每天晚上到一定时候膝盖就会痛．是怎么会事？

2024-12-31 11:18:12

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回答1：

我给你搜的，好像还比较全。你自己比对一下嘛，最好去医院了。膝盖痛的原因：仔细问诊、检查，还是可以分辨出来。1 最常见的一种：
叫作髌腱炎，它的疼痛是位于髌骨的下方。将膝盖打直，用手指按压髌骨的下缘会感到痠痛，因此病人经常蹲下去站不起来。许多人常因为工作必须久站，或是劳动量过大，或者是运动员，必须经常跑跳，因此，髌腱炎又称为「跳跃膝」。治疗方式包括：休息、复健运动、震波疗法、无线射频或手术治疗都有可能，依治疗成效与严重程度、病程长短而有不同的选择。如果当作退化性关节炎来注射玻尿酸，当然疗效不彰。
　　
2 另一种常见的：
是鹅掌肌腱炎。它时常伴随退化性关节炎一起发生，也可能单独存在，其疼痛的位置与髌腱炎不同。鹅掌肌腱炎疼痛之位置在膝关节内侧，胫骨的上方，用手指按压会感到疼痛。许多退化性关节炎的患者在接受玻尿酸注射之后，感到僵硬及疼痛都有所缓解，但是胫骨内侧上方仍感到疼痛，就是合并有鹅掌肌腱炎所致。这时只须在疼痛处注射小剂量的类固醇，就可以改善症状，而且，局部注射类固醇，剂量很低，副作用极少，民众不须要因为类固醇而感到恐惧。
　　
3 还有一种疼痛也是出现在膝关节内侧：但是在股骨远端，当膝关节活动时，还可以感到“喀”的一声。膝关节偶尔会疼痛不止，甚至积水，这就是膝关节皱襞症候群。膝关节皱襞是关节囊在胚胎发育过程之残留物，发炎时会导致疼痛、积水，可以吃消炎止痛药、复健、注射类固醇，甚至用关节内视镜手术治疗。另一种膝内侧股骨远端之痛（特别是晚上睡觉时更痛）则有可能是膝关节坏死，简单来说，就是膝关节骨头的“中风”。年轻的病人可以用软骨移植手术来治疗，年纪大的病人则可以接受部份人工关节置换手术。也就是说，可以换一半的关节，取代坏死的部份，不必全部更换。
　　
4 某些膝关节疼痛的病人在接受X光检查后，会被发现有髌骨外翻的现象，严重时，髌骨之关节软骨也会造成磨损及退化性关节炎。早期病症属于髌骨软骨软化症，病程拖久了，则可能进展为髌股关节退化性关节炎。髌骨外翻及软骨软化症，百分之八十可以用复健运动（例如：股四头肌强化及股后侧肌之放松）来治疗，少数则必须用髌骨外侧放松手术，甚至是胫骨粗隆切骨术来矫正髌骨之脱位。
　　
5 血中尿酸浓度过高的人，常会发生痛风。大脚趾、脚踝，是最常发作的位置。事实上，膝关节也可能发生痛风性关节炎。病人往往一觉醒来就发现膝关节红肿、积水、疼痛，这很可能就是痛风发作了。
　　
膝关节是人体最大的复杂关节，一旦有病症发作，往往带来极大的痛苦与不便。然而膝关节的病痛原因有许多种，绝对不是“退化”两字就能解释一切。本文尚有许多病况未及详述，例如类风湿关节炎、半月软骨破裂、十字韧带断裂、侧韧带断裂……等等。笔者仅就部份较常见之病况加以描述，希望能增进大家的知识，对自己膝关节的病痛有初步之判断。但是最重要的，还是找一位临床经验丰富的好医师，仔细为您鉴别诊断。毕竟，正确诊断才是成功治疗的第一步。我们往往认为，只有职业运动员才会遭遇膝盖韧带撕裂这样的情况,但一份来自美国密歇根大学的研究报告说，女性在运动中膝盖受伤的比例，是男性的4倍，即使是一些简单的跳跃、转体、扭动等动作，也可能造成女性膝盖韧带撕裂。　　