什么是痉挛性斜颈。

痉挛性斜颈主要是因为肌张力障碍引起的一种疾病，长期的受力不均匀或受凉等，可能会使颈部的肌肉处于不自主的收缩状态，从而使颈部活动受限，尤其是活动时尤其明显。而痉挛性斜颈在临床上可根据其临床表现分为4个类型：
1、旋转型，可根据其分型得出来斜颈活动受限主要以旋转为主，而侧挛、前屈、后仰活动尚可。
2、侧挛型，主要是侧面活动受限。
3、前屈型，主要是颈部活动受限以前屈为主。
4、后仰型，颈部活动受限以后仰为主。但在临床上还有些合并2个或3个的混合型，除了颈部、肩部疼痛外，还有些伴有情绪障碍或激动、抑郁、暴躁。

秦某，男，52岁，青岛人。3年前出现痉挛性斜颈，颈部向右倾斜，不能扶正，曾在青岛、北京等地检查，均诊断为肌张力障碍，多次服用中西药，可治疗效果不理想，近因病证加重而前来诊治。刻诊：痉挛性斜颈，以前服用过中西药，颈部向右歪斜，肌肉僵硬，扶正疼痛增加，大小便异常，走路困难。给予修正归位汤加减，百合，生地黄，熟地黄，龟板，白芍，炙甘草，全蝎，鳖甲等。30剂，水煎服，每天1剂，每日分2服。二诊：身热口渴减轻，加黄柏、知母等。30剂。三诊：筋脉酸胀缓解，加黄芪、葛根等。30剂。四诊：五心烦热、盗汗基本解除，加海风藤、络石藤等。30剂。五诊：自觉颈项臂足强直减轻，加山芋肉、蜈蚣等。30剂。六诊：未再出现痉挛性斜颈，加威灵仙、巴戟天等。30剂。之后，以前方因病证变化酌情加减用药治疗120余剂，诸证皆基本恢复。为了巩固疗效，以前方30剂。随访1年，一切正常。

痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部 肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、病人常常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。这个疾病对生活工作影响非常大，极其痛苦，甚至有的病人因此患抑郁症、自杀，所以一定要尽早治疗。 痉挛性斜颈发病的原因及病理 痉挛性斜颈的发病原理在于颈部肌肉由脑内神经细胞发出的神经纤维支配，其中部分纤维传导细胞内发出让肌肉收缩的指令，另外部分神经纤维传导让肌肉松弛的命令，由于痉挛性斜颈患者脑内神经细胞病变后功能失调,持续发出让肌肉收缩的指令,如同刹车失灵因而病人颈部肌肉群不由自主痉挛，患者头部出现旋转、侧弯、后仰等异常姿势。 至于痉挛性斜颈的确切病理机制，目前尚未明确，一般认为可能与以下几方面相关： 1、遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步，在其影响下，局限性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中，颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属，有常染色体显性遗传的证据，伴外显率降低。在对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现，一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。 2、外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。

痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。治疗痉挛性斜颈的手术有选择性周围神经切断术、副神经根显微血管减压术以立体定向手术。手术治疗需要患者病程达1年以上，最好为3年以上，临床症状不再进展。肌张力障碍的症状局限在颈部，至少是以颈部症状为主。但是还是要根据患者的具体情况来安排最有效的针对性手术。

痉挛性斜颈你了解多少？
痉挛性斜颈是指由于颈部的肌肉出现持续的痉挛，或者是间歇性的痉挛，使得头部不由自主旋转或偏斜正位，常见的有头旋转、向左右侧倾斜、前倾、后仰几种。头颈部不但失去正常的姿势，而且活动功能也受到影响，以成人肌张力障碍局限型发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。另据文献报道，痉挛性斜颈的患病率大约是9/10万，其发病率与性别和年龄相关，女性的发病率通常是男性的1.5-1.9倍。发病的高峰年龄为50-60岁，70%-90%的病人在40-70岁之间发病