃薯、饭和通心粉等。避免进食糖、朱古力和含糖饮料,因为这些饮食中含有许多非常容易被吸收的碳水化合物。
如果饭后过了一阵子才发生“倾泻”的现象。最好的做法是少食多餐,每次都进食一些高蛋白质的食物。中医师同时可以开处方对证治疗,帮助你缓解这个现象。对一些患者来说,一段时间后,这个现象就消失了。一些患者在手术后十天到十四天,伤口拆线后,你就可以回家了。也有些患者手术后所需要的复元时间比较久。这是胃癌的手术治疗造成的元气亏虚,大多患者脾胃不各,健运失常,需要长期服用健脾中药,一方面促进体质恢复,一方面提高免疫力防止复发和转移。
4.胃癌术后可能出现的病症-体重显著下降
胃癌的手术治疗后你的体重可能已经显著下降。此时你需要一个均衡的饮食,也可以饮用高卡路里营养补充品,以帮助你的体重回升。在胃癌的手术治疗后一个月,你可能一点胃口也没有。在两个月后,你应该可以尝试恢复正常、均衡的饮食习惯。要不断的尝试进食,才能重建你的体力。当部份或整个胃被切除后,你会发现无法再吃大餐。最好的做法是少吃多餐,将三餐改为六餐,多吃高卡路里的食物,在每餐之间多吃些小食。避免进食正餐时感到肚饱,我们建议你在餐前一小时、餐后半小时,不要饮水或其它饮品。逐渐的,你会养成一种适合你的饮食习惯,并将这个习惯融入你的日常生活中。在不断的尝试中,会逐渐了解哪些食物适合你,哪些食物不适合你。
如果你的体重仍然下降,你需要增加卡路里和蛋白质的摄取量,一个好方法就是饮用高卡路里的饮品。市面上可以购买到几种不同的品牌,有一些需要医生的处方。你可以在手提袋中放一些零食,随时取食。手术后,医生每隔几个月就会为你注射维他命B12。因为你整个或部份的胃被切除后,便很难吸收这种维他命。如果你的饮食仍出现问题,请教营养师或中医师,从饮食与药物两方面同时进行调理,他们会提供实际有用的建议。
胃癌的化学治疗
胃癌的化学治疗即为胃癌化疗,胃癌的化学治疗同中医药治疗一样,常用于胃癌术前术后,以期提高胃癌患者的手术效果及远期生存率,化学治疗与传统中医药各有特点,化疗近期疗效较快,能将有些患者体内肿瘤数量控制在一定范围,但伴随一些副作用,中医药近期疗效较慢,远期效果明显,一般没有大的副作用,所以临床上经常将这两种方法并用。对于化疗的效果与化疗的副作用,作为患者应该如何权权衡胃癌的化学治疗的利害关系呢?
我们需要先了解为什么要选择胃癌的化学治疗?它的过程是怎么的?它在什么情况下使用?有什么样的作用?应该如何面它的副作用?
如果医生只建议一种胃癌的化学治疗方法,你可以询问以了解医生为什么不推荐其它的治疗方法。你有权利知道医生建议某种治疗的原因,并且有权接受或拒绝。在选择治疗时,每个人的考虑都可能不同。有些人认为治愈重于一切,也有些人认为治疗的好处和效果一定要胜过副作用带来的代价。还有些人认为生活的质量比治愈更重要,他们宁愿采用中药等缓解症状,也不愿意接受杀伤力强的胃癌的化学治疗。
化学疗法利用抗癌(cytotoxic)药物杀死癌细胞。化学治疗的作用是制止癌细胞的生长和分裂。
药物可分口服与静脉注射两种。化疗每次的疗程只有几天,随后有数星期的休息,让身体从化疗的副作用中逐渐恢复。至于会有多少次疗程,需视乎你得的是哪种癌症,及对药物的反应而定。有一种胃癌的化学治疗是利用一种可携带的泵,在几个星期或几个个月内,不断的将化学药物注入体内。如果你将采用这一类的治疗方法,医生或护士会告诉你有关泵的详细资料。
如果无法用外科手术移除癌肿,医生会尝试用化学治疗先缩小癌肿的体积,以便动手术。这类的治疗仍在实验阶段。在多数的情况下,考虑使用胃癌的化学治疗是因为癌细胞已扩散到胃部以外的身体其它部位,胃癌的化学治疗可以在一段时间内帮助缩小和控制癌肿。