在美国，每年有一千万女性因为膝盖疼痛就医，而她们受伤的原因往往是：搬运东西、爬楼梯、长时间蹲着……与这个数字相比，每年全美有五百五十万女性因为头痛就医。可见，膝盖伤痛已经成为比头痛更常见的女性健康问题。　　虽然女性承受膝盖伤痛的耐力是男性的6-8倍，但我们为什么要让自己像一个职业运动员那样，最终因为膝伤累累而终止自己的职业生涯？　　膝伤不单源于缺钙　　是什么让女性的膝盖如此脆弱？密歇根大学的研究者认为，女性膝盖受伤的根本原因不仅仅是缺钙，还与女性腿部结构有关。大腿骨连接着臀部和膝盖，在大腿承受压力时，会把压力分散给臀部和膝盖,而一旦腿部肌肉无法取得力量上的平衡，伤害就造成了。女性在运动中，使用大腿前部四头肌的频率，远远多过使用腿后侧的腿筋，这样的运动倾向容易造成腿前后两组肌肉在力量上的不平衡。我们当然无法改变腿的结构，但有一些简单易行的方法，不仅可以使膝盖少受伤害，还能减轻已经出现的膝盖伤痛症状。给你的膝盖美容：去掉膝盖上的赘肉　我不需要“馒头般”的膝盖　　膝伤No.1：膝盖骨疼痛　　成因分析：膝盖骨受伤人数，在所有膝盖伤痛女性患者中是最多的。美国密歇根大学的整形外科教授爱德华解释说：膝盖骨是随着腿的伸张而上下滑动的，但女性的膝盖骨在运动过程中，容易滑出正常的活动轨道，而与其周围的骨头产生摩擦，引起膝盖骨疼痛，甚至扩大到膝盖骨两侧和后部，有时还会听到膝盖骨发出的“劈啪”声。　　危险人群：这种伤痛不分年龄大小，只要你进行如骑车、爬山等需要跳跃和反复上下的活动，都可能引发膝盖骨疼痛。　　应对方法：如果你已经遭遇膝盖骨疼痛，不必惊慌。纽约妇女运动医学中心的汉娜芬教授建议说，只要严格按照针对膝盖骨组织制定的运动计划，进行锻炼和调整，膝盖骨疼痛是可以治愈的。　　加强膝盖耐力的锻炼，一星期内锻炼时间的长短和运动强度的增加，不宜超过10%；加强腿部内收肌力量的锻炼，这些肌肉组织存在于膝盖骨的周围，帮助其归位良好；要锻炼腿部内收肌，你可以向好莱坞著名影星简芳达取经：侧躺于平地，将位于上面的腿弯曲，脚平放于下面的腿前，位于下面的腿轻轻抬起，再轻轻放下，如此反复15次。　　膝伤No.2：膝盖肿大　　成因分析：在膝盖受到重击的时候，膝盖部位的一片弯月形软骨，会本能地做出保护反应，医学上称这片软骨为半月板。它能很好地吸收撞击力，并将力量均匀分散到膝盖各个部位。当这块软骨受到损伤的时候，会在膝盖部位形成肿胀，严重的时候会疼痛加剧，膝盖部位肿胀明显，甚至形成关节炎。　　危险人群：30岁左右，甚至30岁以下的女性，往往在户外运动中遭受外伤，从而引发膝盖肿大；40-50岁的女性，膝盖软骨老化，从而导致膝盖抗击能力变弱，引发膝盖肿大；另外，体重超重会给膝盖软骨带来强压，加速其老化。　　应对方法：汉娜芬教授建议说，用冰块直接敷于肿大部位，可缓解肿胀情况；随后需要进行加强膝盖力量和灵活性的锻炼。如果你的膝盖持续几个星期有疼痛的感觉，但外表看起来无明显伤处，建议你立即就医，因为有时候半月板损伤，无明显肿胀，却需要进行手术才能治愈。（如果你在激烈的运动结束后，感到膝盖疼痛，千万不要拖延2-3天才去检查。）要使半月板强健，你需要针对腿筋、四头肌、髋关节，以及膝盖到胫骨部位，进行力量和伸展性的锻炼，详细方法请向专业健身医师咨询。　　膝伤No.3：膝盖上下方疼痛　　成因分析：运动时间过长或强度过大，引起骨折、肌肉过劳或者膝盖骨腱炎。起初，在进行体育运动时可能只是感受到或轻或重的疼痛，但发展到后来，在日常的普通活动甚至休息时，都会有疼痛感。　　