根据您描述的情况,可能是牙周炎导致了门牙前突和出缝比以前明显了,牙周炎是慢性终身性口腔疾患,但有效维持口腔卫生室完全可以控制的。只有控制了牙周炎才能进行矫正治疗。每月需来院复诊一次,可以在其他工作日复诊,费用可以分次付,是否需要拔牙需要您来院检查后才能确定。由于我科接诊的病人比较多,所以会有一段排队等待的时间,建议您利用这段时间根据首次就诊时谈过的有关问题,仔细考虑以后矫正治疗会面对的问题,包括时间、费用、定期牙周维护,和工作学习的影响,并作适当调整和安排。谢谢您的关注!