鼻息肉的药物治疗方法有哪些?

2024-12-15 19:45:22
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回答1:

近年国外不少学者相继提出以应用肾上腺皮质激素为主的内科疗法治疗鼻息肉的主张。认为外科手术并不能完全阻止鼻息肉的复发,某些初发患者甚至可免于手术之苦。其理论根据是:①鼻息肉好发生于原本就是异常的呼吸道粘膜(例如囊性纤维化、不动纤毛综合征)。②鼻息肉好发于易变粘膜,这类呼吸道粘膜易产生活跃的免疫反应或炎性反应。③如同哮喘发病机制一样,鼻息肉的病理基本也是粘膜炎性反应。外科手术并不能改变粘膜的这种状态,只能移去息肉解除鼻塞,以后易再复发。但若应用肾上腺皮质激素,特别是局部应用。根据许多临床研究结果,肾上腺皮质激素可使息肉体积变小,甚至消失,术后应用可延迟或防止息肉复发。肾上腺皮质激素有全身(肌注或口服)和局部(鼻内喷雾或滴鼻)的应用,若无肾上腺皮质激素使用的禁忌证,全身应用一般适用于体积较大的鼻息肉和初次治疗的病例,应用2星期后视情况采用外科手术或鼻内喷雾。如果息肉体积缩小不明显应采取手术切除,切除后再以鼻喷激素鼻腔局部喷雾。如果息肉明显缩小,则改为鼻内应用。鼻内应用的优点是既可避免肾上腺皮质激素全身副作用,也可保持药物在局部的有效浓度。鼻内应用有滴鼻剂和气雾剂两种。滴鼻时体位须正确,方能保证药液与病变粘膜和息肉相接触。后者可使药液均匀地喷洒于鼻腔内。经临床观察,长期应用不致引起鼻粘膜萎缩。下述情况可显著影响鼻内用药的效果:①鼻息肉过大,药液无法进人鼻内,此时应予手术切除。②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。③鼻息肉本身处于活跃阶段,生长过快,可用泼尼松(强的松)或甲基强地松龙全身应用治疗。总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:①对初诊患者,如息肉较大或有鼻塞症状者,应首先行外科治疗。如息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科疗法,1个月后疗效不佳者,再行手术治疗。②鼻息肉伴有鼻窦感染者,应早期施行鼻息肉切除术,并行病窦的开放引流术。③对复发性鼻息肉应行筛窦切除术,术后鼻内应用肾上腺皮质激素控制复发。

回答2:

1 治疗方针

本病有复发倾向,故现多主张综合治疗。
2 药物治疗
当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂鼻内喷雾,可阻止息肉生长甚至消失。
3 手术治疗
对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变黏膜,对防止息肉复发十分重要。
4 预后情况
较小的鼻息肉经如此试验治疗后有可能消退,但在多数病例,药物治疗往往无效,手术切除是惟一有效的办法。

回答3:

一般来说,可以用鼻内筛窦切除术,鼻内筛窦切除术主要是针对治疗筛窦粘膜已经产生息肉样变,被息肉组织多替代,有多次息肉切除病史的患者。使用该手术彻底的话,能够大大降低鼻息肉复发率,手术使需要充分开放筛房,然后将筛窦内息肉完全摘除。在手术后要多加护理和养护,相信很快就能摆脱这种疾病的困扰。

回答4:

再穷也要手术治疗,如果息肉已经复发,只能手术摘除,药物只能缓解症状。如果因为图省钱而听信某些小广告,有点得不偿失的。还有,鼻息肉没听过可以做等离子的,治疗鼻炎倒可以。不知道你在什么医院做的,现在最通用的手术是鼻内窥镜手术,创伤小,复发率很小。

回答5:

你的病是鼻窦炎,它的病理是鼻腔里面有大量病毒病菌,西医西药是无能为力的,手术也割不出病毒病菌来,唯一能根治的就是中医中药,中药能把你鼻腔里面的病毒病菌杀死彻底根治,不对症的中药你吃一火车也好不了,