RVOT是右心室流出道,AO主动脉,LA左心房,IVS室间隔,LV左心室,LVPW左心室后壁,RV右心室,PA肺动脉。
您的室间隔明显厚了,正常只有8-11mm,您是25mm了,和左心室后壁比较那么也是明显大于1.5,已经超过2了,这个是符合肥厚型心肌病的诊断的了,再看您整个心室,心尖是厚1.6,整个心室就是不对称性肥厚。所以诊断肥厚型心肌病应该没有疑问了。
二尖瓣口左房侧收缩期见蓝色返流信号,返流面积约1.65cm2。这个说明有二尖瓣关闭不全,导致的反流,但是似乎反流面积还不大,这个可以和左心房面积比较的,左心房内径3.0cm给出了自己算去,如果是小于左心房20% 就是轻度反流。
这个肥厚型心肌病,预后可能相对良好,特别是没有梗阻情况,比如您这样的,但是也是要注意的,因为还是可以继续发展的,应该积极的治疗,定期随访。治疗一般是应用β受体阻滞剂,最常用的是倍他乐克,也可以考虑用钙离子拮抗剂比如恬尔心
心肌病通常指病因不能明确的心肌疾病 称特发性心肌病 主要为扩张型心肌病 肥厚型心肌病 限制型心肌病和致心律失常型心肌病 其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见.
肥厚性心肌病 特点为左心室或右心室肥厚 通常是非对称性 并侵及室间隔 典型者左心室容量正常或减低 常有收缩期压力阶差 家族性通常为常染色体显性遗传 本病由肌质网收缩蛋白基因突变所致 典型形态学改变为心肌细胞肥大和排列紊乱 周围疏松结缔组织增多 .
心肌病的病因不是很明确 但还是有一些易感因素比如患者应该预防感染 包括呼吸道和肠道感染 另外以往得过心肌炎的患者应该定期进行复查 以便早期发现 营养一定要均衡 某些微量元素的缺乏有可能引起心肌病 另外癌症患者服用抗肿瘤药物或有一些精神病患者用一些抗抑郁症的药物 长期作用于心脏都会对心肌产生毒副作用 所以长期服用这些药物的患者 一旦出现了相应症状应该定期到医院进行检查 还有一点 心肌病与遗传因素有一定的关系 所以有家族史的人应该进行定期的检查.