接受胃癌的化学治疗时,有些病人不必住院,也有些病人需要留医几天。副作用在静脉注射的化学疗程中,抗癌药对身体里的癌细胞起作用时,也会暂时降低血液里正常细胞的数目。血液里细胞少了,你会比较容易受到感染,感到疲倦。在化疗过程中,医生会定期为你验血。有需要的话,也会给你输血或者使用抗生素以对抗炎症。静脉注射其它可能的副作用包括恶心、呕吐,医生可以给你止呕药的西药或者中药处方。有些抗癌药可能使你的口腔疼痛,甚至有轻微溃烂的迹象。此时,定期漱口十分重要。护士会教你如何正确地清洁口腔。如果觉得没有胃口,可以把正餐改为营养丰富、卡路里高的饮品。如果饮食上还无法缓解,可以服用西药或对证中药加以缓解。
毛发脱落也是胃癌的化学治疗另一种常见的副作用。但切勿忘记,这些副作用只是暂时性的,疗程完成后就会消失。脱落的毛发总会长回来,有时长的速度之快,令你感到惊讶。脱发期间不少人佩戴假发、帽子或者围巾以遮住脱发的部位。并非所有抗癌药都会引起同样的副作用。医生会告诉你,你接受的治疗会有哪些副作用。化学疗法对不同人士的作用也不尽相同。接受治疗的过程中,有些人能够过正常的生活,也有些人感到疲倦,不得不放慢生活的步伐。宜量力而为,顺其自然。
胃癌的放射治疗
治疗胃癌很少用放射治疗,因为胃部的位置非常靠近其它重要的器官,在进行胃癌的放射治疗时,很难不会对其他的器官造成副作用。在这种情况下,胃癌的放射治疗有严格的适应症与禁忌症,同时应在胃癌的放射治疗过程中服用中药来保护周围脏器。适应症:未分化癌,低分化癌,管状脾癌、乳头状腺癌;癌灶小而浅在,直径在6cm以下,最大不超过10cm;肿瘤侵犯未超过浆膜面,淋巴结转移在第二组以内,无周围脏器、组织受累。因粘液腺癌和印戒细胞癌对放射治疗无效,故应视为禁忌症。其他禁忌症包括:癌灶直径大于10cm,溃疡深且广泛;肿瘤侵犯至浆膜面以外,有周围脏器转移。从以上分析我们可以看出,放射治疗适用于胃癌早期,不适用于已有转移的中晚期
一、计划胃癌的放射治疗的过程
为了确保胃癌的放射治疗达到最大的功效,事前必须妥善计划。最初几次去医院放射治疗部接受治疗时,医护人员会请你平卧在一部名为仿真器 (simulator)的大型仪器下,由仪器拍摄患处的X光片。接受胃癌的放射治疗前,定好计划极其重要。你可能要去见为治疗作计划的放射治疗师 (radiotherapist)好几次,才会获得满意的结果。医护人员会在你的皮肤上划上记号,以便在治疗过程中,让辐射线准确的对准需要治疗的部位。一旦治疗完毕,记号立即可以抹去。胃癌的放射治疗开始时,医护人员会告诉你,事后如何料理接受治疗部位的皮肤。每次进行放射治疗之前,放射治疗师会请你在诊察台(couch)上准确的部位躺好,并确保你觉得舒适。整个治疗只需要几分钟。在胃癌的放射治疗进行时,房间里只有你一个人,但是你可以与在隔壁房间观察你的放射治疗师谈话。
二、胃癌的放射治疗疗程天数
放射治疗是利用高能量射线,来破坏癌细胞,同时尽可能的对正常的细胞造成最低程度的损害。胃癌的放射治疗在医院的放射治疗部进行,一个放射治疗的疗程通常是五天,在星期一到星期五进行,周末休息。至于需要多少疗程,将视肿瘤的种类和大小而定。医生会与你商讨治疗的方法。
三、防治胃癌的放射治疗副作用
进行胃癌的放射治疗,由于上腹部正常胃组织、小肠、结肠、胰腺、肝、肾等器官遭受射线的直接辐射,故常并发放射性胃肠炎、出现恶心、呕吐、腹泻、灼痛、上腹饱胀和疲倦。
胃癌的放射治疗的副作用都可以用中药来减轻,根据中医理论分析,放射性损伤主要作用机制为:毒热之邪直中入里,耗伤阴血,血脉凝滞。相应的治法为养阴清热,益气生血。所以如果产生任何副作用,请尽速告诉医生。当疗程结束后,服用中药副作用会逐渐消失。当你在接受胃癌的放射治疗时,每天喝大量的饮品和保持一个健康的饮食非常重要。如果不想进食,你可以尝试高卡路里的饮品补充剂。放射治疗会令人感到疲累,应尽量多休息。如果为了接受治疗,每天都得长途跋涉,就更需要休息。体外放射疗法不会令你带有辐射。整个疗程从开始到结束,你都可以与其它人,包括与子女接触,绝对安全。
总之:手术治疗
适应证:早期、中期和局限性肿瘤的根治性治疗,晚期肿瘤的姑息治疗