危险人群：40-50岁的女性，处在这个时期的女性体内雌激素分泌减少，骨质密度降低，容易受到此类伤害。　　应对方法：对于这种因运动过度造成的伤害，你需要静养直到疼痛彻底消失。要在第一时间避免这种伤害，你应当循序渐进地增加自己的运动量，如果你选择的是跑步，请不要在同一时间加快速度和加长距离。汉娜芬教授建议：运动需量力而行。　　膝伤No.4：膝盖扭伤　　成因分析：在运动过程中，身体突然朝某个方向转动时，膝盖弯曲、肿胀，稍加一些力量，就感到疼痛不已，这是因为你的前十字韧带被撕裂了。前十字韧带，是连接大腿骨和胫骨的四条膝盖韧带之一，它在膝盖旋转的过程中起固定作用。　　危险人群：前十字韧带撕裂，最常见于高中和大学运动员。但所有喜欢运动的女性都应当警惕避免此类伤害，特别是在参加篮球、滑冰等一些需要突然转向的活动时。有时，跌倒、车祸，甚至和宠物玩耍，也会引起此类伤害。　　应对方法：如果你不幸遭遇前十字韧带撕裂，请你尽快去医院治疗。汉娜芬教授建议：要使前十字韧带免受伤害，请不要在疲劳的时候，继续进行体育运动；避免在不平整的场地上运动；加强针对腿筋和内四头肌的力量锻炼；当跃起后落地，或再次跃起，或在楼梯上蹦跳时，都应尽量保持腿部处于自然弯曲状态。　　Tips:　　护膝锻炼三招　　以下三种运动能有效保护膝关节，并减轻膝盖疼痛。选择其中的两种，坚持每星期运动2-3次，每次重复这些运动步骤15次，可达到最佳锻炼效果。　　1. 腿筋弯曲练习　　取一根弹力皮筋，绑在柱子或重型家具的腿上，一端绷在一只脚的脚踝处。面向柱子站立，让皮筋处于绷紧状态，缓慢地将腿向后抬起，直到大腿后部肌肉感觉轻微发热，再慢慢放下，如此反复。注意：在抬腿时，移动的应该是腿部，而不是臀部。　　2. 直腿向上　　此法锻炼四头肌和臀部屈肌。伸直腿部，面朝上平躺，慢慢将一条腿伸直地抬起，默数15-20秒，再慢慢放下。如果需要加大运动量，可以先在脚踝处加一个重量为1公斤的物件，以后依次增加，直到增至3.5公斤即可。　　3. 墙壁蹲起　　背靠墙而立，脚后跟离墙1只脚的长度，在两膝盖间放置一只球（可以是篮球、足球），夹紧球，身体沿墙壁缓慢下蹲，直到膝盖与小腿成90度直角。因为背部贴墙，支撑了一部分体重，膝盖受力相对比较少，因此运动强度人体感觉舒适，默数三秒，再慢慢直起身体。　　Tips：膝盖软骨退化，女性比男性快　　一项由德国慕尼黑Muchen大学进行的“关节炎和风湿病”研究中指出，即使没有患任何关节炎疾病，女性的膝盖软骨还是比男性稀薄得快。　　研究人员比较30名50-78岁的男女，又比较95名20-30岁男女的膝盖软骨厚度，特别是对明显施加压力于膝盖后，膝盖软骨厚度的改变，进行了核磁共振扫描，他们发现年长的女性比年轻的女性膝盖软骨明显地稀薄。虽然男性也是如此，但女性膝盖软骨稀薄程度比男性严重。　　每年，全美有一千万女性经受着来自膝盖部位的伤痛折磨，而她们受伤的原因往往是：搬运东西、爬楼梯、长时间蹲着……如何在日常活动中保护自己的膝盖，听听专家怎么说。

回答2：

除了膝关节疼痛外，腰部和骶髂部疼吗？如果有腰部和骶髂部疼痛,建议做X线检查。除外强直性脊柱炎。如果没有这些症状，建议查血尿酸除外痛风。

回答3：

对于关节还是要注意适量活动与保暖，同时配以健力多氨糖加以关节润滑，增加骨关节的密度。

回答4：

可能是风湿，吃点风湿药吧

回答5：

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