膀胱癌电切术后膀胱灌注是否有效控制病情复发，灌多久为好

复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科张世林：膀胱癌电切术后后一般需要术后定期膀胱灌注化学药物或免疫调节剂，这在临床上是老祖宗给我们留下来的方法，这种灌注在一定种度上可能会降低复发率，灌注的化学药物常见的有丝裂霉素、表阿霉素、吡柔比星、米托恩琨、羟基喜树碱等，而且还会有更新，各单位都有自已的使用习惯，谈不上谁好谁不好的，免疫调节剂如卡介苗应该说效果是最好的，但国内还没有正规用于膀胱灌注的该产品，这些药一般灌注的时间都比较长，一般要坚持一～两年左右，间隔时间、每次膀胱灌注保留的时间（一般半小时到两小时不等）、每次的药物剂量各个单位也不尽相同，所有这些目前还没有标准的方案，最好还是参照手术医生的意见。上面说到药物在膀胱保留时间一般根据情况半小时至2小时左右不等，但如果坚持不了所需时间能坚持多久就行，排尿出来后要大量喝水，以减轻药物对膀胱的刺激。我个人觉得，术后有条件的、方便的还是坚持灌注较好，毕竟可降低复发概率嘛，但千万不要以为我是按医生的吩咐膀胱灌注了，那我就不会复发了，其实定期膀胱镜复查（一般刚开始是每3个月一次，2年后每半年一次，5年后一年一次）是相当重要的，万一有小问题及时发现还好及时处理。还有膀胱灌注有时也会引起副作用，最常见的是化学性膀胱炎，如出现尿频、尿急、尿痛，甚至血尿也有等情况，也不要着急，多喝水冲刷，接下来的膀胱灌注可能要停几次，不要紧的，找你的医生说明情况。