原发性血小板减少性紫癜治好还会复发吗?

2024-12-25 07:23:25
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回答1:

原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。

病因
病因不清,急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。

症状
一、急性型
多为10岁以下儿童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。
主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
二、慢性型
多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。

检查
一、血象。
急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者,血小板多在30-80×109/L,常见巨大畸型的血小板。
二、骨髓象。
急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。
三、免疫学检查。
四、其他。
出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。

治疗
一、一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。
二、肾上腺皮质激素。
急、慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。
三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。
四、免疫抑制剂。
五、免疫球蛋白。
六、达那唑。
七、输注血小板。
八、血浆置换。
九、促血小板生成药。
十、中医中药。

回答2:

治愈的后不会反复的,但是选择好的治疗方案很重要的,反复的一般都是长期接触化学性以及放射性的,

回答3:

原发性血小板减少性紫癜属于免疫性疾病,也属于出血性疾病了。这种病与感染因素,免疫因素是有关系的。这种病多见于十岁以下的儿童。可以适当的用止血敏这种药治疗的。还可以用止血环酸治疗。还有免疫抑制剂,免疫球蛋白等等,可以适当的用这类药物的。结合中医辨证论治,如果保养不当是容易复发的。

回答4:

会复发.

回答5:

:血小板减少性紫癜分为急性和慢性,急性血小板减少性紫癜几乎是都能够治愈,可以通过药物也可以自己愈合。从慢性角度来看,80%-90%也可以得到治愈,但只不过时间比较长一点,可能1年、2年甚至更长,但是要警惕的是部分大概在5%-10%左右会变成难治...