优点:手术是一种机械手段,能暂时去掉大的肿瘤,不存在化疗耐药、放射抗拒等问题。
缺点:创伤性较大,有些部位手术难度大,对于亚临床转移灶无效,在治疗方面存在着一定的局限性,不能彻底的消灭癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会再长。
放疗
适应症:区域敏感性癌症。
优点:利用多束放射线所交叉的焦点造成高能量杀伤癌细胞,放射线杀伤有丝分裂旺盛细胞,是治疗癌症的一个重要手段,对于许多癌症可以产生暂时控制的效果。
缺点:1、放射治疗设备昂贵,治疗费用较高,;2、放射治疗周期长,一般需1~2个月;3、放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;4、有些肿瘤,尤其是晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好,并不能彻底的根除癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会再长。。
化疗
适应症:手术后病人;中、晚期癌症;转移性癌症;亚临床转移灶。
优点:化疗是使用化学药品进行治疗,这些抗肿瘤药进入人体后能很快分散到全身,既可杀死局部的癌细胞,也能杀死转移的癌细胞,是一种全身治疗性,更多的是抑制肿瘤生长与扩散,对原发灶,转移灶,亚临床转移灶均有暂时控制的作用。
缺点:1化学药物对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,过度化疗会缩短患者生存时间,2部分肿瘤对药物不敏感,采用化疗没有临床价值。3化疗不可能彻底杀死体内所有癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会复发可转移。
恰玛古食疗法:
适用症:手术后病人;早、中、晚期癌症;转移、复发性癌症;正在化疗的病人等。
优点:1恰玛古属温性、无毒、无任何副作用。2见效周期短,速度快、效果好。3通过调节体液酸碱平衡,改善体质,使癌细胞没有生存的空间,可以彻底控制癌细胞的疯长,使癌细胞不再复发和转移。4广普抗癌效果,恰玛古不是针对哪一种癌症,除了肺腺癌慢一点,对其他的癌细胞都有很好效果。5恰玛古在彻底饿死癌细胞的同时,为患者补充其他身体必需的有机营养物质,提高免疫力,是癌症患者的
胃癌的饮食禁忌
正确的饮食习惯对胃癌患者来说,能够一定程度上促进患者身体机能的恢复,防止癌肿的复发。总的来说,胃癌的饮食禁忌有以下几个方面:
【 宜 】
(1)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。
(2)宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。
(3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌 梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。
(5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。
(6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花。
(7)防治化疗副作用的食物:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。
【 忌 】
(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。
(4)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。
(5)忌暴饮暴食,硬撑硬塞。

