正常情况下儿童从6岁左右开始换牙,乳牙开始生理性脱落,替换乳牙的恒牙相继萌出,到12~13岁时,全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。
儿童换牙期间的顺序是:儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙,也叫六龄磨牙;同时乳下中切牙脱落,恒下中切牙长出,7~8岁时乳上中切牙脱落,恒上中切牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出;8~9岁乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出;9~12岁第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出;10~12岁乳尖牙脱落,恒尖牙长出。
在整个换牙期间,是儿童保护牙齿的重要时期。应注意以下问题:
第一,最早萌出的第一个恒磨牙,即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用,对其他牙齿萌出,排列整齐与否都有影响,保护好它可终生受益。
第二,换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6~7年的换牙期间,儿童通常易出现的不良习惯,如咬指甲,咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接造成牙列不整齐,面部发育不对称,从而留下容貌上的终身遗憾。还有的恒牙虽已萌出,但个别乳牙仍不脱落,应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正。
第三,注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病,如龋齿引起根尖病,可影响继发恒牙的生长萌出,因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防,决不能有乳牙迟早要换,坏了也不必治的错误观念。应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙过早缺失,常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐,甚至导致恒牙无法萌出而埋于骨内。
第四,要对已萌出恒牙定期观察矫治。换牙时恒牙从乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙比乳牙体积稍大,出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐,只要不是反�(即地包天),一般不必立即矫治。如在乳牙完全替换后(13岁左右)仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造成矫正困难。
第五,教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐,恒牙萌出,乳牙滞留,引起的双排牙,此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生,引起牙齿清洁不良,食物滞留,易导致乳、恒牙发生龋齿。
总之,这一时期应注意教育孩子培养良好的口腔卫生和饮食习惯,正确地刷牙,少吃含糖多的食物,多吃富含纤维的食物,有助于牙齿自洁,促进颌骨及颌面部的生长发育,及时处理牙科问题,以保持牙列的完整性和颜面正常外形。
早一点的从5岁开始脱牙,但是现在的孩子都是发育的早,所以大概11.12岁就结束了!
正常,多吃些补钙的.6岁开始,13岁结束.
13岁左右结束.