肘关节脱位分为后脱位、前脱位、侧方脱位及脱位合并骨折,其中以后脱位较常见。肘关节后脱位常发生在病人仰面跌倒时,上肢外展,肘关节向后伸直,手或腕部撑地,向上传导的暴力使关节过度后伸,尺骨鹰嘴半月切迹自肱骨下端滑车部脱出,肱前肌及关节囊、前臂被撕破,尺、桡骨上端向肱骨后上方移位。
肘关节脱位时,肘部肿胀变形,并有疼痛和压痛,肘关节维持在半伸直位,功能受到严重障碍,既不能伸直,又不能屈,即所谓的弹性固定,即使肘关节仅有轻微活动,亦可以引起疼痛。此外,尚可在肘部见到青紫色淤血斑。肘关节后脱时,使患侧前臂明显变短,这是诊断肘关节后脱位的有力证据。
救治措施:
这种关节脱位需要做臂丛麻醉,在医生指导下复位,复位一般并不困难,关键是复位后常需打石膏固定,将肘关节屈曲9O。固定。3~4周后去除固定,然后逐渐练习关节自动活动,以恢复关节的正常功能。在功能锻炼的过程中,要防止被动牵拉引起骨化性肌炎。