回答2:

  实话说你父亲的病理很不乐观,我看治疗效果也很一般,这种情况下,哎。。。

  走一步看一步把。。

  希罗达是胃肠道肿瘤患者的新希望,用于联合化疗治疗晚期或转移性结直肠癌、晚期或转移性胃癌

  希罗达也适用于紫杉醇和化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗

  治疗分类:化学治疗

  活性成分:卡培他滨

  适 应 证:

  希罗达适用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。 剂量与用法:

  推荐剂量:每日2,500mg/m2,连用两周,休息一周。每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。

  治疗中剂量调整:

  希罗达所引起的毒性有时需要做对症处理或对剂量进行调整(停药或减量)。一旦减量,以后不能再增加剂量。以下是对毒性进行剂量调整时的推荐剂量(根据加拿大国家癌症研究所制定的常见毒性标准)。
  1级。
  2级。
  第一次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的100%进行下一疗程治疗。
  第二次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
  第三次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
  第四次出现:永久停止治疗。
  3级:
  第一次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
  第二次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
  第三次出现:永久停止治疗。
  4级:
  永久停止治疗。
  如停药后需继续治疗,则应考虑到病人的最大益处,且在毒性症状恢复至0-1级水平时以推荐剂量的50%进行使用。

  特殊人群的剂量调整:

  肝功能不全:对肝转移引起的轻度至中度肝功能不全的病人所进行的希罗达药代动力学研究表明,无需对这类病人做剂量调整。
  肾功能不全:尚未对肾功能不全者(指血清肌酐)进行希罗达药代动力学研究。
  儿童:尚未在儿童中进行希罗达的疗效与安全性研究。 老年人:无须作剂量调整。但在老年人(65岁以上)比年轻人更易对卡培他滨产生毒性,故应对其进行密切监测。

  禁 忌 症:有希罗达严重副反应或对氟脲嘧啶(卡培他滨的代谢产物)有过敏史者禁用。

  预防措施:

  需限制剂量的毒性包括:腹泻、腹痛、恶心、胃炎及手足综合征。近半数接受希罗达治疗者会诱发腹泻,对发生脱水的严重腹泻者应严密监测并给予补液治疗。每日腹泻4-6次或者夜间腹泻者为2级腹泻,每日腹泻7-9次或大便失禁和吸收障碍者为3级腹泻,每日腹泻10次以上或有肉眼血便和需静脉补液者为4级腹泻。如发生2、3或4级腹泻,则应停用希罗达,直到腹泻停止或腹泻次数减少到1级时再恢复使用。3级或4级腹泻后再使用希罗达应减少用量。几乎近一半使用希罗达的病人发生手足综合征,但多为1-2级,3级综合征者不多见。多数副反应可以消失,尽管需要暂时停止用药或减少用量,但无须长期停止治疗。

  妊娠及哺乳妇女:

  尚未在妊娠妇女中进行希罗达临床研究,但必须要考虑到如果在这类病人中使用希罗达,可能会引起胎儿损伤。动物实验表明卡培他滨能导致胎儿死亡或畸形。这些发现预示卡培他滨衍生物也具有这种作用,因此不能在妊娠妇女中使用希罗达。如在妊娠期间使用希罗达,或在使用希罗达期间发生妊娠时,必须考虑到该药对胎儿损伤或致畸的潜在危险性。生育期妇女使用希罗达时必须采取避孕措施。
  尽管尚不知希罗达是否能分泌于奶液中,但由于许多药物能在奶液中分泌而有对哺乳的婴儿造成严重副反应的潜在危险性,因此建议使用希罗达的妇女停止授乳。

