尿蛋白定性实验是尿常规检查中必做的一项实验,是诊断肾脏疾病和病变的重要常规指标之一。尿蛋白定性试验常通过半定量方式或加号方式检测尿液中排出的蛋白质的多少,用于判断和了解肾脏功能是否出现问题及问题的严重性,其结果可用阴性、微量、1--4个加号表示,也可用数值表示,加号越多或数值越高则尿蛋白越多。
加号与尿蛋白浓度的关系如下:
微量约为15mg/dl或0.15g/L
一个加号(+)约为30mg/dl或0.3g/L
两个加号(++)约60-100mg/dl或0.6-1.0g/L
三个加号(+++)约为150mg/dl或1.5g/L
尿分析仪打印出的报告单中,尿蛋白用PRO表示。正常人尿液中仅有极微量的蛋白质排出,一般常规方法不能检测出来,所以正常人尿蛋白定性的结果应为阴性。
尿蛋白定性如果出现阳性结果,应进一步检查或复查。持续的阳性结果特别是加号较多提示可能患有急、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤、各种原因引起的肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、泌尿系类症、肾移植术后的排异常反应等。出现的蛋白尿还可能是某些病理反应造成的,如高烧、高血压、膀胱炎、尿道炎、肿瘤、骨髓瘤、输血反应等。此外一些生理因素也可造成暂时性尿蛋白阳性,如妊娠、剧烈运动后、受寒、精神紧张、体位变化、青少年快速生长期等;如尿液内混入了阴道分泌物或混入了精子,被一些其他物质污染也可造成假阳性,应注意复查和观察。
偶然一次尿蛋白测定结果为阳性时应注意观察和复查,排除有关的生理因素,并请教内科医生或做进一步其他的检查以确定病因。
四个加号(++++)约为300mg/dl或3.0g/L
小便浑浊其实最多的原因是由于尿液碱性过高,引起尿中磷酸盐类结晶沉淀而使尿液变浊。这种尿液若加入酸,则白浊物消失,这现象正好与蛋白尿相反。饭后或饮用大量牛奶皆是引起尿中磷酸盐类增加的原因,其它引起尿液白浊的原因则是尿液严重感染,罕见的乳糜尿则是由于淋巴管被寄生的丝虫阻塞引起的。
因此尿液白浊绝不等于蛋白尿,若有尿液白浊须要做尿液显微镜检查及蛋白尿的检测,尿液显微镜检查可以发现尿液是否有感染。蛋白尿检测简便的方法是以试纸反应判读,但是以试纸检测也可能出现假阳性的结果,这些状况包括尿液酸碱度太偏碱性,尿中含头孢菌素、青霉素、磺胺类药物的代谢物,或尿液容器及取样时被杀菌清洁液污染等。
因此若你发现尿液浑浊有白色沉淀物,不要就认定是尿蛋白,而胡乱吃药补肾。
正常人尿蛋白在0.1g/L一下,也就是阴性,你这个指标可能是由于劳累引起,也正常,要每隔半年去检查一次,如果在一个+以上就要注意了,很可能是肾炎。
饮食一定要清淡,少吃盐,切记。
+-是可疑阳性的意思,建议复查,因为人体的尿液偶尔可能有些蛋白质,如体位因素、饮食因素影响等,但不会太高,如连续几次都这样,不排除你有肾炎的可能了