阴天下雨关节痛一定是风湿性关节炎吗？

有不少患者，每逢阴天、刮风或下雨时就出现关节疼痛或疼痛加剧，因此就认为自己可能得了风湿性关节炎，很是紧张和害怕，显然这种认识是不正确的。我们知道阴天下雨关节痛是临床上常见的一种症状，很多风湿病多可能会出现这种症状，不仅仅是风湿性关节炎特有的现象，而人们之所以会产生这样的误解，可能与平时不能很好地区分“风湿”和“风湿性关节炎”有关。风湿病的定义很广，包括常见的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、骨关节炎等几十种疾病，而风湿性关节炎也是其中之一，另外最近提出的风湿寒性关节痛也属于这一范畴。风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病，急性期以大关节红、肿、热、痛为主的风湿热表现，往往影响心脏。有资料证实，风湿病患者中有关节炎症状者90%气候变化敏感。有的患者甚至能准确地预报天气的变化，常自喻为“气象台”、或“天气预报员”等等。其表现在阴天、刮风或下雨时等气候骤变或季节交替如秋冬、冬春之际，患者关节疼痛或肿胀明显加剧。为什么阴天下雨关节会疼痛？现代研究认为，风湿病患者关节及周围血管神经功能不健全，血管舒张、收缩缓慢且不充分，皮温升降迟缓，周围微小血管舒缩障碍、麻痹，因而对气候的变化不能适应。潮湿时，湿度增高的刺激使关节的神经敏感性增强；寒冷时，血流缓慢，血液内肾上腺素含量升高，球蛋白凝聚，致使关节腔内的滑液粘稠度增高，加大了关节活动时的阻力；阴天、刮风或下雨时气压降低，可使关节组织间隙液体积聚，导致细胞内压及关节腔内压相对增高，以上诸多因素引起关节疼痛加剧和肿胀。综上所述，阴天下雨关节痛是由于关节炎症致使关节内及周围组织发生不同程度的病理变化，使机体不能适应气候的变化而出现的非特异性表现，多种风湿病可出现，这一现象不是风湿性关节炎独有表现。因此，建议出现阴天下雨关节痛的患者最好及早专科诊治，以期早日康复。 常州二院风湿免疫科孙国民 供稿