  副反应:

  希罗达的副反应较少,以下情况可能与之有关:
  消化系统:希罗达最常见的副反应为可逆性胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。
  严重的(3-4级)副反应相对少见。
  皮肤:在几乎一半使用希罗达的病人中发生手足综合征:表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。
  一般不良反应:常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等,但均不严重。
  神经系统:头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见,但严重者少见。
  心血管系统:下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。
  血液系统:中性粒细胞减少且少见也不严重,贫血极少见也不严重。
  其他:厌食及脱水常见,但重者极少见。

  相互作用:

  联合用药:希罗达与大量药物合用,如抗组胺药,NSAIDs,吗啡,扑热息痛,阿斯匹林,止吐药,H2受体拮抗剂等,未见具有临床意义的副作用。
  蛋白结合:卡培他滨与血清蛋白结合率较低(64%)通过置换与能蛋白紧密结合的药物发生相互作用的可能性尚无法预测。
  与细胞色素P450酶间的相互作用:在体外实验中,未发现卡培他滨对人类肝微粒体P450酶产生影响。

  药物过量:

  希罗达的临床试验中,未发现由于药物过量而引起的副反应。但动物实验(对猴类以25,679mg/m2/天的积极治疗)以及对人以最大耐受剂量(3,514mg/m2/天)治疗中,药物过量的表现为恶心、呕吐、腹泻、胃肠激惹、肠胃出血和骨髓抑制等。处理方法应包括使用利尿剂脱水治疗,必要时透析治疗。

  保存方式:

  药品应置於摄氏 15 ~ 25 度乾燥处所;如发生变质或过期,不可再食用。。。

回答3:

我看了你父亲的病理报告,这个手术估计是在一个县医院做的,连基本的D2都没有做到。
虽然淋巴结转移的不是很多,但是已经侵出浆膜,应该已经属于三期了,一般来讲,五年的生存率在30%左右。
对于三期的患者,化疗是很有必要的。希罗达就是一种口服的化疗药,这个药比较贵,一般要服用四个周期,大约要一万五千元左右。
以下是它的说明书:
剂量与用法:推荐剂量:每日2,500mg/m2,连用两周,休息一周。每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。

治疗中剂量调整:希罗达所引起的毒性有时需要做对症处理或对剂量进行调整(停药或减量)。一旦减量,以后不能再增加剂量。以下是对毒性进行剂量调整时的推荐剂量(根据加拿大国家癌症研究所制定的常见毒性标准)。
1级。
2级。
第一次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的100%进行下一疗程治疗。
第二次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
第三次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
第四次出现:永久停止治疗。
3级:
第一次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的75%进行下一疗程治疗。
第二次出现:停止治疗,直到恢复至0-1级水平时,按维持剂量的50%进行下一疗程治疗。
第三次出现:永久停止治疗。
4级:
永久停止治疗。
如停药后需继续治疗,则应考虑到病人的最大益处,且在毒性症状恢复至0-1级水平时以推荐剂量的50%进行使用。

特殊人群的剂量调整:
肝功能不全:对肝转移引起的轻度至中度肝功能不全的病人所进行的希罗达药代动力学研究表明,无需对这类病人做剂量调整。
肾功能不全:尚未对肾功能不全者(指血清肌酐)进行希罗达药代动力学研究。
儿童:尚未在儿童中进行希罗达的疗效与安全性研究。 老年人:无须作剂量调整。但在老年人(65岁以上)比年轻人更易对卡培他滨产生毒性,故应对其进行密切监测。

禁 忌 症:有希罗达严重副反应或对氟脲嘧啶(卡培他滨的代谢产物)有过敏史者禁用。

预防措施:需限制剂量的毒性包括:腹泻、腹痛、恶心、胃炎及手足综合征。近半数接受希罗达治疗者会诱发腹泻,对发生脱水的严重腹泻者应严密监测并给予补液治疗。每日腹泻4-6次或者夜间腹泻者为2级腹泻,每日腹泻7-9次或大便失禁和吸收障碍者为3级腹泻,每日腹泻10次以上或有肉眼血便和需静脉补液者为4级腹泻。如发生2、3或4级腹泻,则应停用希罗达,直到腹泻停止或腹泻次数减少到1级时再恢复使用。3级或4级腹泻后再使用希罗达应减少用量。几乎近一半使用希罗达的病人发生手足综合征,但多为1-2级,3级综合征者不多见。多数副反应可以消失,尽管需要暂时停止用药或减少用量,但无须长期停止治疗。

妊娠及哺乳妇女:尚未在妊娠妇女中进行希罗达临床研究,但必须要考虑到如果在这类病人中使用希罗达,可能会引起胎儿损伤。动物实验表明卡培他滨能导致胎儿死亡或畸形。这些发现预示卡培他滨衍生物也具有这种作用,因此不能在妊娠妇女中使用希罗达。如在妊娠期间使用希罗达,或在使用希罗达期间发生妊娠时,必须考虑到该药对胎儿损伤或致畸的潜在危险性。生育期妇女使用希罗达时必须采取避孕措施。
尽管尚不知希罗达是否能分泌于奶液中,但由于许多药物能在奶液中分泌而有对哺乳的婴儿造成严重副反应的潜在危险性,因此建议使用希罗达的妇女停止授乳。

副反应:希罗达的副反应较少,以下情况可能与之有关:
消化系统:希罗达最常见的副反应为可逆性胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。
严重的(3-4级)副反应相对少见。
皮肤:在几乎一半使用希罗达的病人中发生手足综合征:表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。
一般不良反应:常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等,但均不严重。
神经系统:头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见,但严重者少见。
心血管系统:下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。
血液系统:中性粒细胞减少且少见也不严重,贫血极少见也不严重。
其他:厌食及脱水常见,但重者极少见。

相互作用:
联合用药:希罗达与大量药物合用,如抗组胺药,NSAIDs,吗啡,扑热息痛,阿斯匹林,止吐药,H2受体拮抗剂等,未见具有临床意义的副作用。
蛋白结合:卡培他滨与血清蛋白结合率较低(64%)通过置换与能蛋白紧密结合的药物发生相互作用的可能性尚无法预测。
与细胞色素P450酶间的相互作用:在体外实验中,未发现卡培他滨对人类肝微粒体P450酶产生影响。

药物过量:希罗达的临床试验中,未发现由于药物过量而引起的副反应。但动物实验(对猴类以25,679mg/m2/天的积极治疗)以及对人以最大耐受剂量(3,514mg/m2/天)治疗中,药物过量的表现为恶心、呕吐、腹泻、胃肠激惹、肠胃出血和骨髓抑制等。处理方法应包括使用利尿剂脱水治疗,必要时透析治疗。

回答4:

看到好长时间都没有人给你回答,还是给你点建议,化疗过程中的不良反应是不可避免的,加上你的父亲年纪比较大,肯定反应比一般的人还要强烈,但是我还是不建议换药的,如果换种化疗药物,原来药物刚刚起劲,现在撤了,相当于釜底抽薪,以前的罪白受了。而且新药不一定不良反应就会减少的。如果喜罗达的效果好的话,医生肯定就会首选的。现在中途换药,你想一下,候补能赶上前锋吗?希望我的回答能给你一定帮助!

回答5:

本来现在对于化疗就有些分歧,特别是化疗带来的副作用,对病人的身体摧残很严重,就象你父亲这样,几乎无法承受,这样对治疗效果和身体伤害是否成比例?也就是如果得不偿失就没必要化疗,我是赞成这样的,化疗对人体正常细胞照样有杀灭作用,鉴于你的父亲用化疗药出现严重的不良反应,我的意见停止化疗,通过饮食调节或者配合中医中药,关键是提高他的生活质量,天天折腾的这样,还何谈生活质量?你说呢?

仅供参考!